脂质体介导人β-神经生长因子基因转染培养肌母细胞的表达研究

目的　了解含 β-神经生长因子 (β- NGF)基因的表达质粒 PSVCEP NGF- CAT在培养肌母细胞中的表达及 L ipofect AMINE阳离子脂质体介导的转染效率。方法　将表达质粒 PSVCEP NGF- CAT经 L ipofectAMINE转染至培养成的肌母细胞中 ,用免疫细胞化学方法检测基因在肌母细胞内的表达。结果　培养肌母细胞在转染 6小时吞噬脂质体最显著 ,转染 48小时后约 40 %的肌母细胞胞质内有β- NGF基因表达。结论　含β- NGF基因的表达质粒 PSVCEP NGF- CAT可以在培养肌母细胞中表达 ,脂质体转染的方法简便、有效     

病房医疗服务安全的管理

从病房可能存在的安全隐患、患者安全问题所面临的挑战、病房医疗安全管理举措进行了论述。指出：医疗安全是医院管理中重要的课题，应从新的高度、新的角度来认识医疗安全问题；建立医疗安全管理长效机制，保证人、物及诊疗过程的安全，确保医疗安全、质量和服务水平稳步提高；建立有效、通畅、无障碍的医疗安全报告系统．为未来的预防工作奠定基础；强化准入制度，建立健全并且严格执行医疗质量和医疗安全的各项规章制度：加强医务人员安全意识教育，树立以人为本，生命至上的执业理念。     

构建医院安全管理新体系

医院安全管理不仅包括消防、人身安全、财产安全以及突发性事件的处理,还涉及医院空间动线规划、设备仪器保养、耗材物资补充以及信息系统安全等因素,贯穿诊疗过程、手术安全、感染管理、血液安全、用药安全、膳食供应等多个环节.安全管理已逐渐成为医院管理的核心内容,其中预防和减少病人及医护人员在诊疗过程中的不良事件是关键.     

创伤性脑弥漫性轴索损伤106例

为增强对交通事故所致的创伤性脑弥漫性轴索损伤(TBDAI)的认识，提高诊治水平，现对我院1995年1月-2002年2月收治的106例TBDAI患者的临床资料进行分组回顾分析。     

六西格玛在第一台手术开始时间管控中的应用

通过分步实施六西格玛定义-测量-分析-改进-控制(DMAIC)五个步骤实现对第一台手术开始时间的管控,强调医院引入这一先进管理方法的必要性和适用性.     

经鼻蝶入路显微手术治疗垂体卒中的临床分析

目的总结55例垂体卒中患者的临床表现特征，分析经鼻蝶入路显微手术的疗效。方法回顾性分析经鼻蝶入路显微手术治疗的55例垂体卒中患者的临床和影像学资料。结果本组55例垂体腺瘤中，48例全切除，7例次全切，肿瘤全切率为87．3％。51例视力障碍、视野缺损的患者中46例术后恢复正常（90．2％），5例恢复欠佳；32例伴有内分泌症状的患者中29例明显缓解（90．6％），3例无明显变化。术后一过性尿崩症7例，脑脊液漏5例。无死亡病例5例。结论根据突发头痛及视路症状等相关症状、体征下并结合影像学检查一般可确诊垂体卒中；经鼻蝶入路显微手术和／或内窥镜手术可做为治疗垂体卒中的首选方法。     

脊髓血管畸形的诊断和治疗

目的:探讨脊髓血管畸形的临床特征、分型、诊断、治疗和预后。方法:1991年1月~2003年7月收治经MRI、DSA和(或)术后病理证实的脊髓血管畸形(AVM)59例。其中硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)18例,膜内髓周动静脉瘘(PMAVF)12例,髓内动静脉畸形(SCAVM)29例。手术切除37例,单纯血管内栓塞治疗13例,先血管内栓塞后再手术6例,未治疗3例。结果:经治疗的56例治愈16例,明显好转17例,稳定18例,加重5例。结论:根据临床症状、影像检查可初步判断脊髓血管畸形的病变类型,选择相应治疗方案,早期治疗效果好。     

149例顽固性癫痫皮质脑电图监测下痫灶切除手术的临床分析

目的 总结皮质脑电图监测下痫灶切除手术治疗顽固性癫痫的临床疗效。方法 回顾性分析149例经皮质脑电图监测下痫灶切除手术治疗的149例顽固性癫痫患的临床资料，并结合随访资料讨论痫灶定位、手术要领、适应症及疗效判定标准。结果 随访11个月～21年，按Engle标准对术后疗效进行判断，I级31．5％，Ⅱ级25．5％，Ⅲ级28．2％，Ⅳ级14．8％。手术总有效率为85．2％，无手术死亡及严重并发症发生。结论 皮质脑电图监测下痫灶切除手术安全、有效，可为治疗顽固性癫痫的首选方案。     

运用六西格玛提升出院流程效率

六西格玛是指一种通过消除错误、简化流程来最大程度满足顾客需求的新型管理工具.项目小组通过分步实施定义-测量-分析-改进-控制五个步骤对出院流程进行了有效简化,大大缩短了办理出院手续的时间,避免了结算窗口人员堆积和高峰形成,同时提高了内外部顾客的满意度,有效节约了人力成本,从总体上提升了出院流程效能.     

六西格玛在医院流程改善中的应用和实践

介绍了六西格玛的方法学基础、实施六西格玛的成效及体会:六西格玛与传统的质量方法存在区别;六西格玛应用需植根于医院文化;实施六西格玛的阻力包括管理、工作习惯、技术和认知等.