流体力学因素影响胆囊结石形成的探讨——胆汁射流在胆囊内形成的漩涡运动

胆囊结石的成因非常复杂,长期以来,不少学者从生化代谢的角度进行研究,虽有不少进展,但迄今仍未圆满地解释其确切机理。 胆汁成份与其代谢障碍无疑是结石形成的两个重要因素。鉴于胆道解剖的特点(肝内胆道的树状结构,通过细小的胆囊管与总胆管相连的膨大椭圆形的胆囊,及其在肝外胆道的位置和作用),据我们多年的观察、实验研究,发现胆汁在胆道、胆囊中的流动为     

胰外瘘的外科处理

本文报告1965～1985年间,住院治疗胰外瘘共38例,采用单纯引流28例,愈合10例;引流加放疗或药物治疗10例,愈合6例,未愈合的22例采用手术治疗,治愈17例,死亡5例。讨论了胰外瘘的成因,主张先采用充分引流,抑制胰腺外分泌功能等保守治疗,在胰外瘘保守治疗持续不愈或出现并发症时才手术治疗。     

125例经皮穿刺肝胆管造影及引流术

本文报告了经皮穿刺肝胆管造影(PTC)105例,经皮穿刺肝胆管引流(PTCD)20例。介绍了操作方法。PTC成功率为(110/125)88.0％:其中胆管扩大者98.9％,胆管不扩大者58.6％。PTCD胆管扩大者成功率为100％(18/18)。两组的并发症为4％。文章对如何提高PTC及PTCD成功率、减少并发症的发生进行了讨论。     

骨髓纤维化巨脾症脾切除术一例

骨髓纤维化(Myelofibrosis)是一种骨髓增殖性疾病。脾肿大是本病骨髓功能丧失后的代偿表现。虽然用脾切除治疗本病的作用机理并非明了,但近来国外文献陆续有病例报告。我院对1例骨髓纤维化巨脾患者施行了脾切除治疗,兹报告如下: 患者,女,48岁,1981年5月30日入院,主诉:1978年8月起腹胀、乏力、肝脾肿大。近2     

医源性胰腺损伤(附12例分析)

胰隙损伤是一种比较少见的疾病。临床上所见到的胰腺损伤多数是在胰腺周围施行手术时误伤所造成的;这是一类严重的并发症。近年来我们遇到了这类病人12例(包括外院转入及院外会诊者各1例),经抢救后其中10例痊愈出院;2例死亡。现将我们在治疗过程中的经验和教训,报告如下。病例介绍(见附表)     

B超术中定位作复发性胰岛素瘤的切除术(附二例报告)

胰岛素瘤术后复发的2例患者,再次切除后痊愈。一般有Whipple氏三联征,空腹或发作时血糖低于2.8mmol/L,则可诊断为胰岛素瘤。但在术中定位诊断常有其难度,容易漏诊。本两例术中应用B超探查胰腺各部,迅速找到胰岛素瘤的确切位置,完整切除后,空腹血糖正常,Whipple氏三联征完全消除。应用B超术中探查胰岛素瘤,简单方便,迅速准确,定位可靠,诊断率高,值得推荐。