多节段椎管内肿瘤(附20例分析)

椎管内肿瘤，如累及多节段，临床表现复杂，易误诊，而且给治疗也带来困难。作者将连续累及三个或三个以上脊髓段的椎管内肿瘤，称为多节段椎管内肿瘤。本院自1993年l月～1996年8月共收治20例，均经手术及病理证实，现报告如下。临床资料一、本组20例，男13例，女7例，年龄9～81岁。病程1周～10年，平均病程1．1年。二、首发症状为神经根性痛者13例（占65％），表现为颈肩痛、胸背痛或腰腿痛。首发症状为脊髓压迫症者7例（占35％），表现为感觉、运动或大、小便障碍。三、影像学检查：本组均经X线检查，X线平片有异常发现者仅3例，其中2例…     

电生理检测在勃起功能障碍鉴别诊断中的价值

目的:探讨电生理检测在勃起功能障碍鉴别诊断中的价值.方法:对30 例神经性勃起功能障碍(ED)(神经组)和心理性ED(心因组)患者进行球海绵体肌反射(BCR),坐骨海绵体肌反射(ICR),阴茎背神经体感诱发电位(SSEP)的潜伏期、波幅的检测,并与正常对照组(对照组)进行比较.结果:三组BCR,ICR,SSEP潜伏期比较差异存在显著性(P＜0.05),神经组较心因组、对照组BCR、ICR潜伏期明显延长(P＜0.05).结论:BCR,ICR,SSEP对鉴别神经性ED具有一定的诊断价值.     

刀刺伤股动脉破裂修复术后截肢原因分析

在骨科急诊中,股动脉破裂并不少见.这类疾病往往病情危急,若处理不当,会引起肢体肌肉坏死、缺血性肌孪缩,甚至截肢等严重后果.如何正确重建血管,观察病情变化并妥善处理,是提高治愈率的关键.我科自1995至2002年间共处理35例四肢血管损伤病例,其中有4例股动脉破裂患者在血管修复术后截肢,报告如下.     

锁定接骨钢板治疗肱骨近端严重粉碎骨折

肱骨近端粉碎骨折临床上较常见,自2003年1月～2004年3月笔者采用AO近端锁定肱骨接骨板（LPHP）治疗肱骨近端骨折10例,取得初步的良好效果。现报告如下。     

20例Mason Ⅲ型桡骨头粉碎性骨折的两种术式疗效分析

目的探讨MasonⅢ型桡骨头粉碎性骨折在临床治疗中的术式选择。方法将20例MasonⅢ型桡骨头粉碎性骨折患者随机分为切开复位内固定组和桡骨头切除组,手术后随访至少12个月,对患者进行患肢恢复功能的评估,包括对两组患者术后关节活动度、主观满意度、视觉疼痛评分、臂肩肘失能评分和Broberg&Morrey评分等进行比较分析。结果桡骨头切除组较切开复位内固定组在关节屈曲、伸直和屈曲伸直弧度、主观满意度、臂肩肘失能评分和Broberg&Morrey评分方面具有统计学意义(P<0.05)。结论早期切除移位的粉碎性桡骨头可以获得满意的效果。     

降钙素促进骨折愈合疗效分析

目前，我国老龄人口已达1．3亿，骨质疏松症已成为老龄化社会严峻的公共卫生及社会问题。疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。笔者于2007年1—5月对58例股骨颈骨折患者术后采用密钙息针剂治疗，观察该药对骨质疏松并发骨折的治疗效果，现报道如下。     

椎管内肿瘤的MRI表现

MRI诊断椎管内肿瘤明显优于其它影象学检查,它不仅能直接显示肿瘤的形态、边界,以及与周围解剖结构的关系,同时能观察到相应部位脊髓受压的程度。我们自1992年1月～1996年10月共收治经手术及病理证实的椎管内肿瘤48例,其中术前经MRI检查35例,现就其MRI的表现分析如下。     

丹参注射液对颈椎病家兔血液流变性的影响

目的观察家兔颈椎间盘退变过程中血液流变性变化和丹参注射液对这些变化的影响.方法通过破坏家兔颈椎动、静力平衡,建立家兔颈椎间盘退变的模型.60只兔子,随机分成3组,颈椎间盘退变组(A)40只,分4个亚组(A1、A2、A3、A4),即为造模后1、3、5、7月组,每组各10只;退变加丹参治疗组(B)10只,造模后饲养6个月后,每日腹腔内注射丹参注射液2 ml,1个月后处死;正常对照组(C)10只.通过测定血液流变学(全血低切黏度、高切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血沉、血浆纤维蛋白原),比较各组之间的差异.结果 7月组(A4)家兔全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血沉与正常对照组(C)比较有极显著差异(P＜0.01),红细胞比容同正常组比较P＜0.05;丹参治疗组(B)家兔全血高切黏度、低切黏度、血沉与A4组比较P＜0.01,红细胞比容同A4组比较(P＜0.05),以上均有显著性差异.结论丹参能改善家兔血液流变性和微循环的灌注,促进组织的修复,阻止椎间盘的进一步退变.     

心因性阳痿患者的神经电生理表现

目的 :研究心因性阳痿患者的神经电生理学改变。方法 :对 30例心因性阳痿患者 (心因组 )进行球海绵体肌反射 (BCR)、坐骨海绵体肌反射 (ICR)及阴茎背神经体感诱发电位 (SSEP)的潜伏期、波幅检测 ,并与正常人 (对照组 )进行比较。结果 :病人组与对照组BCR、ICR、SSEP的P4 1波潜伏期比较差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,而病人组P4 1波波幅较对照组明显降低 (P <0 0 5 )。结论 :心因性阳痿患者SSEP的P4 1波幅降低 ,这似乎有助于心因性阳痿鉴别诊断     

脊髓损伤后微循环化学调节的研究进展

随着研究的深入,人们已经认识到脊髓损伤(Ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ,ＳＣＩ)后主要是在原发损伤的基础上发展起来的一系列进行性病理改变导致了不可逆的继发性结构改变[1]。目前认为ＳＣＩ后的微循环和神经生化机制是脊髓继发性损伤的两大机制,同时并存,且相互影响。微循环障碍是ＳＣＩ后脊髓继发性损伤的主要机制,是脊髓组织发生不可逆转的进行性变性、坏死的主要原因[2]。由于脊髓的组织学特点决定了脊髓微循环对损伤的敏感性和反应性比其它组织或器官强烈,因而ＳＣＩ后微循环障碍发生早、进展快且后果严重。其发生、发展是微循环…