针灸理疗对PCOS不孕症患者子宫内膜容受性的影响研究

目的:探讨针灸理疗对PCOS不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法:将180例PCOS不孕症患者随机分为对照组、针灸理疗组和常规理疗组,每组各60例,分别采取药物促进排卵、针灸理疗及单纯理疗进行治疗,比较治疗前后相关指标。结果:治疗后对照组的平均子宫内膜厚度为(0.82±0.26)cm,常规理疗组为(0.89±0.31)cm,而针灸理疗组则为(1.03±0.28)cm,明显高于对照组。针灸理疗组、常规理疗组血流阻力、孕酮改善黏度均优于对照组(P0.05)。结论:采用针灸理疗法对PCOS不孕症患者进行治疗,可以有效改善患者内分泌,增加患者子宫内膜厚度,降低子宫内膜血流阻力,对于改善子宫内膜容受性具有积极的意义。     

社区家庭婴幼儿朗读实施状态分析

目的了解社区家庭婴幼儿朗读实施状态。方法选择2012年3—9月参加"2012年上海市母婴健康社区行"科学育儿专家讲座的6～18个月婴幼儿家长为调查对象,共发放问卷1 388份,有效问卷1 187份。设计婴幼儿朗读实施状态问卷对社区6～18个月家长进行问卷,获得有效问卷1 187份。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果养育中及早给婴幼儿朗读意识的家长人数为668人(56.28%),明显高于"认为7～12个月时可朗读"、"认为13～18个月时可朗读"和"不能确定"组的家长人数(χ2=420.94、277.68、732.36,均P<0.05)。已经"经常给婴幼儿实施朗读"的家庭高达81.97%(973/1 187),显著地高于"经常教婴幼儿认字"的家庭数(均P<0.05)。77.93%(925/1 187)的母亲经常担任朗读者,明显高于父亲、奶奶和外婆担任朗读者(均P<0.05)。结论社区家庭对婴幼儿朗读意识高,母亲是主要朗读者,需要指导选择年龄匹配的朗读内容和方法,并且养育者均可担任朗读者。     

子宫肌瘤60例临床诊治疗效分析

现代医学理论普遍认为,子宫肌瘤发生发展与内分泌失调关系密切,面临工作生活双重压力的中年女性,雌激素长期大量分泌,导致子宫肌瘤产生;这也符合中医"七情内伤、气滞血瘀、脏腑功能失调"的理论。临床治疗方法选择主要依据女性体征而定,诊断为浆膜下子宫肌瘤并且子宫体积小于14孕周者,适合手术治疗指征;否则,采取保守疗法较为稳妥。     

急性心肌梗死患者检测早期Mb、TnI指标的临床意义

测定心肌梗死患者早期血清肌红蛋白(Mb)与血清肌钙蛋白(TnI)指标可作为早期诊断的标的物。急性心肌梗死患者由于早期心肌损伤,心肌营养不良以及并发严重的心力衰竭等体征,促使患者肌红蛋白值(Mb)与肌钙蛋白值(TnI)增高;采用金标法试剂盒检测心肌梗死患者血清中的肌红蛋白与肌钙蛋白指标,结临床确诊提供可靠的依据,方法简单迅速。     

一次性9号头皮针在胸腔穿刺术中的应用

目的探讨一次性9号头皮针在胸腔穿刺术应用的优越性。方法选择胸腔积液、积气或积血的患者为穿刺对象,应用一次性9号头皮针代替传统的胸腔穿刺针进行胸腔穿刺,并与30mL一次性大针管相连抽取胸腔积液、积血或积气。结果 136例积血积气或积液患者中胸腔穿刺均成功,未见明显不良反应。结论一次性9号头皮针用于胸腔穿刺术所需物品简单,操作容易掌握,效果好,创伤小,不良反应少,值得推广。     

颅咽管瘤显微手术疗效分析

目的探讨颅咽管瘤手术入路的选择与疗效。方法回顾性分析371例采用手术治疗的颅咽管瘤病例资料,采用额下翼点入路167例,经额部纵裂入路和经终板入路93例,经前部胼胝体-透明隔间隙-穹隆间入路74例,经鼻蝶入路37例。结果肿瘤全切除256例,近全切除82例,部分切除33例。术后颅内压增高症状均得到缓解;在214例术前视力下降病人中,缓解152例。术后发生钠代谢紊乱334例,尿崩症241例,高热123例,同侧动眼神经麻痹12例,意识障碍89例,癫疒间23例(经药物治疗后均控制良好)。196例(52.8%)病人获得随访,时间3~69个月,平均35.7个月,死亡17例(8.7%)。肿瘤复发35例,其中再次手术20例,伽玛刀治疗15例。结论术前依据肿瘤分型选择合适手术入路,术中保护好垂体柄、下丘脑及其周围重要神经结构,术后积极处理并发症,对提高病人生存质量至关重要。     

中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值与骨质疏松症相关性的研究

目的研究中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与骨质疏松症的关系,评价其对骨质疏松症的诊断价值。方法回顾性分析于我院接受住院治疗的骨质疏松患者,分析其年龄、体重、性别、白细胞数、红细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数、血小板数、血红蛋白量、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、骨密度值(bone mineral density,BMD),计算NLR水平。并通过ROC曲线计算NLR的诊断价值,通过Pearson检测NLR与其他指标的相关性。结果骨质疏松症以女性患者居多,其白细胞、中性粒细胞、单核细胞较对照组明显升高,骨密度值、淋巴细胞水平明显降低,差异具有统计学意义(P0. 05)。CRP水平较正常范围升高。骨质疏松患者NLR水平(2. 23±1. 65)明显高于正常对照组水平(1. 56±0. 54),差异具有统计学意义(P0. 05)。通过ROC曲线检测,NLR的AUC面积为0. 747,cut-off值为0. 436,灵敏度为0. 629,特异性为0. 807(95%CI:0. 682～0. 813),具有较高的诊断价值。NLR与CRP、ESR呈正相关性(r=0. 324、0. 305,P0. 05),与BMD呈负相关(r=-0. 250,P0. 05),与年龄无明显相关性。且NLR与CRP的相关性优于与BMD相关性。结论骨质疏松症中,NLR可作为预测诊断指标,对临床具有指导作用。     

郑州市黄河公路大桥环境污染的调查

据国外学者研究，城市大气中的一氧化碳的８２％，氮氧化物的４８％，碳氢化合物的５８％，氧化硫的１．３％，粉尘微粒的８％均来自汽车废气排放。河南省有大小上百个公路收费站，郑州市黄河公路大桥是河南省最大的公路桥收费站，机动车多，车流量大，交通处于超负荷状态...     

应用Sigma覆膜支架治疗食管气管瘘22例临床分析

目的 探讨Sigma覆膜支架治疗食管气管瘘的优点和使用方法.方法 对采用Sigma支架治疗的22例食管气管痿患者的临床资料进行分析.其中,食管癌17例,食管良性病5例,病史4 d～2个月.放置1个气管支架5例,气管食管双支架15例,3个支架2例;直管形气管支架18例,钝角L形气管支架3例,Y形气管支架1例.支架置入分为介入法和内镜法两种.结果 22例成功放置41个支架,无手术死亡.除了1例良性患者迁延不愈、1年后行手术治疗,1例气管支架封堵不完全,再次放置食管支架外,其余均一次治疗成功,2～4 d后可正常经口进食.成功率91%(20/22),未完全成功率9%(2/22).结论 食管和(或)气管放置Sigma支架可有效封堵食管气管瘘,患者术后均可正常进食.此支架优点是可以回收并能有效防止继发食管气管瘘.