面向数据流的医院信息系统实践教学研究

以宁波卫生职业技术学院为例，介绍面向数据流的医院信息系统实践教学，从教学内容、目标、存在问题几方面阐述教学基本情况，从教学流程、模式、角色扮演、评价、效果评估几方面具体论述面向数据流的教学设计情况。该教学模式能有效提升学生的学习热情，帮助学生系统地掌握学习内容。     

预防保健措施对老年高血压合并糖尿病患者血压及血糖的控制分析

目的分析预防保健措施对老年高血压合并糖尿病患者血压及血糖的控制情况。方法选择120例上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心2016年6月—2017年6月接诊的高血压合并糖尿病的老年患者进行研究,遵循随机数表法被均分为观察组和对照组各60例。对照组患者采用单纯药物治疗,观察组患者在采用常规护理措施的同时实施预防保健措施。观察两组患的收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及患者的服药及饮食指导依从性。结果实施前,两组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖和餐后2 h血糖均无明显差异(P0.05);实施后,两组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖和餐后2 h血糖均明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.05)。实施前,两组患者的SAS评分及SDS评分无明显的差异(P0.05);实施后,两组的SAS评分及SDS评分均明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.05)。实施后,观察组的服药依从性为96.67%,对照组为86.67%,两组比较有显著性差异(χ~2=3.397,P0.05);观察组的饮食指导依从性为88.33%,对照组为73.33%,两组比较有显著性差异(χ~2=4.357,P0.05)。结论预防保健措施可有效地提高患者的服药依从性和饮食依从性,消除负性情绪,降低患者的血压及血糖,其预防保健措施值得广泛运用并大力推广。     

上海市闸北区45岁及以上居民空腹血糖异常情况及其危险因素分析

目的了解上海市闸北区45岁及45岁以上居民空腹血糖异常情况,并分析其危险因素,为前移糖尿病预防工作提供依据。方法采取随机整群抽样方法,按5%比例从闸北区常住人口中抽取16592人,并将该人群分为空腹血糖异常组和非异常组。采用t检验、χ2检验、Fisher精确概率法及Wilcoxon秩和检验对数据进行单因素分析;采用非条件Logistic回归进行多因素分析。结果研究发现,空腹血糖异常者1 524人,占9.2%。单因素分析结果表明,空腹血糖异常组的年龄、户籍人口、文化程度、颈围、体重、体质指数、腰臀比、血压值、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、癌胚抗原、肝功能指标、空腹血糖异常史比例和糖耐量异常史比例等均高于非异常组,身高和高密度脂蛋白则低于非异常组。多因素分析结果显示,空腹血糖异常史、糖耐量异常史、腰臀比、高密度脂蛋白、性别、低密度脂蛋白、甘油三酯、体质指数、年龄、收缩压、血清丙氨酸氨基转移酶、血清天门冬氨酸氨基转移酶和谷氨酰基转移酶是空腹血糖异常的危险因素。结论闸北区有一定的空腹血糖异常人群,需要通过定期健康体检和健康管理,从掌握空腹血糖异常、糖耐量异常史及其他相关生理、生化指标异常变化情况,培养健康的行为和生活方式,以及关注老年女性健康等方面入手,早期有效地预防空腹血糖异常和糖尿病。     

社区老年慢性病患者疾病防治知识认知现况分析

目的通过对社区慢性病老人进行慢性病防治知识与行为的调查,为社区开展慢性病综合防治提供依据。方法对上海市闸北区彭浦社区146名老人进行入户面对面问卷调查,其中有103名慢性病老人,包括高血压患者40例、脑卒中患者20例和糖尿病患者43例;43例健康老人作为对照组。结果慢性病老人对慢性病危险因素的平均知晓率为16.04%,对慢性病治疗相关知识平均知晓率为58.13%,对慢性病防治措施平均知晓率为55.83%;能够坚持慢性病规范治疗的占68.13%;慢性病防治知识主要渠道是社区卫生服务中心与亲朋好友,分别为22.60%与30.14%。结论社区慢性病老人对疾病认知不足,社区慢性病相关防治知识宣传不够,慢性病随访监测内容尚不全面,应加强慢性病相关知识的宣传及对社区人群的健康行为指导,为社区慢性病居民提供切实可及的卫生服务。     

全科医生对社区卫生信息化建设满意度分析

目的分析全科医生对彭浦街道社区卫生服务中心（彭浦）开展信息化建设情况的满意度情况。方法通过问卷的形式调查40名全科医生对信息化后医疗服务流程的满意度。结果全科医生对社区卫生信息化建设的总体满意度较高,达到了94.40%。结论社区卫生服务中心开展信息化建设优化了工作流程,提高了全科医生的工作效率,社区信息化建设势在必行。     

探讨固肾安胎丸联合常规疗法治疗不明原因自然流产临床效果

目的:分析和探讨固肾安胎丸联合常规疗法治疗不明原因自然流产临床效果。方法随机挑选2016年12月—2017年11月在本院门诊就诊的48例不明原因自然流产患者,根据随机方式进行分组,A组和B组患者均为24例,分别采取常规疗法与固肾安胎丸联合常规疗法,通过两组患者治疗有效率、血清相关指标改善情况对比,分析固肾安胎丸联合常规疗法的临床效果。结果所有患者治疗前的血清指标无统计学差异(P0.05),治疗完成后,A组患者的胎盘生乳素(HPL)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)以及孕酮(P)明显优于B组,且A组患者的治疗有效率(91.67%)明显高于B组(66.67%),两组对比差异显著(P0.05)。结论对不明原因自然流产患者实行固肾安胎丸联合常规疗法治疗,具有十分显著的临床效果,能够有效改善患者的免疫功能和孕激素水平,在不明原因自然流产的临床治疗上具有较高的应用价值。     

社区卫生信息化建设对工作效果的影响

2004年,我们彭浦街道社区卫生服务中心建立了健康信息系统,该系统集医院信息管理系统(HIS)和预防保健信息为一体,利用信息手段为提高社区卫生医疗和公共卫生服务质量提供了技术支撑.我们对信息化建设对于社区卫生门诊服务流程重组、医疗服务质量、职工医疗保险(以下简称医保)控制管理、公共卫生报表统计效率,以及卫生人力绩效管理效果的影响进行研究,以使信息技术更好地为社区卫生服务中心各项工作提供优质高效的服务.     

上海市闸北区彭浦社区女性乳腺癌发病趋势分析

目的了解彭浦社区女性乳腺癌发病情况，为进一步开展乳腺癌的社区干预提供参考依据。方法通过肿瘤随访卡收集彭浦社区2002至2006年20～90岁乳腺癌发病情况，并以10岁作为年龄段划分，进行不同年龄段发病率的统计分析。结果5年内彭浦社区乳腺癌患者228例，发病年龄主要集中在40～59岁，发病率呈现逐年增长。结论应高度重视社区妇女乳房保健，加强乳腺癌高危人群的健康行为指导。     

上海市老年护理医院护工的服务现状

目的了解上海市53家老年护理医院护工的服务利用状况。方法采用自制的标准化问卷对上海市53家老年护理医院进行调查,问卷内容包括护工的数量、年龄、学历、来源及从业年限等。结果本市53家老年护理医院共有护工1848人,院均34.9人,其中女性占86.8%,年龄以41岁以上为主(占79.4%),文化程度以小学为主(占51.2%),69.1%的护工来自于外地,有16.1%的护工从业年限<1年。结论上海市老年护理医院的护工年龄偏大、文化程度低、外地护工占多数,应建立专门的培训机构,开展分级培训,使这支队伍规范化、专业化。