综合评价方法在医疗工作质量评价中的应用

目的研究四种综合评价方法在医疗工作质量评价中的应用。方法收集某医院连续7年的门诊病人数、急诊病人数、出院病人数等12项工作质量统计指标。分别用主成分分析法、TOPSIS法、密切值法和秩和比法对医疗工作质量进行综合评价,并对其排序结果进行一致性检验。结果该医院医疗工作质量呈稳步提高趋势,四种方法的评价结果经一致性检验,χ2为16.92,P<0.05,四种方法排序有一致性倾向,且有统计学意义。结论在医疗工作质量综合评价工作中,四种方法皆可使用,根据研究目的及数据类型不同可选择更合适的评价方法。     

北京某医院肝胆系统及胰腺疾病的疾病诊断相关分组研究

目的:建立北京市某传染病医院肝胆系统及胰腺疾病的疾病诊断相关分组(DRGs)方案,为相关政策提供依据。方法:依照美国AP-DRG18.0的分组轴线,对22 214例肝胆系统及胰腺疾病的病例进行分组,再以国际疾病编码ICD-10和手术操作编码ICD-9-CM3作为分类节点,对分组结果进行调整。结果:美国AP-DRG18.0的分组方法对该医院肝胆系统及胰腺疾病的病例分组具有可行性;节点调整后的疾病DRGs,组内同质性更好、组间异质性更强。结论:节点调整后的分组方法可以建立适合该医院的肝胆系统及胰腺疾病病例的DRG分组方案。     

北京某传染病专科医院住院医疗费用的影响因素分析

目的:分析传染病专科医院患者住院费用的影响因素,为控制医疗费用提供参考依据.方法:采用非参数假设检验并结合多元逐步回归的统计方法.结果:各因素对住院费用均有显著影响,影响最大的前5位因素依次为:住院天数、是否手术、婚姻、有无抢救及住院次数.结论:住院费用控制是一项系统工程,必须采取综合性措施,才能有效控制住院患者医疗费用的不合理增长[1].     

城镇医疗保险改革的发展及完善对策

我国的医疗保险制度经过多年的改革和建设,初步建立起了新型的医疗保障险制度体系构框架。针对现存的社会医疗保险覆盖范围狭窄、改革不配套、政府投入不足等问题,需要通过建立多层次的医疗保障体系、加大政府对医疗服务领域的资金投入、加快社会医疗保障的立法步伐和加大医疗保险改革力度等举措加以解决。     

北京地区肝胆系统及胰腺疾病DRGs分组研究

目的：建立适合北京地区的肝胆系统和胰腺系统疾病的DRGs分组,为相关政策提供科学依据。方法：选择北京市2家地方三级传染病专科医院2006～2007年出院病历首页的数据为研究对象,共有21241例。依照美国AP—DRG18．0分组轴线对病例样本分组。再依据“追求组间差异性、组内同质性”的原则对分组结果进行调整,结合临床专家意见,探索建立北京地区肝胆系统和胰腺疾病的DRGs分组方案,并力争寻求一种适合中国特色的病例分组方案。结论：创建的方法具有可行性,可为建立北京地区肝胆系统和胰腺疾病的DRGs分组提供参考。     

医院在医疗保险改革中的发展方向探索

在医改中,医院作为医疗服务的供方,掌握着医疗消费的主动权,构成医疗改革的重要环节。医改对医疗机构的生存产生重大的影响,同时也为医疗机构的发展提供了机遇。明确改革带来的影响,采取积极有效的应对措施是当前每一位医疗机构的经营决策者成功把握医疗机构运营方向和重点的前提。