尚天裕教授学术思想对现代骨伤科学术发展的影响

尚天裕教授为代表的学者们，经过理论和实践探索而创造出的中西医结合治疗骨折的新学术思想，具有普遍的适用性，本文评述了独特的整复骨折的“正骨八 包含的整复，固定，功能锻炼，三为一体的基本要素，并对动静结合，筋骨并重，内外兼治，医患协作这四个代表其学术思想的基本观点进行了较详细的分析，从而论证了尚天裕教授学术思想的理论意义和临床价值，以及对现代骨伤科学术发展的影响。     

两种不同补肾方法治疗去卵巢大鼠骨质疏松症的对比研究

目的：探讨评价中医药“活血补肾法”与“滋阴补肾法”治疗绝经后骨质疏松症的疗效作用。方法：以反应骨代谢状况的S—Ca，S—P，S—ALP，U—Ca，U—HYP，U—HYP／U—Cr，U—Ca／U—Cr等生化指标，E2、LH、CT等内分泌激素，以及股骨近端骨密度与子宫、肾上腺、股骨近端的组织形态学为观察指标，比较活血补肾的丹仙康骨胶囊与滋阴补肾的六味地黄丸对去卵巢大鼠骨质疏松症的影响。结果：活血补肾的丹仙康骨胶囊比滋阴补肾的六味地黄丸更能有效的提高模鼠骨密度、降低U—Ca，U—P，U—HYP，U—HYP／U—Cr，U—Ca／U—Cr，同时能提高S—ALP，差异显著。在光镜下观察，活血补肾组、滋阴补肾组其肾上腺皮质、子宫内膜，固有腺体瘦缩都有所减轻，但两组无明显差别。活血补肾组比滋阴补肾组骨干预端软骨骨化较好，骨小梁变粗明显。结论：不同补肾方法对骨重建过程骨吸收与骨形成具有选择性差异。同滋阴补肾的六味地黄丸相比，活血补肾的丹仙康骨胶囊不仅能抑制骨吸收，还能促进骨形成，具有较好的抗骨质疏松作用。     

丹仙康骨胶囊对培养成骨细胞增殖分化的影响

目的 :为了解补肾活血中药丹仙康骨胶囊对体外培养成骨细胞的作用。方法 :应用MTT ,对硝基苯磷酸盐法及骨钙素含量放免测定法 ,观察丹仙康骨胶囊对成骨细胞增殖与分化作用的影响。结果 :丹仙康骨胶囊刺激成骨细胞增殖 ,提高ALP活性及骨钙素含量。结论 :丹仙康骨胶囊具有刺激体外成骨细胞增殖分化的功能     

痹和痿与相关骨疾病证的关系

痹、痿的定义、病位、病因病机、证候、治法等在历代医籍中论述颇多.从临床学科的角度来看,痹、痿不仅发生于骨伤科,还涉及到内科、外科、妇科、儿科、针灸科等二级学科.进一步认识清楚痹、痿与病、证、症的关系;痹证(不同证或型)之间,痹、痿证之间的传变关系;痹与痿,无论从"病"的含义或"证"(型)的含义均可存在.探讨清楚这些关系,对辨病,审证求因,审因求治有所启示.     

双髋蛙式位X线正位片诊断先天性髋关节脱位的一种测量方法

在小儿先天性髋关节脱位治疗过程中,6个月以上至2岁以内的患儿,大多数可以采用闭合复位,复位成功后双侧脱位者一期石膏用蛙式石膏固定;单侧脱位者也可用蛙式石膏固定或用箭步石膏固定.为了弄清楚股骨头、髋臼、股骨颈内缘、股骨颈外缘、闭孔上缘的关系,作者用尸体骨骼照像,附图A按Shenton线位置要求,将双侧髋关节置于中立位,正位照像,髋关节无脱位则股骨颈内缘与同侧闭孔上缘,呈一连续的弧线.附图B按双侧髋关节蛙式位的位置要求,将双股骨由中立位变为屈曲外展外旋90°位,正位照像,此时可见股骨颈内缘翻向上,股骨颈外缘翻向下,股骨颈外缘与闭孔上缘呈"外耳缘状连线",此时髋关节无脱位.     

复方藏红花油治疗跌打损伤(急性软组织损伤)Ⅲ期临床试验总结

目的:评价复方藏红花油治疗跌打损伤(急性软组织损伤)的临床疗效、安全性.方法:采用多中心、单盲随机平行对照方法,将400例跌打损伤(急性软组织损伤)患者分为复方藏红花油组(试验组)300例,正红花油组(对照组)100例,对比分析两组的临床疗效.结果:①试验组总有效率96%,对照组总有效率82.00%,试验组疗效优于对照组(P＜0.01).②两组治疗单项症状均有效.③试验组治疗中医证候有效,且优于对照组.④试验组在治疗过程中未见明显不良反应.结论:复方藏红花油是一种治疗跌打损伤(急性软组织损伤)安全、有效的药物.     

中药对股骨头缺血坏死修复过程中血管内皮生长因子基因表达的影响

目的：探讨具有活血补肾作用的中药丹仙康骨胶囊对股骨头缺血坏死修复过程中血管内皮生长因子(VEGF)基因表达的影响。方法：采用手术方法制作兔股骨头缺血坏死模型，应用逆转录一聚合酶链反应(RT-PC=R)、免疫组化、微血管灌注及组织形态学方法观察中药丹仙康骨胶囊治疗兔股骨头坏死过程中血管内皮生长因子基因(VEGFmRNA)表达、血管生成及骨组织修复情况。结果：股骨头坏死模型组4周时可见有坏死骨周围VEGFmRNA表达呈阳性，但随着时间的推移而减少，至8、12周时VEGFFmRNA表达均为阴性，再生血管密度低，只见少量间充质细胞增生及新骨形成；丹仙康骨胶囊治疗组至8、12周时VEGFmRNA表达呈强阳性，并可见明显血管增生，血管密度显著增高，大量新骨形成。结论：活血补肾的丹仙康骨胶囊能促进股骨头缺血坏死修复过程中VEGFmRNA的表达、血管的再生和新骨的形成。     

带血管蒂腓骨移植修复桡骨巨细胞瘤切除后骨缺损

骨巨细胞瘤刮除植骨术是骨科临床工作者常采用的手术治疗手段,但其应用也受到一定的限制,如肿瘤部位发生在骨端关节附近或瘤体体积大,肿瘤刮除后影响关节的骨结构或没有足够的松质骨充填缺损的骨腔。鉴于这些情况,若不带血运的骨移植其长度超过6cm,不愈合的机会不少。因此采用带血管蒂吻合的骨移植解决了这一问题。我院骨伤科于1990年4月10日采用带血管蒂吻合的腓骨移植修复桡骨巨细胞瘤切除后骨缺损,现将临床资料介绍于下:     

丹仙康骨胶囊对培养成骨细胞影响的观察

目的：为了解补肾活血中药丹仙康骨胶囊对体外培养成骨细胞的作用。方法：应用透射电镜、MTT、对硝基苯磷酸盐法(PNPP)及骨钙素(BGP)含量放免测定法，观察丹仙康骨胶囊对成骨细胞超微结构、增殖与分化作用的影响。结果：丹仙康骨胶囊刺激(20mg／ml)的成骨细胞，ALP活性提高及骨钙素含量增多；透射电镜观察其细胞线粒体致密、游离核糖体增多、内质网丰富扩大增粗呈中等电子密度，而糖原溶解与脂肪空泡均较少。结论：丹仙康骨胶囊具有促进成骨细胞的代谢、增殖和分化的作用。     

膝骨性关节炎的病因病理研究

膝关节骨性关节炎 (Ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｏｓｉｓ,以下称简ＯＡ)又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎、肥大性关节炎、退行性骨关节病等 ,国内外普遍认为本病发病核心 ,从膝关节软骨退行性改变开始逐步累及软骨下骨质、滑膜、关节囊等关节重要结构 ,其修复及代偿过程是一个炎症过程。本病以局限性、进行性关节软骨破坏及关节边缘的骨赘形成为其主要病理形态学的改变。发病因素及机制主要与年龄、损伤、过度负重、肥胖、遗传、环境、生物力学的改变等有关。关节镜下的病理改变对ＯＡ的诊断具有重要的临床意义[1] 。1　病因1 1　根据膝骨…