刍议清络法论治特发性肺纤维化急性发作＊

本文通过对特发性肺纤维化急性发作病因病机的分析，认为其病因为外邪或内伤引动肺络虚火，从阳化热，病机为“肺热”、“络瘀”；并结合其病因病机，探究归纳《温病条辨》中清络法和中药复方清络饮在论治特发性肺纤维化急性发作时的理论基础，为临床中论治特发性肺纤维化急性发作，改善患者症状提供新方法，为肺络病证治体系构建及应用提供新思路。     

高效液相色谱法快速检测人血清中唾液酸

目的建立高效液相色谱-二极管阵列检测器法检测人血清中唾液酸。方法通过优化前处理过程中的各项实验条件,获得人血清中唾液酸的最高释放水平。处理后的样品采用300SCX阳离子交换色谱柱(4.6 mm×250.0 mm, 5.0μm)进行分离,流动相为乙腈和0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长为205 nm,应用二极管阵列检测器检测人血清中唾液酸。结果该方法在3.3~56.0μg/mL浓度范围内具有良好的线性关系(r>0.999);人血清中唾液酸检出限为1.0μg/mL,定量限为3.3μg/mL;在11.2、22.4和33.6μg/mL浓度水平条件下,加标回收率为87.9%~100.4%,相对标准偏差均<5.0%(n=6)。结论该方法检测人血清中唾液酸简单、快速、灵敏,回收率、重现性良好,是人血清中唾液酸检测的有效方法。     

尖端扭转型室性心动过速的机制及危险因素的研究进展

<正>1966年,法国心脏病学家Dessertenne对室性心动过速的心电图表现进行了描述,并将其中一种命名为"尖端扭转型室性心动过速(TdP)",其ECG特点为"尖端"围绕基线反复扭转。他同时指出此种室性心动过速与显著延长的QT间期间的关系。TdP通常可以自我终止,但也可进展为心室纤颤(室颤),进而导致心源性猝死的可能。起初的病例均为各种心律失常的住院患者,人们将尖端扭转型室     

五苓散治疗非酒精性脂肪性肝病的网络药理学研究和实验验证

[目的]探讨五苓散治疗非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的作用机制。[方法]利用中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)对五苓散中有效成分进行筛选及靶点预测,检索GeneCards、在线人类孟德尔遗传(online mendelian inheritance in man,OMIM)数据库筛选NAFLD疾病靶点,利用韦恩图在线平台筛选五苓散-NAFLD核心靶点,使用Cytoscape 3.7.1建立化合物-疾病-靶点调控网络,基于DAVID数据库对核心靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析。建立NAFLD大鼠模型,五苓散干预28d后检测大鼠血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测大鼠肝组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、p53蛋白、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)表达水平,行苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色以观察肝组织病理学变化。[结果]基于TCMSP得到五苓散的27个有效成分和62个潜在靶点,经筛选获得与NAFLD疾病发生、发展相关的靶点1 732个,构建韦恩图得到五苓散治疗NAFLD的核心靶点27个,GO功能富集分析主要包括脂质反应、乙醇脱氢酶活性等功能途径;KEGG通路富集分析主要包括TNF信号通路、p53信号通路、IL-17信号通路等通路途径。动物实验结果显示,五苓散可显著降低NAFLD模型大鼠血清TC、TG、LDL-C水平,亦可显著降低肝组织TNF-α、p53、IL-17表达水平,同时肝组织病理变化显著改善。[结论]五苓散治疗NAFLD具有多成分、多靶点、多通路整体调节的作用特点,经实验证实五苓散能够改善NAFLD模型大鼠血清TC、TG、LDL-C水平,其作用可能与调控肝组织TNF-α、p53、IL-17表达有关。     

中西药联合降脂对肾动脉粥样硬化性高血压大鼠炎症反应的影响

目的探讨中西药联合降脂治疗对肾动脉粥样硬化性高血压大鼠血脂水平及炎症反应的影响。方法将Wistar雄性大鼠采用平行针灸针缩窄+高脂喂养8周的方法建立动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)高血压大鼠模型。采取不同治疗方案处理大鼠:空白对照组(T0组)、血脂康组(T1组)、普通量瑞舒伐他汀组(T2组)、普通量瑞舒伐他汀联合血脂康组(T3组)、减半量瑞舒伐他汀联合血脂康组(T4组)。药物干预6周后观察血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平以及髓过氧化物酶(MPO)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在肾脏及主动脉免疫组化中的表达情况。结果①各应用药物治疗组TC、TG、LDL-C较T0组显著降低,HDL-C较T0组显著增加(P0.05)。②肾脏免疫组化中,各应用药物组MPO平均光密度值显著降低(P0.05),其中T3组改善最明显,T4组与T3组差异不大(P0.05);T3、T4组MMP-9下降明显(P0.05),两组组间无明显差异(P0.05)。③主动脉免疫组化中,T2、T3、T4组MPO平均光密度值显著降低(P0.05);MMP-9平均光密度值在T3、T4组明显下降(P0.05),两组组间差异不大(P0.05)。结论采用血脂康与瑞舒伐他汀联合治疗ARAS性高血压,既能减少他汀药物剂量,又能有效改善血脂情况,降低炎症因子,对内皮细胞发挥保护作用。     

通脉化浊汤治疗冠心病临床疗效研究

目的:研究通脉化浊汤对治疗冠心病的临床疗效。方法:连续收集10个月52例冠心病病例,予以通脉化浊汤治疗并追访3个月。结果:除6例未能坚持服药,退出研究,其他治疗后患者症状均有明显改善,心电图ST段未见明显下移,18例患者血脂异常改善。结论:通脉化浊汤对冠心病的治疗有显著疗效。     

lnc-KCNQ1OT1在胃癌组织和细胞中的表达及其临床意义

目的:探讨长链非编码RNA-KCNQ1OT1(lnc-KCNQ1OT1)在胃癌组织和细胞中的表达及临床意义。方法:收集 2010年1月1日至2011年12月31日期间在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的163 例胃癌患者的临床资料,选取组织和细胞通过RT-PCR法检测lnc-KCNQ1OT1的表达情况,根据其表达情况及临床病例数据分析lnc-KCNQ1OT1在胃癌组织和细胞中的临床意义。结果:与癌旁组织比较,lnc-KCNQ1OT1在胃癌组织中的表达水平明显增高（P<0.05）。在胃癌细胞株HGC-27、MGC-803中,lnc-KCNQ1OT1表达水平较胃永生化上皮细胞株GES-1明显升高（P<0.05）。单因素分析显示lnc-KCNQ1OT1的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小无关（P>0.05）,与淋巴结转移（P<0.001）明显相关。K-M生存分析显示胃癌患者中lnc-KCNQ1OT1高表达者预后不良（P<0.05）。结论:在胃癌组织和细胞中lnc-KCNQ1OT1的表达量高,其高表达与胃癌患者淋巴结转移相关,并可导致胃癌患者预后不良。lnc-KCNQ1OT1可作为潜在的胃癌预后预测的分子标志物。     

高效液相色谱-电感藕合等离子体质谱联用测定植物性食品中硒的形态

目的建立一种简单、有效的高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱联用(HPLC-ICP-MS)分析食品中5种硒形态的方法。方法对植物性食品样品中不同形态硒化合物提取方法及色谱系统分离柱、流动相、洗脱程序进行交联试验。结果以5 mmol/L柠檬酸,水相pH值=4.7,流速为1.0 ml/min,HamiltonPRP-X100阴离子交换色谱柱能有效分离5种硒形态;超声波辅助链酶蛋白酶E提取30 min,硒形态提取率最高;在5μg/L^100μg/L,5种硒形态呈线性关系,相关系数r均为0.999以上,仪器检出限分别为0.53μg/L^0.96μg/L。平均加标回收率为73.73%~110.6%,相对标准偏差为1.01%~9.75%。结论采用该方法,5种硒化合物分离迅速,6 min内分离出4种化合物,22 min内全部分离完成,分离度R值均>1.5,分离效果良好;用于植物性食品中硒形态的检测,用超声波辅助链酶蛋白酶E的提取效率最高,检测到的5种硒化合物总量与总硒的百分比在75%左右,结果令人满意。     

免疫检查点抑制剂在前列腺癌治疗中的研究进展北大核心

肿瘤诱导的免疫抑制状态在包括前列腺癌(PC)在内的癌症的发病机制中起着至关重要的作用。细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)和程序性死亡受体-1(PD-1)及其配体PD-L1是近年来研究比较透彻的免疫检查点分子。通过阻断免疫检查点(主要针对CTLA-4和PD-1/PD-L1通路)来增强细胞介导的抗肿瘤免疫成为研究热点。本文主要综述了免疫检查点抑制剂及其用于晚期前列腺癌的理论基础和前列腺癌治疗中的进展。