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1.
目的探讨瘘管切开术应用在部分高位肛瘘患者中的效果。方法选取2013年6月~2015年6月接诊的70例高位肛瘘患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各35例。对照组采取常规挂线治疗,研究组采取瘘管切开术治疗,两组患者均随访半年以上,观察记录两组患者临床效果、并发症发生率、术后愈合时间、随访半年复发率。结果研究组总有效率为91.43%(32/35),对照组为77.14%(27/35),研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为5.71%(2/35),对照组则为25.71%(9/35),研究组显著低于对照组(P<0.05);此外,研究组术后愈合时间及随访半年复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论高位肛瘘患者采取瘘管切开术治疗可取得不错的效果,不仅痊愈率高,而且并发症少、复发率低,值得借鉴。 相似文献
2.
3.
4.
5.
目的了解重症监护病房气管切开患者下呼吸道定植菌分布和耐药性情况。方法通过对病人标本细菌分离培养和鉴定方法,对某医院重症监护病房2008年10月-2011年6月实施气管切开的180例患者下呼吸道标本进行了细菌检测和药敏试验。结果在180例气管切开患者的下呼吸道标本中,检出有定植菌153份,检出率为85%。共分离出定植菌232株,以革兰阴性菌为主,占78.8%,其中铜绿假单胞菌62株,居首位,占26.7%;其次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等。革兰阳性菌占14.7%,真菌占6.5%。药敏试验结果显示,革兰阴性菌均出现较强的耐药性。结论重症监护病房实施气管切开患者下呼吸道细菌定植严重,成为呼吸道感染的重要因素,应重点加强防控。 相似文献
6.
目的探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术中小范围后弹力层脱离发生的原因及处理措施。方法回顾性分析204例(214眼)小切口白内障囊外摘除联合后房型人工晶状体植入术的患者术中发生后弹力层小范围脱离患者的临床资料、处理及预后。结果本组术中小范围后弹力层脱离的发生率为5.14%(11/214)。发生后弹力层脱离的患者平均77.2岁;平均术前眼压为8.3mmHg。结论高龄、较低的术前眼压是小切口白内障术中发生后弹力层脱离的高危因素,及时发现并正确处理小范围后弹力层脱离是防止大面积脱离的关键。 相似文献
7.
8.
目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1) / Toll样受体4(TLR4)信号通路对脓毒症导致的急性肺损伤大鼠的影响。
方法将60只清洁级雄性Sprague Dawley大鼠分为假手术组、脓毒症组和实验组,每组各20只。假手术组大鼠麻醉后开腹翻动肠道,随即关腹;脓毒症组和实验组行盲肠结扎穿孔(CLP)术后0.5 h于尾静脉分别注射等渗NaCl溶液(4 mL / kg)及抗HMGB1单克隆抗体(2 mg / kg)。各组分别取10只用于观察大鼠CLP建模后7 d存活情况,其余大鼠于造模后24 h处死并留取肺组织标本。计算各组大鼠的肺损伤Smith评分,并比较各组大鼠HMGB1和TLR4阳性蛋白在肺组织中的表达水平。采用酶联免疫吸附测定检测各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、HMGB1和TLR4水平,计算每个巨噬细胞内微球蛋白数以比较各组大鼠肺泡巨噬细胞(AM)的吞噬功能,并采用Western-blotting法测定AM内HMGB1、TLR4蛋白表达水平。
结果假手术组大鼠建模后7 d全部存活,脓毒症组大鼠仅3只存活,实验组大鼠5只存活。各组大鼠间存活情况的比较,差异有统计学意义( χ2 = 10.833,P = 0.004);且假手术组大鼠的存活情况明显优于脓毒症组与实验组大鼠(P均< 0.017),而脓毒症组与实验组大鼠间存活情况比较,差异无统计学意义(P = 0.120)。假手术组、脓毒症组及实验组大鼠间肺组织损伤评分[(2.20 ± 0.27)、(8.20 ± 1.27)、(4.25 ± 2.21)分,F = 56.432,P < 0.001],肺组织HMGB1阳性蛋白[(10.4 ± 1.5)、(34.4 ± 5.0)、(26.6 ± 6.9),F = 35.203,P = 0.003]、TLR4阳性蛋白[(10.6 ± 2.1)、(48.0 ± 5.8)、(38.2 ± 5.3),F = 103.414,P = 0.002],BALF中TNF-α[(19 ± 4)、(45 ± 4)、(35 ± 4)μg / L,F = 2.749,P < 0.001]、IL-6[(56 ± 19)、(86 ± 15)、(70 ± 19)μg / L,F = 4.648,P = 0.001]、HMGB1[(41 ± 18)、(70 ± 15)、(56 ± 12)μg / L,F = 7.254,P = 0.002]、TLR4[(20.9 ± 1.8)、(51.2 ± 1.6)、(49.8 ± 2.6)μg / L,F = 3.978,P = 0.035],AM的吞噬功能[(21.8 ± 2.7)、(3.1 ± 1.9)、(12.6 ± 2.2)个,F = 32.821,P = 0.001]及AM中HMGB1蛋白[(11 ± 3)、(40 ± 15)、(24 ± 13),F = 7.253,P < 0.001]、TLR4蛋白[(0.9 ± 0.4)、(1.2 ± 0.6)、(1.1 ± 0.4),F = 3.984,P = 0.028]的比较,差异均有统计学意义。进一步两两比较发现,脓毒症组与实验组大鼠肺组织损伤评分,肺组织HMGB1阳性蛋白、TLR阳性蛋白表达水平,BALF中TNF-α、IL-6、HMGB1水平及AM中HMGB1蛋白表达水平均明显高于假手术组大鼠,且脓毒症组大鼠更高(P均< 0.05);脓毒症组及实验组大鼠AM的吞噬功能均显著低于假手术组,且脓毒症组更低(P均< 0.05);脓毒症组及实验组大鼠BALF中TLR4水平及AM中TLR4蛋白表达水平均显著高于假手术组(P均< 0.05),但脓毒症组与实验组间上述指标的比较,差异均无统计学意义(P均> 0.05)。
结论通过抑制HMGB1 / TLR4信号通路可以缓解脓毒症致肺损伤大鼠肺组织的炎症损伤,抑制炎症介质过度释放,并增强AM的细胞吞噬功能。 相似文献
9.
2007年3月至2010年1月我们为22例Ⅱ型三尖瓣下移畸形病人运用隔瓣叶及后瓣叶组合法进行成形矫治,临床效果良好,现总结报道如下.
临床资料本组22例中男14例,女8例.年龄5~38岁,平均(16.2±7.4)岁.体重平均(42.5±11.8)kg.全组均有不同程度的发绀及活动后心悸、胸闷和(或)呼吸困难.剑突部可闻及2~3/Ⅵ级吹风样收缩期杂音.19例有杵状指(趾).心功能(NYHA)Ⅳ级3例,Ⅲ级11例,Ⅱ级8例.血红蛋白含量175~263 g/L,平均(194.4±18.2)g/L.心电图提示9例合并不完全性或完全性右束支传导阻滞,2例心房纤颤. 相似文献
10.
<正>从临床腹泻病人上送菌株中,鉴定出一株原为福氏志贺氏菌结果却符合致病性大肠埃希氏菌0126:K71的菌种。从鉴定过程中发现,该菌株不仅与福氏la血清凝集,而且与痢疾I型血清也凝集,该菌株菌落形态很不典型,现将鉴定结果报告如下。 相似文献