紫草素对HGF诱导的人肺癌细胞上皮-间充质转化的逆转作用

目的:探讨紫草素(shikonin)对肝细胞生长因子(HGF)诱导的人非小细胞肺癌PC9细胞迁移、侵袭及上皮-间充质转化(EMT)的影响。方法:用HGF诱导PC9细胞建立EMT模型,采用不同剂量的shikonin干预24 h后,MTT法检测细胞活力;划痕愈合实验检测细胞的迁移能力;Transwell小室实验检测细胞的侵袭能力;Western blot法检测细胞中上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin)和波形蛋白(vimentin)的蛋白表达水平。结果:Shikonin可显著抑制PC9细胞的活力(P0.01),随着给药剂量的增加,shikonin对细胞的生长抑制率显著上升,并呈一定的剂量依赖关系,IC_(50)为9.364μmol/L。HGF可诱导PC9细胞发生迁移和侵袭;划痕愈合实验和Transwell小室实验显示,shikonin能明显抑制由HGF诱导的肺癌PC9细胞迁移和侵袭(P0.01)。Western blot检测结果显示HGF可诱导PC9细胞的EMT标志物E-cadherin蛋白表达下调,N-cadherin和vimentin蛋白表达上调,使其发生EMT;shikonin则可逆转由HGF诱导的PC9细胞E-cadherin蛋白表达下调及N-cadherin和vimentin蛋白表达上调(P0.01)。结论:Shikonin能逆转由HGF诱导的肺癌PC9细胞EMT,同时抑制其迁移和侵袭。     

卡托普利对冠心病患者胰岛素抵抗的影响

目的：探讨卡托普利对冠心病患者胰岛素抵抗的影响，以及不同剂量卡托普利对胰岛素抵抗作用的差异。方法：５９例冠心病患者分为３组，分别服卡托普利６．２５ｍｇ／ｄ、１２．５０ｍｇ／ｄ、１８．７５ｍｇ／ｄ，另２０例冠心病患者为对照组不服卡托普利，４组均于试验前、试验第１、２、４周做７５ｇ葡萄糖耐量试验，测血糖、血胰岛素，计算空腹胰岛素与血糖比值、糖耐量曲线下面积及胰岛素释放曲线下面积，用配对资料ｔ检验进行数据处理。结果：服卡托普利后，血糖、血胰岛素、空腹胰岛素与血糖比值、糖耐量曲线下面积、胰岛素释放曲线下面积较试验前下降。服卡托普利剂量在１２．５０ｍｇ／ｄ和１８．７５ｍｇ／ｄ两组于服药第４周作用更明显，但两组作用相似，而服６．２５ｍｇ／ｄ组作用不明显。结论：卡托普利能改善冠心病患者的胰岛素抵抗。     

冠状动脉造影患者中肾动脉狭窄的发生率

目的探讨冠状动脉造影的人群中肾动脉狭窄的发生率及与冠心病的关系. 方法标准Judkdns法连续对418例冠状动脉造影的患者同时行腹主动脉造影或选择性双肾动脉造影检查,投照角度为左前斜22度,其中男271例,女147例,年龄35～80岁.肾动脉及冠状动脉狭窄定义为血管管径狭窄程度≥50%,＜50%时称为血管病变.     

终末期肾病并发冠心病患者介入治疗的初步效果

终末肾患者的冠心病治疗多采用药物保守治疗[1].本文回顾分析我院20002年6月～2006年2月间收治的26例终末期肾病并发冠心病患者临床资料.分析终末期肾病患者冠状动脉介入检查、治疗的安全性及初步效果.     

MSCT在原发性腹膜后肿瘤诊断应用价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对原发性腹膜后肿瘤的诊断价值。方法分析27例资料完整的原发性腹膜后肿瘤患者MSCT平扫加三期强化扫描的影像资料。结果肿瘤术前MSCT检出率100%（27/27）;术前定位准确率92.59%（25/27）;术前良、恶性判断准确率85.15%（23/27）;术前病理组织类型判断准确率为29.63%（8/27）;能清晰提示肿瘤与周围脏器、大血管及输尿管之间的关系。结论 MSCT能对原发性腹膜后肿瘤的定位、定性诊断提供可靠的影像学依据。     

支架影像增强技术StentBoost对支架后扩张的指导意义与血管内超声的比较分析

目的探讨支架影像增强技术StentBoost显影及判定支架后扩张的可行性及准确性。方法选择同时行血管内超声(IVUS)和StentBoost检查的心内科住院患者1 7例,其中无钙化患者3例,浅表钙化患者11例,深层钙化患者3例。其中14例因支架膨胀不均匀给予后扩张,分别对支架后扩张前后冠状动脉定量分析(QCA)、IVUS和StentBoost检测数据进行相关性分析。结果后扩张前支架内最小直径IVUS与StentBoost的相关性(r=0.9856,P0.01)优于QCA与StentBoost的相关性(r=0.9754,P0.01),也优于QCA与IVUS的相关性(r=0.9611,P0.01);后扩张后支架内最小直径QCA与StentBoost的相关性(r=0.8774,P0.01)最好。QCA、IVUS和StentBoost三者的相关性在深层钙化患者明显优于浅表钙化患者。结论支架后扩张前IVUS和StentBoost数据的相关性较好,而后扩张后两者相关性下降。     

刘铁军基于"脏毒腑秽学说"辨治肝癌

刘铁军教授认为,基于"脏毒腑秽学说",肝癌应以脏毒立论.肝失条达,久病入络,毒伏脏腑是肝癌脏毒产生、发展的基础.脏毒流窜是肝癌并发症发生和肝癌转移的根本原因.临床将肝癌分为肝郁气滞、肝郁脾虚、肝郁血瘀、气虚血瘀、肝胆湿热、脏毒伤络、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气血阴阳俱虚等证型,以肃清毒源为治疗根本原则,施以疏泄、化瘀、通腑、扶正四法,分别予柴胡疏肝散合金铃子散、逍遥散、血府逐瘀汤/复元活血汤、补中益气汤合血府逐瘀汤、龙胆泻肝汤合(或)茵陈蒿汤、大黄蛰虫丸、化癥散积方/一贯煎、真武汤/实脾饮、八珍汤加味治疗,大黄运用贯彻在治疗始末,体现扶正祛邪的特点.     

溶栓治疗后冠状动脉再通标准——临床标准与冠状动脉造影血流分级标准的对比研究

溶栓治疗后冠状动脉再通标准——临床标准与冠状动脉造影血流分级标准的对比研究夏云峰罗北捷黄党生张许文沈东易周作者单位：１０００３７北京解放军第三○四医院干一科夏云峰男３４岁主治医师急诊溶栓后冠状动脉（冠脉）是否再通，对ＡＭＩ患者的预后有直接影响。现今评...     

刘铁军"脏毒腑秽学说"的构建与应用

刘铁军教授首次提出"脏毒腑秽学说"以指导临床实践,认为消化系统疾病发生、发展、迁延不愈、预后再发等病因病机是"脏毒腑秽"所致.该学说认为,糟粕聚于体内,腑气不通,影响"六腑中轴"的正常运转,生成腑秽,聚而成浊化毒,变生百病,临床分为"腑气,腑浊,腑毒,脏毒"四个阶段.通过将腑秽排出体外,以"通腑除秽"作为治疗原则,并兼顾其它各系统疾病.这一独特"脏毒腑秽学说",结合现代医学"肠肝循环"和"肠道菌群"等理论,传承《内经》与《伤寒论》等精华,守正创新,体现了传统中医理论与现代医学的有机结合,对中医学发展具有重要意义.     

抵克力德引起的黄疸及肝损害1例报告

抵克力德(盐酸噻氯匹定)作为一种强力抗血小板药物,在临床使用多年,1991年该药首次在美国投入使用时,主要用于脑梗死的预防,现又作为冠脉支架术后的常规用药.随着服用抵克力德患者数在国内的增多,有关抵克力德的副作用的报道也日见增加.常见的副作用主要表现为:胃肠道刺激,皮疹风团,出血、血小板减少性紫癜,肝功损害、淤积性黄疸,中性粒细胞减少.