无包裹式羟基磷灰石义眼台植入术的护理

1 临床资料 我院2006年7月~2009年3月对42例患者进行了无包裹式羟基磷灰石义眼台植入术,其中男31例,女11例,年龄13~60岁.严重眼外伤24例,眼内炎3例,角膜溃疡穿孔5例,绝对期青光眼5例,角膜葡萄肿4例,眼球萎缩1例.术后随访6~18个月,以结膜伤口愈合情况、义眼台活动度情况、术后出现并发症的情况作为评价标准:以龙胆紫标出义眼台中心点,左右移动≥20 mm,上下移动≥mm优;10mm≤左右移动＜20mm,5≤上下移动＜10mm为良;左右移动＜10mm,上下移动＜5mm为差.     

阿司匹林对游离脂肪酸引起的大鼠肝细胞胰岛素抵抗的保护作用

探讨游离脂肪酸和阿司匹林对大鼠肝细胞胰岛素受体底物2(IRS -2)的蛋白质含量及其酪氨酸残基磷酸化水平的影响,结果提示游离脂肪酸可能通过抑制IRS- 2酪氨酸残基磷酸化和降低IRS -2蛋白质含量引起肝细胞胰岛素抵抗,阿司匹林能防治游离脂肪酸引起的肝细胞胰岛素抵抗。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值与血糖波动的影响因素分析*

目的 探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值（uACR）与血糖波动的影响因素。方法 选取339例确诊的2型糖尿病患者,应用动态血糖监测系统监测血糖,收集其临床资料。首先依据平均血糖波动幅度（MAGE）分组,MAGE<3.9?mmol/L 99例（血糖波动正常组）,MAGE≥3.9?mmol/L 240例（血糖波动异常组）,分析影响血糖波动的因素;再依据uACR分组,uACR<30?mg/g 197例（uACR正常组）,uACR≥30?mg/g 142例（uACR异常组）,分析影响uACR的因素。结果 血糖波动正常组与血糖波动异常组比较,病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、uACR差异有统计学意义（P?<0.05）。糖尿病病程[OlR=1.040（95% CI：0.958,1.758）]、总胆固醇[OlR=1.332（95% CI：1.061,1.672）]是血糖波动的影响因素。uACR正常组与uACR异常组比较,年龄、病程、低密度脂蛋白胆固醇、NLR、MAGE差异有统计学意义（P?<0.05）。病程[OlR=1.055（95% CI：1.014,1.096）]、NLR [OlR=2.186（95% CI：1.602,2.983）]、MAGE [OlR=1.438（95% CI：1.226,1.688）]是uACR的影响因素。结论 随着2型糖尿病患者病程的进展,血糖波动幅度逐渐增大,总胆固醇可影响血糖波动;随着病情的进展,机体的炎症反应增强,血糖波动幅度的增大可影响uACR。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病肾病的变化

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在早期糖尿病肾病的诊断价值。方法测定和比较糖尿病正常白蛋白尿组、糖尿病微量白蛋白尿组与正常人血清CystatinC的浓度。结果糖尿病正常白蛋白尿组（0.76±0.38mg/l）与正常对照组（0.70±0.32mg/l）比较无显著性差异（P〉0.05）;糖尿病微量白蛋白尿组（1.82±0.98mg/l）与糖尿病正常白蛋白尿组（0.76±0.38mg/l）（P〈0.001）和正常对照组（0.70±0.32mg/l）比较有显著性差异（P〈0.001）。结论血清CystatinC是糖尿病肾病早期诊断的理想指标。     

胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的应用

目的观察胰岛素泵在糖尿病患者围手术期应用的益处。方法对我院102例需要进行手术治疗的2型糖尿病患者分别给予每日多次注射胰岛素（MSII）和胰岛素泵（CSII）两种治疗，比较两组患者治疗前后血糖、血糖达标时间、胰岛素用量及术后并发症的发生率。结果两种治疗方法皆能有效控制血糖，但CSII组血糖达标时间明显短于MSII组、胰岛素用量及术后并发症的发生率CSII组明显少于MSII组。结论对于围手术期的糖尿病患者胰岛素泵的应用明显优于常规的胰岛素给入方式。     

眼化学性碱烧伤的临床观察与急救护理

<正>化学性碱性物质溅入眼内,对眼球可引起不同程度的损伤,其损伤程度和预后,与碱性物质的浓度、渗透力以及与眼部接触时间长短和急救处理措施是否及时、得当关系密切。因碱性物质能溶解脂肪和蛋白质,并迅速透过组织进入眼     

糖尿病继发真菌性肺炎80例临床分析

目的研究糖尿病患者并发真菌性肺炎的危险因素,分析感染菌种类型及其药敏结果。方法采集笔者所在医院80例糖尿病患者并发真菌性肺炎的临床资料,采用Logistic分析感染危险因素,根据药敏试验结果进行耐药分析。结果有创性操作、血糖控制欠佳是感染的独立危险因素。痰培养检出真菌构成比及耐药分析显示：白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌是真菌性肺炎感染的主要感染源,绝大多数真菌对氟康唑敏感,占92.68%。结论患者的基础疾病多、血糖控制欠佳及有创性操作是糖尿病患者并发真菌感染的主要危险因素,对其耐药性的分析有助于糖尿病真菌性感染的临床诊治。     

直肠癌腹壁肠造口患者的心理分析与护理

近年来 ,随着直肠癌发病率的不断上升 ,腹壁肠造口患者也在逐年增加。肠造口患者往往产生严重的心理障碍 ,影响其生活、工作、社会交往。 1997～ 2 0 0 1年我们对 4 9例肠造口患者进行了心理护理 ,体会如下。1　一般资料　男 2 8例 ,女 2 1例 ,年龄 4 5～ 70岁。根治切除术 2 9例 ,扩大根治切除术 2 0例。2　护理2 1　术前心理分析及护理直肠癌诊断明确后 ,其治疗以手术治疗为主。肠造口是直肠癌患者的一种必要的治疗措施 ,但它在对患者的躯体造成痛苦的同时 ,也对患者的精神造成巨大的痛苦。患者深深地担忧术后身体形象及排便方式的改变 ,…     

舒洛地特治疗2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效观察

目的 探讨舒洛地特治疗2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效.方法 41例糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者(200μg/min≤UAER<200μg/min)被随机分为两组,A组(18例)为常规治疗,B组(23例)为常规+舒洛地特(600LSU,iv,qd)治疗,疗程均为4周.结果 治疗4周后,B组UAER降低(41.7±0.4)%明显高于A组(5.1±0.2)%.B组治疗前后以及两组治疗后UAER比较,均有统计学差异(P<0.001).而A组治疗前后无统计学差异(P>0.05).结论 常规治疗基础上加用舒洛地特4周治疗可有效降低2型糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者尿微量白蛋白.     

应用心电图检查技术在活体个人识别中的研究

目的研究活体个人心电图,明确心电图检查技术用于活体个人身份识别的可能性。方法检查5500名成年活体个人心电图,了解个人心电波形特征点,观察活体个人心电图唯一性、稳定性特征。结果035500例成年活体个人心电图中,各例间无一例波形相同,都有各自的形态特点。②每个活体个人一次心动周期12个导联心电波形可有3432个特征点,12导联心电波形就是本人心电生物特征。③当不同环境季节、心率、时间、药物等因素影响时,同一活体个人心电图QRS波形仍相对稳定,基本不变。结论每个活体个人12导联心电图QRS波形态可作为本人身份识别的依据。