颈内动脉狭窄血管支架置入后并发症的观察及护理

颈内动脉狭窄病影响大脑供血,亚洲人群缺血性脑卒中主要的危险因素是颈内动脉粥样硬化性狭窄,并导致大脑半球深部小梗死[1].传统的药物治疗对颈内动脉高度狭长的患者有明显局限性,手术治疗易引起颈部血管神经切口及其引起的颅神经损坏等并发症.近年来随着血管内支架置入逐渐成熟和发展,尤其是远端保护装置与辅助支架的置入越来越广泛,经动脉支架成形术变得越发安全和易于接受.但手术风险较高,随着医用材料的发展,新型支架及输送系统的研制成功,使支架易于达到颅内,血管内支架置人为颈内动脉狭窄的治疗提供了更好的选择,现将并发症及相关护理总结报告如下.     

线粒体凋亡通路在声动力学疗法诱导肿瘤细胞凋亡中的作用

目的研究超声激活血卟啉诱导S180肿瘤细胞凋亡的作用机制,并探讨声动力学处理对线粒体凋亡相关蛋白表达变化的影响。方法采用频率为1.75 MHz,声强2W/cm~2的高频聚焦超声结合血卟啉处理S180腹水型肿瘤细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡率;激光共聚焦扫描显微镜观察线粒体内膜通透性的变化和细胞色素C的释放;Western blotting检测线粒体凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和Caspase-3的表达变化。结果超声结合血卟啉联合作用后,S180肿瘤细胞凋亡率显著提高,线粒体内膜通透性增强,细胞色素C释放,Bax、Caspase-3蛋白的表达明显升高,而Bcl-2表达降低。结论线粒体凋亡通路在超声激活血卟啉诱导S180肿瘤细胞凋亡中可能起重要作用。     

半枝莲提取物对H22荷瘤小鼠免疫功能的影响及其抑瘤作用

目的 探讨中药半枝莲提取物(ESB)的抗肝癌作用及对荷瘤小鼠免疫功能的影响.方法 将接种H22肝癌细胞的小鼠分为模型组、ESB高、中、低剂量组(12、6、3 g/kg)、5-氟尿嘧啶组(5-Fu组),另设正常对照组,连续给药10d.观察小鼠瘤重、体质量、胸腺指数和脾指数;并检测各组淋巴细胞增殖活性、NK细胞活性及脾细胞IL-2分泌量.结果 ESB中、高剂量可明显抑制荷瘤小鼠移植瘤的生长,抑瘤率分别为28.68%、36.98%.而且能明显增加小鼠胸腺指数和脾指数(P<0.01),而5-Fu组胸腺指数和脾指数明显降低.模型组荷瘤小鼠脾淋巴细胞增殖活性、NK细胞活性及分泌IL-2能力均明显低于正常对照组(P<0.05).与模型组比较,5-Fu组荷瘤小鼠的NK细胞活性和脾细胞IL-2分泌量进一步降低(P<0.05).而ESB高剂量组三者均得到明显改善.ESB中剂量治疗使荷瘤小鼠的NK细胞活性增强,与模型组比较差异显著(P<0.05).结论 ESB可明显抑制H22移植瘤的生长,改善荷瘤小鼠的免疫功能.     

miR-7-5p、ABCC1在子宫内膜癌组织中的表达及对Ishikawa细胞增殖、EMT的影响

目的 探讨微小RNA-7-5p(miR-7-5p)、ATP结合盒亚家族C成员1(ABCC1)在子宫内膜癌（EC）组织表达及其对EC细胞（Ishikawa）增殖及上皮间质转化（EMT）的影响。方法 选取2018年6月至2021年12月期间在保定市妇幼保健院进行手术治疗的120例EC患者作为观察对象，手术取癌组织及癌旁组织，检测EC组织与癌旁组织miR-7-5p、ABCC1 mRNA及蛋白表达水平，分析miR-7-5p、ABCC1与EC临床病理特征的关系。将Ishikawa细胞随机分为Control组、miR-NC组、miR-7-5p mimics组、si-NC组，si-ABCC1组、miR-7-5p mimics+pcDNA组、miR-7-5p mimics+ABCC1组，RT-qPCR检测各组细胞miR-7-5p、ABCC1mRNA表达水平，MTT法与流式细胞仪分别检测细胞增殖与凋亡，Western blot检测ABCC1、E-cadherin、α-catenin、Vimentin蛋白表达，双荧光素酶报告实验验证miR-7-5p与ABCC1的靶向关系。结果 与癌旁组织比较，EC组织中m...     

以全国护士执业资格考试为导向的高职妇产科护理习题库建设与应用

[目的]探讨以全国护士执业资格考试(CLEN)为导向建设妇产科护理习题库并同步应用于教学的效果。[方法]整群抽取2013级三年制高职护理专业1班、2班124名护生为试验组,3班、4班122名护生为对照组,试验组利用以CLEN为导向的妇产科护理习题库,开展课堂同步训练、课后同步训练、人机对话训练,对照组进行传统习题课后作业练习,分析比较两组护生的CLEN标准化期末考试成绩。[结果]试验组期末成绩明显高于对照组(P0.01)。[结论]建设以CLEN为导向的妇产科护理习题库并通过多种形式对接于教学过程中,有助于护生及时巩固所学知识,提高临床思维能力,有助于教考分离,有利于CLEN人机对话考试培训,使护生提前适应CLEN。     

产后满月电话随访服务的成效

[目的]通过电话随访了解产妇及婴儿产后康复情况,了解其出院后的需求,适当给予指导和帮助。[方法]产妇分娩后建立随访登记本,掌握有关信息及联系电话,在产妇满月前后1d或2d由专责助产士进行电话随访,询问身体恢复情况,给予适当的指导。[结果]电话随访发现困扰产妇的主要问题有会阴护理知识、饮食与营养、新生儿观察和护理等,直接影响母婴健康。[结论]电话随访是投资少、效果好的健康教育模式,电话随访拉近了护患之间的距离,提高了满意度。     

超声激活血卟啉对腹水型艾氏腹水瘤超微结构的影响

目的观察声动力学疗法(SDT)对肿瘤细胞超微结构的影响,探讨超声激活血卟啉杀伤肿瘤细胞的机制。方法采用频率为2．0MHz,声强为1．5W／cm^2的超声,结合血卟啉(HpD)对离体培养的小鼠艾氏腹水瘤(EAT)细胞处理3min,利用透射电镜观察不同时间段取材的细胞超微结构的变化。结果超声激活血卟啉对EAT细胞超微结构的破坏程度随取材时间的延长而加剧,损伤位点主要集中在细胞膜、线粒体、内质网及细胞核上,同时还观察到一些细胞表现出明显的凋亡特征。结论超声激活血卟啉主要通过破坏细胞超微结构杀伤肿瘤细胞,部分通过诱导凋亡杀伤。     

运动减肥的生物学机制

目的:体育运动是一种可以用于减肥和预防肥胖并发症的有效途径,针对运动对肥胖的生物学作用,以及运动的科学性和肥胖的特殊性运动减肥,产生了许多相关的理论与实践。资料来源:应用计算机检索Sportdiscuss1999-01/2006-09与运动减肥相关的文章,检索词“exercise or sports,obesity”,并限定文章语言种类为“English”,文章来源限定为“Journals article”;同时计算机检索CNKI1999-01/2006-09的相关文章,检索词“运动、肥胖”,并限定语言种类为中文;同时手工查阅相关书籍。资料选择:对资料进行初审,文献纳入标准:①肥胖治疗的最新方法。②肥胖产生的机制。③运动对肥胖的作用。④运动减肥处方。排除重复性研究的文献。资料提炼:在CNKI中共检索到22篇相关文章,均检索全文,17篇符合纳入标准,排除2篇重复性研究和2篇无意义研究;在Sportdiscuss数据库中检索到相关文献39篇,符合要求者21篇;同时录入书籍3本。资料综合:①肥胖的产生原因:肥胖受遗传因素、营养因素、生理因素、代谢因素、行为因素、环境因素、社会因素、甚至种族因素的影响。②运动对肥胖的生物学作用:运动能增加能量消耗,调节能量平衡;减少体脂,改善身体成分组成;调节胰岛素代谢,改善脂代谢,还能调节肥胖基因的表达,在一定程度上抗衡基因的缺陷。③运动减肥处方:以有氧运动作为运动项目,增强耐力,提高心肺功能。每次运动时间应持续30～60min,中低强度,3～5次/周,最好1次/d。结论:有氧运动可通过改变体脂含量、调节能量代谢、脂代谢、胰岛素代谢以及肥胖基因的表达达到减肥的目的,长期坚持科学的有氧运动是目前较合理、有效的方法。     

单纯超声及超声结合理化因子的联合作用对细胞的生物效应

讨论了单纯超声和超声结合多种物理和化学因子(如射线、高热、化疗药物、光敏剂等)对正常和恶性细胞在离体和在体条件下的不同作用,并提出与单纯超声的细胞杀伤作用相比,超声和其他因子的联合作用更安全、更有效、针对性更高.综述了单纯超声、超声结合物理、化学因子的生物效应,以期为超声抗癌的进一步研究积累资料.     

聚焦超声激活原卟啉Ⅸ对S180肿瘤细胞的杀伤作用

目的初步研究超声激活原卟啉IX(PPIX)对S180肿瘤细胞的杀伤作用,并探讨其作用的生物学机制。方法采用频率为2·2MHz,强度为3W/cm2的聚焦超声,结合120μmol/L的PPIX作用于S180肿瘤细胞,通过台盼蓝拒染法检测细胞的存活率;扫描电镜观察细胞膜表面超微结构变化;活性氧试剂盒检测细胞悬液中活性氧的生成量;酶化学方法检测细胞内几种抗氧化物酶活性的变化。结果同等条件下,超声结合PPⅨ对细胞的损伤显著高于单纯超声组,而单纯PPⅨ表现出无明显的细胞毒作用;酶化学方法显示,超声激活PPⅨ后细胞内的丙二醛(MDA)含量显著增加,而细胞内的抗氧化物酶类均有不同水平的下降,并且与处理后细胞悬液中活性氧的生成量相关。结论超声激活原卟啉Ⅸ产生的活性氧自由基作用于细胞膜,增加膜脂质过氧化水平,降低细胞内的抗氧化物酶的含量,可能是其损伤S180肿瘤细胞的主要因素之一。