空巢老人生活质量的影响因素及对策

针对影响“空巢”老人生活质量的因素，从慢性疾病、心理状况、社会适应能力三个方面进行综述，并提出社区医疗护理应采取的策略为开展社区医疗卫生服务、加强健康教育、完善社会支持。     

急性肺水肿不同湿化剂吸氧疗效的实验研究

目的通过对急性肺水肿不同湿化剂吸氧疗效的动物实验,筛选一种合适的湿化剂.方法复制急性肺水肿的动物模型,给予蒸馏水及不同浓度的乙醇、丁醇湿化吸氧,观察吸氧前后PaO2变化及支气管肺泡灌注液(BALF)中SOD及血浆NO变化情况.结果各组PaO2在吸氧后明显增高,尤以15%、25%乙醇组增高显著(P均<0.01),肺系数显著低于未吸氧组(P<0.01);15%乙醇组BALF中SOD显著高于其它各组(P<0.05),血浆NO在吸氧后亦明显升高,但与其它各组无显著性差异.结论①低浓度乙醇(15%～25%)为最佳湿化剂浓度,丁醇不适合作湿化剂;②不同湿化剂对肺水肿吸氧疗效的影响除与其消泡作用有关外,尚与水肿液成份及其它因素有关.     

调查方式对满意度问卷回收率及满意度的影响

目的 探讨住院患者护理满意度调查的最佳方式,以获得准确信息,提高科室一级质控的质量,为护理管理措施的制定及改进护理工作提供可靠依据.方法 2011年10月至2012年6月,采用护理部与科室共同设计的护理质量问卷调查表对即将出院患者进行护理满意度调查.在不同时间段分别由护士长、值班护士、责任护士进行满意度调查,计量资料采用t检验,计数资料采用Х^2检验,以P＜ 0.05认为有统计学意义.结果 责任护士月满意度调查问卷回收率、满意率分别为95.17％,98.9％,均显著高于护士长组（42.51％,91.6％）及值班护士组（56.38％,92.4％）,满意度调查问卷回收率、满意率有统计学意义（P＜0.01）.结论 责任护士进行即将出院患者的满意调查是一种较好的护理满意度调查方法,可以明显提高调查的回收率及满意率.     

浸润性宫颈癌妇女生存情况的种族和人种差异的人群研究:对监测、流行病学和结局数据的分析

目的:在美国,西班牙裔妇女的宫颈癌发病率高于非西班牙裔或非裔美国妇女,但鲜有研究揭示这些不同组群妇女存活期的差异。本研究旨在探讨以群体为样本的研究中,对患者的个体因素、肿瘤特征以及治疗类型进行归类校正后,已确诊的浸润性宫颈癌妇女存活期的种族/人种差异。方法:本文从监测、流行病学及结局(SEER)研究项目中遴选了1992～1996年间(随访至2000年)7267例诊断为原发性宫颈癌的妇女(4431例非西班牙裔高加索人,1830例西班牙裔高加索人和1006例非西班牙裔非裔美国人),用Kaplan-M eier存活曲线和Cox比例风险模型法分析种族/人种的生存…     

RNA干扰技术抑制Her2基因表达对卵巢上皮性癌细胞生物学特性的影响

目的 应用RNA干扰技术,观察稳定转染Her2基因的短发夹状RNA(shRNA)对不同恶性程度的卵巢上皮性癌(卵巢癌)SKOV3和SKOV3.ipl细胞Her2基因表达及细胞生物学特性的影响.方法 将表达Her2的质粒pHer2 shRNA分别转染SKOV3和SKOV3.ipl细胞,经抗性筛选获得稳定转染的细胞系.RT-PCR技术、蛋白印迹法检测转染前后细胞Her2 mRNA和蛋白的表达,体外侵袭实验观察转染前后细胞侵袭能力的改变,裸鼠接种肿瘤细胞观察转染前后细胞成瘤能力的改变.结果 转染前后SKOV3.ipl、SKOV3细胞的Her2 mRNA表达量分别为(99.9±1.3)%和(42.4±2.5)%、(68.0±3.1)%和(40.8±2.0)%.Her2蛋白的表达量分别为(98.2±1.7)%和(40.7±2.1)%、(72.1±3.4)%和(36.4±1.5)%,稳定转染后,两种细胞的Her2基因表达均明显下降,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).稳定转染pHer2 shRNA后,SKOV3.ipl细胞的穿膜细胞数由(36.2±9.7)个下降为(15.7±7.2)个,SKOV3的穿膜细胞数由(7.6±1.1)个下降为(1.8±0.8)个,细胞侵袭能力均显著下降,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).稳定转染pHer2 shRNA后,SKOV3.ip1和SKOV3细胞的成瘤重量分别由(1.55±0.31)g下降为(0.69±0.20)g、(1.14±0.10)g下降为(0.38±0.03)g,两种细胞的成瘤能力均显著下降,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 (1)针对Her2基因的RNA干扰技术可以显著降低卵巢癌细胞Her2基因的表达水平.(2)经RNA干扰作用降低Her2基因表达后,卵巢癌细胞的生物学特性改变,恶性度降低.     

米非司酮联合三苯氧胺配伍米索前列醇终止早孕的临床观察

目的:观察米非司酮与三苯氧胺合用,续贯以米索前列醇,终止早孕的流产效果、流产后出血时间及药物副反应的情况,并与单用米非司酮续贯米索前列醇的药流方法进行比较。方法:将自愿选择药物流产的健康早孕妇女随机分成研究组和对照组,研究组采用米非司酮联合三苯氧胺配伍米索前列醇的方法终止早孕,米非司酮总量75 mg,三苯氧胺总量80 mg,第3天晨空腹口服米索600μg。对照组采用米非司酮续贯米索前列醇的方法,米非司酮150 mg,分3天服用,第4天晨空腹口服米索600μg。结果:研究组的完全流产率、阴道出血量、药物副作用及月经恢复时间与对照组相比均无明显差异(P>0.05),而阴道平均出血时间,研究组(8.2±3.5)天,对照组(13.3±4.6)天,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:小剂量米非司酮联合三苯氧胺配伍米索前列醇终止早孕,可以减少药流后出血时间。     

辅舒酮吸入治疗毛细支气管炎的临床观察

目的:探讨急性毛细支气管炎的雾化吸入治疗方法以及减少哮喘发病情况为临床治疗提供依据。方法:将90例急性毛细支气管炎患儿随机分为两组,观察组在发病期分别给予辅舒酮(丙酸佛替卡松)气雾剂,硫酸沙丁胺醇雾化吸入,对照组仅使用传统的治疗,对照观察两组疗效;对观察组中的患儿在治愈后继续雾化吸入一定量的辅舒酮(丙酸佛替卡松)气雾剂干预治疗,观察2a内哮喘的发病情况。结果:观察组病情治愈情况明显好于对照组;观察组哮喘发病率明显低于对照组。结论:吸入激素可以提高毛细支气管炎的疗效,而且长期吸入激素可以降低哮喘的发病率。     

浅谈护理研究生核心竞争力的培养

著名的管理学家Prahalad C K和Gary Hamel将核心竞争力(core competence)界定为组织内部经过整合了的知识结构和技能，尤其是关于怎样整合知识和协调多种生产技能。由此可见，核心竞争力是一切组织在处于竞争环境和条件下实现自我发展需要所具备的能力。当核心竞争力移植到护理研究生教育中，则表现为培养研究生的综合素质，即具有竞争意识、科研能力、创新能力及获取信息的能力，来适应医学、护理模式的转变和社会需求的提高。护理研究生要保持学科带头人或技术骨干的作用，必须永葆核心竞争力，即必须具备一定的竞争优势。现就护理研究生核心竞争力的培养谈几点建议。     

短效和长效胰岛素混合可降低短效性

目前在糖尿病的胰岛素疗法中,短效和长效胰岛素伍用非常广泛。尤其用这种混合胰岛素一日注射两次更是临床常用的方法。但此法除了混合比例影响效果外,还会造成早餐后血糖控制不良等问题。推测其主要原因是,水溶性的短效胰岛素和混悬型长效胰岛素之间的理化作用而使溶解胰岛素的浓度下降。Adams等以市售的猪,牛和人胰岛素为对象,探索了短效和长效胰岛素在注射器内混合后的稳定性和相互作用,并查明了药效下降的原因。