区域性门脉高压症临床分析

区域性门脉高压症(RPH)亦称左侧门脉高压、局限性门脉高压,是惟一可治愈的门脉高压症,文献报道不多。我院于2004年2月～2006年11月收治RPH患者5例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:男4例,女1例,年龄31～57岁;临床表现首发症状以腹痛、腹胀、呕血、黑便多见。行胃镜检查发现孤立性胃底静脉曲张,B超或CT示胰腺炎、脾大而确诊。     

健康人骨髓CD34~+造血干/祖细胞衰老与年龄的相关性研究

目的探讨增龄过程中健康人CD34~+造血干/祖细胞(CD34~+HSC/HPCs)衰老的变化过程。方法由重庆医科大学附属第一医院血液科骨穿室提供正常人骨髓9例,将其分为青年组3例(女性31岁、男性26岁、男性28岁)、中年组3例(男性59岁、男性57岁、女性52岁)和老年组3例(男性70岁、男性70岁、女性62岁)。提取骨髓单个核细胞(BMNCs)后,免疫磁性细胞分选法分离纯化CD34~+细胞群,流式细胞术检测细胞纯度,台盼蓝染色检测细胞活性,衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色观察各年龄组阳性细胞百分比;造血干/祖细胞混合集落培养比较各年龄组CD34~+造血干/祖细胞形成混合集落能力。结果分选前每106个BMNCs中CD34~+细胞群比例为(1. 31±0. 54)%;免疫磁性分选后每106个细胞中CD34~+细胞群比例为(92. 5±0. 39)%。各年龄组人骨髓CD34~+造血干/祖细胞存活率可达99. 1%以上。人骨髓CD34~+造血干/祖细胞的SA-β-gal染色阳性率出现明显的随增龄变化趋势,老年组明显高于中年组及青年组。CD34~+造血干/祖细胞形成的干细胞混合集落能力随年龄增加降低。结论随年龄增加人骨髓CD34~+造血干/祖细胞出现明显衰老,表现为造血增殖能力下降,可能是造成一些老年人血液学疾病的原因。     

探究2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制临床研究

目的：探究2型糖尿病患者自我管理行为水平与血糖控制疗效。方法：随机选取我院收治的216例2型糖尿病患者,对所有2型糖尿病患者采用糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）就糖尿病患者日常足部护理、日常血糖水平、运动、药物等内容进行调查。结果：216例2型糖尿病患者中有56例患者自我管理表处于良好水平,有76例患者处于中等水平,有84例患者这个我管理水平较差,所有患者自我行为得分平均得分为（39．55±1．59）分。结论：对所有患者进行自我管理行为量表评测的过程中发现,普通饮食、运动、药物对患者血糖水平的影响较大。2型糖尿病患者应加强服药依存性、严格控制饮食,适当的加强体质锻炼等自我管理行为,可以提高患者血糖控制水平的提高。     

粪菌移植治疗肠道艰难梭状芽孢杆菌感染1例

艰难梭状芽孢杆菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)是抗生素相关性腹泻主要的病因,也是医院获得性感染主要的病因之一[1].CDI在全球范围的发病,尤其是重症CDI的发病及CDI相关的死亡均呈上升趋势[2].但目前,临床医务工作者,尤其是基层医院的临床医务工作者对CDI的认识及早期辨别难治性CDI尚且不足.本文报道本院消化内分泌科收治并成功救治的老年人肠道CDI患者1例,并结合相关文献对诊治经验及思路进行讨论,旨在提高临床医务工作者对CDI的认识.     

左半结肠癌急性梗阻的切除吻合分析

共手术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻18例，本院均采用术中结肠灌洗Ⅰ期切除肠吻合。无死亡病例及吻合口瘘发生。 资料与方法 本组患者18例，男12例，女6例；癌肿位于结肠脾曲8例，降结肠4例，乙状结肠6例。入院距手术6h～3d。     

腹腔镜经胸内脏交感神经切断术治疗晚期胰腺癌疼痛的临床应用研究(附12例报告)

胰腺癌早期难以诊断,确诊时多为晚期.癌症患者50%～70%伴有不同程度的疼痛,其中30%的患者又有难以忍受的剧烈疼痛[1].我们应用腹腔镜经胸腔行内脏交感神经切断术治疗12例晚期胰腺癌病人的疼痛,疗效确切,手术操作简便,现报告如下.     

Mirizzi综合征的诊治

目的探讨Mirizzi综合征的诊断与外科手术选择。方法对经手术证实的38例Mirizzi综合征进行回顾性分析。结果术前确诊14例,38例均经手术治疗,单纯胆囊切除24例,胆囊切除 T管引流13例,胆肠吻合1例。结论Mirizzi综合征术前确诊困难,ERCP、MRCP检查可提高Mirizzi综合征的术前诊断率,手术是治疗的主要方法,手术方式取决于局部病理损伤程度和解剖变异。     

刮吸法切肝技术在肝包虫病手术中的应用

我科2001-01～2005—03共收治肝包虫病12例，均应用彭氏多功能手术解剖器（PMOD）及其刮吸法切除病灶和辅以药物治疗，获得满意疗效，现报告如下。     

铅中毒的诊治体会

对我院2003～2004年收治的5例以腹痛为主要临床表现的铅中毒分析如下：