轻微症状脑出血82例分析

对我院1997—02～2006—02经头颅CT或MRI证实的不典型脑出血82例分析如下。     

胃癌组织SDF-1及其受体CXCR4表达和临床意义

目的探讨基质细胞衍生因子1（SDF-1）及其受体CXCR4在胃癌发生和浸润转移中的作用及临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测60例胃癌、30例正常胃黏膜组织中SDF-1和CXCR4的蛋白表达情况。结果胃癌组织中SDF-1和CXCR4蛋白的阳性表达均高于正常胃黏膜组织,差异有显著性（uc=4.013、3.694,P〈0.001）。胃癌组织SDF-1及CXCR4阳性表达与癌组织有无淋巴结转移有关（uc=3.032、2.427,P〈0.05）,而与病人的性别、年龄及癌组织的分化程度、浸润深度无关（uc=0.109~1.673,P〉0.05）。胃癌组织中SDF-1和CXCR4的表达呈正相关（r=0.310,P〈0.05）。结论 SDF-1及其受体CXCR4在胃癌发生和浸润转移中发挥着重要作用。     

情景教学在癫痫持续状态教学中的应用

探讨临床进行癫痫持续状态情景教学的意义,对其具体教学准备和实施进行了尝试。指出带教教师在情景教学中的重要作用,展望了情景教学的前景。     

选择性头颅降温治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨选择性头颅降温治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 44例经头颅CT或MR证实的急性脑梗死患者被随机分为头颅降温组(24例)和对照组(20例)，降温组在常规药物治疗脑梗死的同时加用头颅降温治疗，对照组只予以常规药物治疗，两组患者分别于治疗前和治疗后1、3、7、21、90d进行神经功能评分，并于治疗前、治疗后21d及90d行Barthel指数评分。结果 治疗7d以后降温组ESS积分增加值显著高于对照组；降温组Barthel指数增加值在治疗后21d和90d均显著高于对照组。结论 头颅降温治疗可以促进急性脑梗死患者的神经功能恢复，对缺血性脑损伤具有保护作用，头颅降温对急性脑梗死是一种安全有效的治疗方法。     

血卟啉病的诊断体会（附一例报告并文献复习）

血卟啉病是由于血红素生物合成途径中特异酶缺乏所致的一种卟啉代谢紊乱病,其临床表现主要有光敏性皮肤损害、腹痛及神经精神症状三大主征[1].由于其发病率低,临床表现复杂又无特异性,文献报道极易误诊,早期诊断率更低[2].现报道1例不典型症状病例,并复习近15年来有关血卟啉病的相关文献,分析深色尿的出现对诊断血卟啉病的意义,希望对该病的临床早期诊断,避免误诊有帮助.     

肌阵挛失神性癫痫1例报告

肌阵挛失神性癫是一种癫综合征 ,1985年国际抗癫联盟制定的癫和癫综合征的分类确定其属于泛化性癫和癫综合征中隐原性和 (或 )症状性一类[1 ] 。 1986年以来国外有少量关于此综合征的研究[2 ] ,迄今为止国内无确切的和有证据的报道。现将我院收治的 1例患者的临床表现、发作期和发作间期脑电图特点报道如下。1　病例资料患者 ,男 ,13岁。患者于 7岁时无明显诱因出现发作性肩、四肢快速、短暂、节律性抖动 ,以双上肢明显。发作初时可应答 ,意识逐渐模糊。下午多发 ,睡眠中未注意有无发作 ,因此未予重视和治疗。至 11岁时患者发…     

乳腺腺样囊性癌18例临床病理分析

目的探讨乳腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma of the breast,ACC)的临床病理特征、免疫表型及其鉴别诊断。方法复习18例ACC的临床病理资料,观察肿瘤的组织形态学及免疫表型特点。同时对患者进行随访获取预后信息。结果 18例ACC患者均为女性,年龄29～80岁。肿瘤大体上多界限清楚,镜下呈浸润性生长,主要由筛状、管状-梁索状、实体和微囊结构组成。肿瘤成分包括腺上皮、肌上皮、基底样细胞和细胞外基质。肿瘤的腺上皮成分表达CK7、CK5/6和CD117,肌上皮成分表达SMA和p63,基底样细胞不同程度表达CK5/6、p63和CD117。随访期内有2例患者肿瘤局部复发,无患者死亡。结论 ACC是一组具有形态学异质性的肿瘤,其腺上皮、肌上皮和基底样细胞成分的免疫表型各有特点,联合运用CK7、CK5/6、p63、SMA和CD117有助于诊断与鉴别诊断。ACC预后良好,具有基底样特征的实体型ACC可能是侵袭性更强的组织学亚型。     

乳腺包裹性乳头状癌17例临床病理观察

目的探讨乳腺包裹性乳头状癌(encapsulated papillary carcinoma,EPC)的临床病理特征。方法回顾性分析17例乳腺EPC的临床病理资料和免疫组化染色结果(抗体包括p63、SMA、CK5/6、ER、PR、HER-2和Ki-67),获取随访患者预后信息。结果 17例EPC中女性16例,男性1例,平均年龄62岁。临床以乳腺肿块和乳头溢液为主要表现。肿瘤最大径1.5～5.5cm(平均2.9 cm),10例肉眼可见囊腔形成。镜下见肿瘤单发或多病灶聚集,肿瘤周围有纤维性包膜。多数EPC以乳头状结构为主,被覆柱状细胞。少数肿瘤伴有筛状、实体结构或以其为主。1例EPC伴有腋窝癌结节。EPC的周缘和乳头轴心均缺乏p63、SMA和CK5/6阳性染色的肌上皮层。肿瘤细胞ER、PR均(+),1例HER-2呈(),其余均(-)。Ki-67平均增殖指数为12%。10例随访患者均无局部复发、远处转移和死亡。结论缺乏周缘肌上皮层的EPC可被视为特殊的浸润癌亚型,其远期预后较好,可参照导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)治疗标准进行临床治疗。     

碟脉灵注射液治疗椎动脉型颈椎病

目的 :观察碟脉灵注射液治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法 :70例病人 ,随机分为 2组。碟脉灵组 36例 (男性 2 0例 ,女性 16例 ,年龄 6 0a±s13a)。用碟脉灵注射液 30mL(7.5mg)加入氯化钠注射液 2 5 0mL ,iv ,gtt ,qd。曲克芦丁组 34例 (男性 18例 ,女性 16例 ,年龄 6 3a± 13a) ,用曲克芦丁4 0 0mg加入氯化钠注射液 2 5 0mL ,iv ,gtt ,qd。均以 2wk为一个疗程。结果 :碟脉灵组总有效率 97% ,曲克芦丁组 76 % ,2组疗效比较经Ridit分析 ,P<0 .0 5。碟脉灵组全血粘度、凝血因子Ⅰ、血细胞比容均较治疗前有明显下降 (P <0 .0 1)。结论 :碟脉灵注射液治疗椎动脉型颈椎病疗效显著、安全     

中山古镇人群体重指数及腰臀比的变化分析

比较分析2000年与1996年广东省中山古镇人群体重指数、腰臀比的变化。发现1996年男性、女性的体重指数分别为22.3±7.1和21.7±3.3,腰臀比分别为0.85±0.07和0.83±0.09。2000年的男性、女性体重指数分别为23.3±3.5和23.6±15.53,腰臀比分别为0.88±0.08和0.89±1.65。2000年较1996年体重指数、腰臀比有明显上升。