四川省洪雅县2008年至2010年暗娼人群艾滋病高危行为的流行趋势分析

目的:了解洪雅县暗娼人群艾滋病高危行为的流行变化趋势,评估干预工作效果,为制定行为干预策略和措施提供依据。方法:2008年至2010年,每年采用两阶段分层抽样的方法,对抽中的暗娼人群进行问卷调查和血清学调查。结果:暗娼人群艾滋病防治知识知晓率逐年提高。最近1次商业性行为的安全套使用率在2008年至2010年由66.5%提高到76.5%(P<0.001);2010年内最近1个月坚持每次都使用安全套的频率较2008年和2009年有了明显提高,上升到46%(P<0.001);HIV感染率为0,梅毒感染率有所上升,主要集中在低档人群。结论:经过高频率的干预,各项成效逐步显现,不同暗娼场所的暗娼艾滋病知识知晓率、性交易中安全套使用、就医行为等方面都有所提高,在所调查的暗娼人群中检出HIV感染者为0,各类场所均检出梅毒,低档场所梅毒的感染率较高,今后的干预工作中应重点放在低档场所的暗娼人群中。     

深圳市300例MSM人群HIV/梅毒感染状况及行为学特征

目的了解深圳市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）、梅毒感染状况,以及艾滋病相关危险行为,为预防控制性病、艾滋病传播提供依据。方法采用同伴推动抽样（RDS）法,收集2010年1月至2010年4月深圳市男男同性恋人群样本300例,并对该样本人群进行问卷调查,同时对该样本进行HIV和梅毒的实验室检测。结果300例研究对象中,HIV感染率为7.0%,梅毒感染率为12.0%,HIV梅毒合并感染率为2.9%;最近一次与男性发生性行为时安全套的使用率为65.3%,与女性发生性行为时安全套的使用率为48.9%。结论深圳市MSM人群HIV、梅毒感染率较高,危险性行为普遍存在,安全套使用率低,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIV的传播。     

2017年芜湖市暗娼人群艾滋病知识、行为及艾滋病与梅毒感染状况调查

目的 了解2017年芜湖市不同档次场所的暗娼人群艾滋病知识的知晓情况、行为特征,艾滋病、梅毒感染状况及暗娼人群在商业性性行为中使用安全套的影响因素。方法 采用《全国艾滋病哨点监测方案》中的暗娼人群哨点调查问卷,对芜湖市主城区不同档次场所中暗娼人群进行行为学调查和血清学调查。结果 共调查商业性性服务工作者400人,其中低档暗娼146人占36.50%;艾滋病知识知晓率为94.25%,中高档次的暗娼知晓率为96.06%,与低档次的91.10%相比差异有统计学（P<0.05）;调查对象HIV抗体检测均为阴性,梅毒感染率为3.75%,低档暗娼梅毒感染率为6.75%,而中高档暗娼梅毒感染率仅为1.97%,两者差异有统计学意义（P<0.05）;调查对象最近一次与客人发生性关系时安全套的使用率为97.75%,最近一个月与客人发生性关系时每次都使用安全套的比率为92.50%,不同档次暗娼安全套使用率差异无统计学意义。Logistic回归分析结果显示年龄越大的暗娼,来自洗脚屋/发廊的比来自桑拿/洗浴中心的暗娼,在发生商业性行为时安全套每次使用比例较低;而对艾滋病知识越知晓的暗娼安全套每次使用率越高。结论 暗娼人群艾滋病知识知晓率和安全套使用率均较高,感染艾滋病的风险较低,但是需要加强洗脚屋/发廊等低档次暗娼的行为干预工作。     

乌鲁木齐市暗娼人群艾滋病哨点监测分析及流行趋势预测

目的分析乌鲁木齐市暗娼人群HIV感染危险因素,预测流行趋势,为防治工作提供科学的参考依据。方法利用乌鲁木齐市2009-2016年暗娼人群艾滋病感染率数据,采用logistic回归分析暗娼人群感染HIV的危险因素和最近一个月每次与客人发生性行为都使用安全套的影响因素,应用ARIMA模型,预测乌鲁木齐市暗娼人群2017-2019年HIV感染率。结果暗娼人群HIV感染率为0.47%;多因素logistic回归分析结果显示:高的文化程度、艾滋病知识知晓与"最近一个月每次与客人发生性行为都使用安全套"呈正相关;离异或丧偶(χ~2=3.00,95%CI:1.26~7.15),维吾尔族(χ~2=36.02,95%CI:14.01~92.63),吸毒(χ~2=9.33,95%CI:1.95~44.74)是感染HIV的危险因素。ARIMA模型(1,0,0)预测的2017-2019年HIV感染率为分别为0.35%、0.39%、0.41%。结论运用ARIMA(1,0,0)模型模拟和预测暗娼人群HIV感染率在时间序列上的变化趋势较为方便适用,乌鲁木齐市应针对暗娼人群开展持续有效的行为干预。     

2012～2015年广西平乐县暗娼人群哨点监测结果分析

目的：了解广西平乐县暗娼人群近几年艾滋病、梅毒感染状况及相关行为学特征,分析影响艾滋病流行趋势的危险因素,为制定有效的艾滋病防治策略和干预及效果评价提供科学依据。方法：对2012～2015年广西平乐县暗娼人群艾滋病哨点监测资料进行分析。结果：2012～2015年共监测暗娼610人,低档场所73．60％,中档场所19．84％,高档场所6．56％;平均年龄为32．0±5．66岁,已婚占86．56％,初中及初中以下文化占95．90％;2012～2015年艾滋病相关知识知晓率分别为85．71％、90．05％、90．52％、92．42％;最近一个月和客人发生性行为时每次都使用安全套的比例分别为61．49％、84．58％、64．66％、89．39％,最近一次和客人发生性行为时使用安全套的比例分别为85．09％、88．06％、84．48％、94．7％;艾滋病感染率分别为4．35％、0．99％、0．86％、0．76％,梅毒感染率分别为9．94％、6．46％、16．38％、6．06％。结论：广西平乐县暗娼人群艾滋病相关知识知晓率逐年增高,商业性行为中坚持使用安全套的情况得到改善,感染艾滋病的比例正逐年下降,但梅毒感染率仍较高,需进一步加强暗娼人群干预力度。     

深圳市男性双性性行为者高危行为及梅毒／HIV感染调查

目的了解深圳市男性双性性行为者（men who have sex with men and women,MSMW）高危行为特征及梅毒/HIV感染情况。方法对2009—2011年深圳市MSM人群监测资料进行统计分析。结果2009。2011年2943例MSM中,809例（27．49％）最近半年内发生了双性性行为。MSMW人群梅毒感染率为17．80％,HIV感染率为7．05％,梅毒合并HIV感染率为3．83％。与近半年内无双性性行为的MSM人群相比,MSMW人群女性性伴数≥5个的比例较高,男性肛交性伴数≥2个的比例较高,与女性发生性行为时从不使用和偶尔使用安全套比例较高,与男性肛交时每次使用安全套比例较高,与男性口交时从不使用安全套比例较低,梅毒感染率和HIV感染率较低。结论深圳市MSMW人群与女性发生性行为时每次使用安全套比例低,作为艾滋病性病传播桥梁作用的危险不可低估。     

大新县低档暗娼艾滋病相关知识和行为及HIV感染调查

目的了解低档暗娼人群艾滋病知识和高危行为的特征及其感染状况。方法从发廊/休闲店、路边店/小饭店、赶圩女,或价格低于50元的场所招募暗娼,进行知情同意告知,面对面问卷调查,并同时采集血样检测HIV、梅毒和丙肝感染情况。结果共调查、检测低档暗娼100名。大新县低档暗娼年龄偏大,文化程度低,当地赶圩女占相当比例。该人群艾滋病知识知晓率为59.0%,最近1个月商业性行为中每次都使用安全套的比例为32%,最近一月平均与30名嫖客发生过商业性性行为。HIV抗体检测确认试验阳性率为6.0%（6/100）,其中赶圩女有4人,占66.7%（4/6）。结论大新县低档暗娼人群年龄偏大,艾滋病知识知晓率低,安全套使用率低,HIV感染率较高,导致感染的高危因素较多,必须加大宣传教育力度,要依靠有关部门加强打击和管理力度。     

暗娼人群艾滋病队列研究中失访率及影响因素分析

目的了解暗娼人群艾滋病队列研究中艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染现况以及失访率和影响因素,为采取干预措施提供依据。方法通过经过培训的调查员,采用统一的问卷调查,6~12月后进行随访,随访内容同第一次调查。结果共调查108名暗娼人群,6~12个月后随访率75.00%(81人)。最近一次性行为使用安全套率92.59%。最近一个月商业性行为的安全套每次都使用率为41.67%,logistic回归分析显示来源于低档场所是暗娼人群失访的保护因素,其失访率是来源于中档暗娼的0.11倍(P0.05)。首次调查阳性检出率为0.93%,6个月后HIV无新发感染。结论暗娼队列研究随访难度高,暗娼危险行为比例高,是干预的重点人群。     

2006-2009年重庆市男男性行为人群性行为特征及HIV和梅毒感染率分析

目的 了解男男性行为(MSM)人群性行为特征及HIV和梅毒感染率与趋势变化,为开展该人群艾滋病综合防治提供建议.方法 收集2006-2009年MSM人群调查资料,比较分析该人群性行为特征和HIV、梅毒感染率,以及估计HIV发病率的趋势变化.结果 2006-2009年分别调查了1 000、1 044、743和604名MSM,最近1次与男性发生性行为时安全套使用率由2006年的56.2%上升至2009年的66.1%,最近6个月与男性发生性行为时每次都使用安全套的比例低于40%.2006-2009年梅毒感染率分别为9.3%、8.5%、8.5%和11.9%,梅毒感染率2009年较2008年有上升的趋势,差异有统计学意义(P=0.04);HIV感染率分别是10.4%、12.5%、16.6%和19.0%,2008年与2007年相比HIV感染率差异有统计学意义(P=0.01);＜23岁年龄组MSM估计HIV发病率分别为2.4%、2.8%、4.8%和5.2%,2008年较2007年估计发病率差异有统计学意义(P=0.03).结论 重庆市MSM人群HIV感染率和估计发病率均呈逐年上升的趋势,安全套使用率低,MSM人群的艾滋病防治工作应引起高度重视.     

白银市娱乐场所FSW人群艾滋病知识行为变化趋势分析

目的 了解白银市2006-2010 年娱乐场所FSW 人群艾滋病知识、行为及艾滋病、梅毒和丙肝感染率的变化趋势,为预防控制艾滋病提供科学依据.方法 由经过专门培训的调查员在知情同意后进行问卷调查,并进行血清学监测.结果 白银市娱乐场所FSW 人群艾滋病知识知晓率呈上升趋势(χ2trend=125.89,P=0.000),最近一次商业性行为中安全套使用率呈上升趋势(χ2trend=28.66,P=0.000),最近一个月坚持使用安全套比率、从未使用安全套比率无明显变化.梅毒感染率呈先上升后下降的趋势,艾滋病病毒感染率持续保持在较低水平.结论 通过综合干预,白银市娱乐场所FSW 人群的艾滋病知识知晓率和最近一次安全套使用率得到提高,但安全套坚持使用率持续保持在较低水平,需要提高干预质量.     

重庆市2006-2012年艾滋病高危人群HIV/AIDS流行情况分析

目的 分析重庆市2006-2012年艾滋病高危人群HIV/AIDS流行情况,为艾滋病高危人群的干预提供科学依据.方法 从重庆市传染病上报系统和艾滋病监测哨点收集时间序列数据,评价指标为HIV新发病例数、HIV感染率和安全套使用率,利用泊松分布估计总体率的95％可信区间,采用时间序列相关性分析方法进行时间序列趋势性检验.结果 2006-2012年艾滋病感染的主要途径为异性性途径、同性性途径和静脉注射吸毒.暗娼(female sex worker,FSW)、静脉注射吸毒者(injecting drug use,IDU)、男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)和性病门诊患者(people withsexually transmitted diseases,STDs)的HIV年平均感染率分别为0.18％ (95％ CI:0.10％ ～0.25％)、8.42％ (95％CI:7.82％ ～9.03％)、15.62％ (95％ CI:14.41％ ～ 16.86％)和1.58％ (95％ CI:1.25％ ～1.91％).FSW和MSM平均安全套使用比例分别为74.01％(95％ CI:73.21％ ～74.82％)和62.30％(95％ CI:60.67％ ～63.92％).结论 重庆市必须加强针对男男性行为人群、暗娼和性病门诊患者的干预工作,并在男男性行为人群和暗娼人群中加强安全套使用重要性的宣传力度.     

进城务工人员中男男性行为人群HIV感染率及其影响因素分析

目的 了解进城务工人员男男性行为人群(man who has sex with men,MSM) HIV感染率及相关危险行为特征,为开展有针对性的干预工作提供科学建议.方法 通过同伴推荐的方法招募调查对象进行面对面的问卷调查并采血检测HIV与梅毒,描述性分析HIV感染率及相关行为特征,通过多因素Logistic回归分析鉴别HIV感染的独立影响因素.结果 共计招募调查进城务工人员MSM 140人,年龄(35.1±9.7)岁,艾滋病知识知晓率为72.9％,过去1年接受干预服务的比例低于50％.最近6个月与男性发生肛交的比例为87.9％,最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的比例为29.3％.最近6个月与女性发生性行为的比例为41.4％,最近6个月与女性发生性行为时每次都使用安全套的比例为10.3％.HIV与梅毒感染率分别为20.7％与9.3％.多因素回归分析结果提示年龄(OR =3.02,95％CI:1.63～5.59)、过去1年接受过免费的安全套发放(OR=0.22,95％ CI:0.09～0.57)、梅毒感染(OR =4.12,95％CI:1.06～15.96)是HIV感染率的独立影响因素.结论 进城务工人员MSM人群艾滋病防治知识知晓率低、接受干预服务的比例低、与女性发生性行为的比例较高、安全套使用率低、HIV与梅毒感染率高,提示HIV将在该人群中加速传播,因其双性性行为,将促进HIV由MSM人群向普通人群传播.     

不同档次场所暗娼高危行为及梅毒、艾滋病感染监测

目的：探讨不同档次场所暗娼高危行为及梅毒、艾滋病感染特点,为针对不同档次场所制定干预措施提供依据。方法：以柳城县内不同档次场所中的暗娼为调查对象,采用分层整群抽样（暗娼人数≤20名）或随机抽取20名（暗娼人数〉20名）,对抽中的暗娼进行访谈调查,并进行HIV抗体及梅毒抗体检测。结果：调查的1 081名暗娼绝大部分集中于低、中档场所,文化程度初中及以下为主;中档场所以未婚及同居者、工作时间超过12个月者居多;低档场所暗娼多为工作时间〈6个月者;＂最近一次性行为时安全套使用率＂及＂最近1个月性行为中每次使用安全套率＂随场所档次升高而上升;低档场所暗娼梅毒抗体阳性率明显高于中档、高档场所,但HIV抗体阳性率差异不明显。结论：应针对不同档次暗娼的人口学特征制定相应的措施,使暗娼更深刻了解高危性行为的危害性,进而改变其高危性行为。     

通化市娱乐场所暗娼AIDS/STD血清学和行为学调查分析

目的了解通化市娱乐服务场所暗娼（HIV/AIDS/STD）血清学状况和行为学特征,为该人群的有效干预提供依据。方法采用普查法对暗娼进行规模估计,分层抽样,对样本不记名问卷调查,采取血液样本检测HIV/STD。结果CSW平均年龄（26.7±6.1）岁,首次性行为平均年龄（20.1±2.4）岁,每年平均有（6.9±2.5）个月从事商业性行为活动,平均每月接客天数为（18±4.4）d;不同场所CSW艾滋病知识知晓率和最近一个月安全套使用率有统计学意义,站桩/路边店CSW最低;梅毒感染率为1%,未发现HIV阳性。结论通化市暗娼人群存在感染HIV/AIDS的高危行为,需要采取有效的干预措施,控制HIV/AIDS经性途径传播。     

钦州市3355名暗娼梅毒感染状况及影响因素分析

目的:了解钦州市暗娼梅毒感染状况及其影响因素,探索并制订适合暗娼干预的措施及策略。方法:通过全国艾滋病哨点监测系统平台,在研究对象知情同意、并愿意接受问卷调查和血清学检测情况下,采用面对面问卷调查方法收集调查对象的信息,采集血清进行梅毒抗体检测。结果:梅毒感染率为5.42%;达到艾滋病防治知识知晓水平2 979例,占88.79%;最近一次性交易使用安全套2 982例,占88.88%;最近1年接受过艾滋病干预服务的2 851例,占84.98%。年龄、国籍、文化程度、婚姻状况及艾滋病防治知识知晓水平、最近一次性交易是否使用安全套与梅毒感染率均存在关联。结论:既往暗娼人群性病艾滋病干预服务措施效果欠佳,应改善干预措施及策略,努力提高暗娼人群的安全套使用率。     

2009年-2011年抚顺市暗娼人群梅毒监测分析

目的 了解抚顺市暗娼人群梅毒流行状况,为制定防治措施提供科学参考依据.方法 2009年-2011年对抚顺市辖区内的不同档次的洗浴中心、桑拿、足疗房、KTV等场所的暗娼人群进行问卷调查,并对该人群进行梅毒血清学检测.结果 2009年-2011年暗娼梅毒感染率依次为5.49%,3.50%,3.00%.每次安全套使用率依次是10.00%,44.25%,70.25%,最后一次安全套的使用率依次是 55.86%,76.75%,99.50%.是否接受过干预服务的暗娼人群间梅毒发病存在统计学差异(X2=3.28,P<0.1).2009年-2011年艾滋病知识知晓率分别为82.04%,92.5%,98%,不同文化程度暗娼人群间知晓率无统计学差异(X2=3.07,P=0.38).结论 暗娼人群干预工作需进一步提高,以控制梅毒和艾滋病传播.梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,危害性大.暗娼人群是此病的传播核心人群,她们不但是性病的高危人群,也是性病向一般人群传播的重要纽带人群.本研究旨在研究暗娼人群的梅毒感染情况及性行为方式,为制定抚顺市性病艾滋病防治工作策略提供科学依据.     

邵阳市暗娼人群无保护性性行为及相关危险因素调查

目的了解邵阳市暗娼人群无保护性性行为及其影响因素情况,为针对暗娼开展高危行为干预和遏制艾滋病的流行提供科学依据。方法从娱乐场所招募暗娼,调查其社会人口学、吸毒、性行为方式和安全套使用情况。结果调查的450名暗娼中,近6个月与客人发生无保护性性行为的34.9%。多因素logistic逐步回归模型分析显示,平均月收入低（OR=2.50）、第一次做暗娼年龄小（OR=2.30）和近6个月主要生意地点档次低（OR=5.56）、接客时坚持使用安全套能预防艾滋病同意率低（OR=5.31）、场所的妈咪或经理支持用套少（OR=1.85）是暗娼与客人发生无保护性性行为的影响因素。结论本研究结果显示该地区暗娼与客人发生无保护性性行为比例较高,中低档暗娼更易发生高危性行为,需对该地区暗娼推广使用安全套,加大行为干预工作力度以控制艾滋病病毒的传播流行。     

中国流动人口HIV感染状况和相关行为特征的累积Meta分析

目的了解2006—2017年中国流动人口艾滋病病毒(HIV)感染状况、相关行为特征及其随时间变化的情况。方法计算机检索国内2006—2017年针对流动人口的HIV感染状况和相关行为特征的现况研究(横断面调查),在文献筛选、质量评估和数据提取后进行累积Meta分析。结果共纳入49篇文献,含1篇英文文献,提取出76组数据。累积Meta分析结果显示,中国流动人口HIV合并感染率为1.38‰(95%CI:0.90‰～2.13‰),2006—2010年HIV感染率逐渐下降,随后又逐渐升高;近1年商业性行为合并发生率为8%(95%CI:5.7%～11.2%),2006—2007年近1年商业性行为发生率有升高趋势,随后保持稳定;近1年商业性行为合并安全套坚持使用率为28.9%(95%CI:25.8%～32.2%),2006—2010年近1年商业性行为安全套坚持使用率有所下降,随后又缓慢升高。按研究地区亚组分析,结果显示HIV合并感染率西部明显高于东部及中部地区;近1年商业性行为合并发生率中部高于西部,东部最低;近1年商业性行为安全套坚持使用率东部低于中部和西部。结论中国流动人口HIV感染率高于一般人群。HIV感染率、商业性行为发生率、安全套坚持使用率有一定的随时间变化趋势和地域差别。     

保山市2006～2011年暗娼人群HIV流行趋势分析

目的通过分析2006～2011年保山市暗娼人群的艾滋病病毒感染状况及变化趋势,和本市暗娼人群的人口学特征、艾滋病相关知识知晓率以及相关的危险行为,为保山市制定艾滋病防治策略和干预措施提供参考依据。方法按照国家哨点监测方案给出的问卷,每年4～7月份对分布在保山市的娱乐场所的暗娼进行面对面的问卷调查,同时采集静脉血样3～5ml进行HIV抗体检测。结果 2006～2011年保山市共监测暗娼6539例,总的HIV检出率为0.83%（95%CI：0.62%～1.08%）。人口学特征为18～29岁年龄段占76.2%、未婚者占59.7%、本省户籍占90.2%,汉族占89.3%。初中文化水平者占67.7%。艾滋病相关知识知晓率为96.5%。最近一次安全套使用率为94.9%。本次未使用安全套的主要原因为客人不愿意使用及认为没有必要使用;最近一月与客人发生性行为坚持使用安全套比例为84.8%。结论保山市历年暗娼HIV感染率处于中度水平流行状态,暗娼的人口学特征以处于性活跃期的青年、未婚、本省户籍的汉族人口为主,文化程度偏低者居多;艾滋病相关知识知晓率较高;最近一次安全套使用率较高,但最近一月坚持使用安全套的比例依然不够高。今后应进一步在文化程度较低的女性青年人群中加强艾滋病性病的相关健康教育,同时继续在暗娼人群中开展危险行为降低策略。     

姜堰市娱乐场所女性性工作者性病感染情况及相关因素分析

目的:了解姜堰市娱乐场所女性性工作者HIV?梅毒?丙型肝炎感染情况,为艾滋病行为干预工作提供科学依据?方法:采取匿名问卷调查方式,对娱乐场所女性性工作者进行询问,获取AIDS相关行为?知识?态度,同时抽取静脉血,进行HIV?梅毒和丙肝抗体检测?结果:调查对象817例,检测出HIV抗体阳性1例?梅毒抗体阳性24例及丙肝抗体阳性1例,其感染率分别为0.1%?2.9%?0.1%;AIDS知识知晓率为79.7%;最近1次与客人发生性行为时使用安全套率84.5%,最近1个月与客人发生性行为时每次均使用安全套率77.4%?在性服务时未使用安全套的女性性工作者梅毒感染率较使用安全套的高(χ2 = 4.64,P < 0.05)?结论:娱乐场所女性性工作者HIV及丙肝感染处于较低水平?梅毒感染处于较高水平,这部分人群存在对艾滋病流行的认知不足,安全套使用率低等多种危险行为,应在娱乐场所女性性工作者中广泛开展艾滋病防治知识宣传教育和推广使用安全套行为干预工作,消除危险因素,防止艾滋病由高危人群向一般人群蔓延,减少性病艾滋病通过性接触传播?