CalliSpheres载药微球子宫动脉栓塞术治疗宫颈癌的疗效评价

目的　评价CalliSpheres载药微球子宫动脉栓塞术治疗局部晚期宫颈癌疗效。 方法　选取2016年2月至2018年9月本介入科收治的宫颈癌患者48例（平均年龄49岁）,采用随机数字分配法将患者分为普通微球子宫动脉栓塞+表阿霉素子宫动脉灌注化疗组24例（A组）,表阿霉素载药微球子宫动脉栓塞化疗组24例（B组）。每组治疗2个周期,间隔3周。记录出血减少情况,以CT评价肿瘤大小变化,分析骨髓抑制及消化道反应。 结果　（1）两组患者阴道出血均减少;普通微球组术后出血持续时间为（6±1.5）d,载药微球组为（3± 0.8）d,差异有统计学意义,P<0.01。（2）肿瘤缩小率：普通微球组客观缓解率为83.8%,载药微球组为95.8%,差异有统计学意义,P<0.01。（3）副反应：两组患者均出现腹痛,VAS评分普通微球组（8±2）分,载药微球组（3±1）分,差异有统计学意义,P<0.01;骨髓抑制仅发生于普通微球组。 结论　CalliSpheres载药微球治疗宫颈癌较传统的化疗栓塞术具有更高的肿瘤缩小率,术后阴道出血时间更短,无骨髓抑制且腹痛可控。     

不同功率高强度聚焦超声治疗人胰腺癌移植瘤初步实验研究

目的：观察不同功率高强度聚焦超声(HIFU)治疗人胰腺癌移植瘤的有效性和安全性。方法建立裸小鼠人胰腺癌YY-1细胞移植瘤模型,将荷瘤鼠分为低功率HIFU治疗组(200 W,n=10)、高功率HIFU治疗组(300 W,n=10)和空白对照组(n=10)。观察肿瘤体积变化、肿瘤生长速率及治疗不良反应,末端脱氧核苷酸转移酶、生物素dUTP切口末端标记(TUNEL)法检测各组肿瘤细胞凋亡率。结果低功率组、高功率组肿瘤体积、生长速率均明显低于对照组(P<0.05),两治疗组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与低功率组相比,高功率组不良反应增多(P<0.05),主要为皮肤灼伤(60%)和声通道损伤(20%)。治疗后7 d、14 d,低功率组和高功率组细胞凋亡率均高于对照组(P<0.05),两治疗组间细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低功率HIFU治疗胰腺癌移植瘤有效,且安全性更好。     

中国大陆2010-2012年暗娼人群梅毒感染状况及性行为特征的Meta分析

目的：通过2010-2012年开展的针对暗娼人群调查的Meta分析，了解中国大陆暗娼人群的基本情况、性行为特征、梅毒的感染状况和3年间的变化趋势。方法：检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)和Medline(PubMed)上已经发表的2010-2012年针对中国大陆暗娼人群梅毒感染状况的学术论文，采用Stata11.0软件对纳入的文献进行Meta分析。结果：共有65篇文献入选。2010-2012年中国大陆暗娼人群梅毒感染率为4.7%（95% CI,4.2%~5.3%）；2010-2012年梅毒合并感染率逐年上升，从2010年的4.4%（95% CI,3.6% ~ 5.1%）上升至2012年的8.6%（95% CI,6.6%~10.7%）。华东地区暗娼梅毒感染率最高，为7.0%（95% CI,5.7% ~ 8.4%）。最近一次性行为安全套使用合并率为82.0%（95% CI,79.7%~84.4%）。最近1个月性行为坚持使用安全套合并率为57.5%（95% CI,52.6%~62.5%），最近1个月性行为有时使用安全套合并率为35.8%（95% CI，29.6%~42.1%），最近1个月性行为从未使用安全套合并率为6.0%（95% CI,5.1%~6.9%）。结论：2010-2012年中国大陆暗娼人群梅毒感染率较高且呈上升趋势，尤其是华东地区。最近一次性行为安全套使用率处于较高水平，而最近1个月性行为坚持使用安全套率较相对较低。     

血清Ghrelin和瘦素水平与幽门螺杆菌感染的关系研究

目的 探讨血清Ghrelin和瘦素水平与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,进一步明确其临床意义.方法 选取2009年4-7月于北京大学第三医院进行胃镜检查的患者116例,于胃镜检查前抽血检测血清Ghrelin和瘦素水平,同时检测血清Hp抗体.所有患者进行胃镜检查时于胃窦和胃体至少分别钳取一块组织进行Warthin-Starry染色,判定Hp感染情况.血清Ghrelin、瘦素和Hp抗体检测采用ELISA法.结果 Hp阳性患者血清Ghrelin水平低于Hp阴性患者(291.03 pg/ml vs.374.77 pg/ml),Hp阳性患者血清瘦素水平亦低于Hp阴性患者(4.34 ng/ml vs.4.37 ng/ml),但差异均无统计学意义(P值分别为0.288、0.550).男性患者血清Ghrelin水平低于女性患者(232.28 pg/ml vs.403.09 pg/ml),差异有统计学意义(P=0.000);男性患者血清瘦素水平亦低于女性患者(4.24 ng/ml vs.4.46 ng/ml),但差异无统计学意义(P=0.671).男性患者Hp阳性组与Hp阴性组血清Ghrelin水平间差异无统计学意义(243.87 pg/ml vs.205.67 pg/ml,P=0.950),血清瘦素水平间差异亦无统计学意义(4.16 ng/ml vs.4.42 ng/ml,P=0.297).女性患者Hp阳性组与Hp阴性组血清Ghrelin水平间差异无统计学意义(342.12 pg/ml vs.494.54 pg/ml,P=0.330),血清瘦素水平间差异亦无统计学意义(4.54 ng/ml vs.4.34 ng/ml,P=0.856).体质指数(BMI)＜24.0 kg/m2组与BMI≥24.0 kg/m2组血清Ghrelin水平间差异有统计学意义(362.28 pg/ml vs.238.40 pg/ml,P=0.003),血清瘦素水平间差异亦有统计学意义(3.83 ng/ml vs.5.39 ng/ml,P=0.000).BMI＜24.0 kg/m2时,Hp阳性组与Hp阴性组血清Ghrelin水平间差异无统计学意义(303.85 pg/ml vs.483.81 pg/ml,P=0.107),血清瘦素水平间差异亦无统计学意义(3.79 ng/ml vs.3.91 ng/ml,P=0.387).BMI≥24.0 kg/m2时,Hp阳性组与Hp阴性组血清Ghrelin水平间差异无统计学意义(262.06 pg/ml vs.204.39 pg/ml,P=0.621),血清瘦素水平间差异亦无统计学意义(5.59 ng/ml vs.5.10 ng/ml,P=0.388).结论 Hp感染与否对血清Ghrelin及瘦素水平没有影响,性别对血清Ghrelin水平可能有影响,BMI对血清Ghrelin及瘦素水平可能有影响.     

浅谈心胸外科护理安全隐患与细节管理

目的探讨心胸外科护士长实施安全管理的方法与效果。方法评估科内护理工作中风险因素,制定完善的护理制度、护理常规,加强科内人员培训及管理等。结果护理人员服务意识、法律观念及整体素质均提高,无不良事件及服务纠纷。结论实施安全管理,有效地提高护理质量和病人满意度,为病人提供优质安全的护理服务。     

中国北方汉族人群HLA-DRB1单核苷酸多态性与脑血管病的关系

目的：研究北方汉族人群脑血管病与HLA-DRB1单核苷酸多态性的遗传关联性,为脑血管病的免疫遗传学研究奠定基础。方法：采用病例对照研究方法,收集160例脑血管病患者和139例健康对照。根据知情同意原则对每例受检者进行身高、体质量、腰围(WC)、腹围(AC)、体质量指数(BMI)等一般指标测量,采集空腹静脉血,检测血白蛋...     

智能融合成像技术对中低风险前列腺特异性抗原人群的临床显著性前列腺癌诊断研究

  目的  探讨核磁联合经直肠超声计算机软件融合成像引导前列腺靶向穿刺活检(software guided magnetic resonance imaging-ultrasound fusion targeted biopsies,MRUS-TB)在中低风险前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)患者中的临床应用价值。  方法  回顾性分析2015年8月至2020年2月298例于天津医科大学肿瘤医院首次行前列腺靶向穿刺患者的临床资料,分为185例行MRUS-TB联合经直肠超声引导系统穿刺活检(trans rectal ultrasound-guided systematic biopsy,TRUS-SB)组(A组)和113例行核磁联合经直肠超声认知融合成像引导前列腺靶向穿刺活检(cognitive magnetic resonance imaging trans rectal ultrasound fusion targeted biopsy,COG-TB)联合TRUS-SB组(B组),对比分析MRUS-TB和COG-TB对血清PSA水平为4~20 ng/mL人群中前列腺癌(prostate cancer,PCa)检出率的影响。  结果  A组与B组相比,PCa及临床显著性PCa(clinically significant prostate cancer,CSPCa)检出率差异均无统计学意义(均P>0.05);肿瘤穿刺组织有效样本长度及穿刺针数检出PCa的阳性比均具有统计学意义(均P＜0.05);根据血清PSA表达水平和前列腺体积分层时,PCa及CSPCa检出率差异均具有统计学意义(均P＜0.05);行MRI检查结节最大径≤5 mm的CSPCa检出率差异具有统计学意义(P=0.043)。  结论  MRUS-TB可提高中低风险PSA及较小前列腺体积的患者中CSPCa的检出率,并可提高结节大小≤5 mm的CSPCa检出率。      

克林霉素致血尿2例

<正>临床资料:患者,男,68岁,因咳嗽,咽痛,发热2 d于2011年7月9日收入院。入院查体:T 39.3℃、P 108次/分、R 22次/分、BP 120/70 mmHg,神志清,精神不振,营养一般,自主体位,血常规示:WBC 10.8×109.L-1,入院诊断:上呼吸道感染。入院后即予NS 100 mL,克林霉素1.2 g,静脉滴     

月亮泡水体营养状况评价

目的通过对月亮泡自然参数及氮磷等有机污染物指标进行检测,初步评价月亮泡水质目前的营养状况。方法依据相关的国家标准和环境规范对丰水期和枯水期的水样进行检测,并对丰水期和枯水期的结果进行统计学分析。结果pH值略高,呈碱性或弱碱性 除丰水期总氮外,其余指标均未超过我国《地表水环境质量标准》Ⅲ类水域水质标准。根据总氮评价月亮泡水质为富营养状态 总磷结果表明月亮泡水质为贫营养 高锰酸钾指数结果表明月亮泡为中营养状态。结论月亮泡处于中营养状态,生态系统健康状况总体上维持在较好水平。     

冷冻消融治疗椎旁恶性间叶组织肿瘤疼痛疗效研究

目的: 评价冷冻消融对于椎旁恶性间叶组织肿瘤疼痛治疗的有效性及安全性。 方法: 收集31例伴随疼痛的椎旁恶性间叶组织肿瘤患者,均不能或不能耐受手术切除,其疼痛使用传统的止痛治疗效果不佳。肿瘤直径3~20 cm。使用简明疼痛量表（BPI）,对患者术前基线水平及冷冻消融治疗后1天、1周、1个月、3个月的疼痛进行评估。 结果: BPI的分数被分为两类:疼痛的严重程度和疼痛对生活的影响,在冷冻消融术后,均呈现下降的趋势。疼痛严重程度评分在术后1天及1个月下降明显（P=0.001,t=3.862;P=0.031,t=2.261）,疼痛影响评分在术后1天及1周下降明显（P=0.016,t=2.566;P=0.036,t=2.195）。2例患者（6.45%）出现轻微并发症,无严重并发症发生。 结论: 对于合并癌性疼痛的不能手术切除的椎旁恶性间叶组织肿瘤患者,冷冻消融治疗是一种风险低,耐受性好的局部治疗手段,具有较好的疼痛治疗效果。