慢性充血性心力衰竭患者贫血患病率与心功能的关系及血红蛋白对预后的影响

目的：研究慢性充血性心力衰竭患者贫血患病率与心功能的关系及血红蛋白对预后的影响。方法选择300例慢性心力衰竭患者为研究对象,根据NYHAⅠ～Ⅳ级分级标准将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组;根据血红蛋白（ Hb ）分为6个亚组：血红蛋白＜80 g／L组、80～99 g／L组、100～119 g／L组、120～139 g／L组、140～159 g／L组、＞160 g／L组,比较不同组实验室指标及预后情况。结果300例慢性充血性心力衰竭患者中,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级贫血检出率分别为16.67％、24.07％、28.93％、43.08％,组间比较有统计学意义（P＜0.05）;随着心衰程度的增加,LVEF、Hb、HCT、Na＋含量明显降低,Scr明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同Hb浓度组：120～139 g／L组LVEDD、Scr值明显低于其他组（ P＜0.05,P＜0.01）;＜80 g／L组、80～99 g／L组、100～119 g／L组、＞160 g／L组死亡率明显高于120～139 g／L组与140～159 g／L组,差异有统计学意义（ P＜0.01）。相关性研究表明,慢性充血性心力衰竭患者死亡率与LVEDD、Scr、NYHA－class呈正相关（β＝1.129～1.425, OR＝2.125～3.178,95％CI＝1.013～4.402, WaldX2＝11.336～14.685,P＜0.05）,与LVEF、Hb呈负相关（β＝－0.895, OR＝2.312,95％CI＝1.545～3.121, WaldX2＝10.498, P＜0.05）。结论慢性心力衰竭患者贫血相当普遍,贫血与心衰的严重程度密切相关。血红蛋白含量与预后情况密切相关。     

60岁及60岁以上健康男性体重指数与心率变异性的关系

目的：探讨≥60岁健康男性心率变异性(HRV)时域指标与体重指数(BMI)的关系。方法：对152例≥60岁健康男性按 BMI 分为正常体重组(BMI 18.5～23.9)61例,超重组(BMI 24.0～27.9)60例, 和肥胖组(BMI≥28)31例；行24 h 动态心电图检查测定其 HRV 时域指标。结果：与正常体重组相比,肥胖组 HRV 各时域指标均显著降低(P＜0.01),超重组除两个相邻的 NN 间期＞50 ms 心率数占所分析信息期内心率数的百分比(PNN50)外 HRV 各时域指标均显著降低(P＜0.05～0.01)。肥胖组与超重组比较 HRV 各时域指标均显著降低(P＜0.05～0.01)。结论：≥60岁健康男性体重指数越高,HRV 各时域指标越低。     

Nurr1的研究进展

Nur相关因子1(Nurr1)属于孤儿核受体的超家族,人类Nurr1基因位于2号染色体,有8个外显子,在中枢神经系统内有广泛表达,与中脑多巴胺能神经元的发生、发育和存活有密切关系.本文对Nurr1的分子结构、分布、生理功能以及与多巴胺能神经元显型的关系作一综述.     

中青年缺血性脑卒中颈动脉硬化相关性分析

目的 分析中青年人缺血性脑卒中颈部动脉硬化病因及危险因素.方法 对120例中青年缺血性脑卒中危险因素、血脂、血糖、颈部血管彩超进行回顾性分析.结果 高血压、血脂紊乱、血糖异常、吸烟、男性等是中青年缺血性脑卒中颈部动脉硬化常见病因(P＜0.05),脑卒中后血脂达标检出率极低.结论 高血压、血脂紊乱、血糖异常、吸烟和男性等因素是中青年人缺血性脑卒中颈部动脉硬化主要病因,脑卒中后血脂达标任务艰巨.     

浅析医院呼吸内科病房感染状况及对策

目的：了解本院呼吸内科病房感染状况。方法：采用回顾性调查的方法对2009--2013年本院呼吸内科收治的2680例住院患者核查。结果：呼吸道、肺部感染发生的比例最高,革兰阴性茼是病房主要的病原菌。结论：呼吸内科病房为医院感染的重点区域,需要提高医务人员素质、加强消毒防护意识、改善病房环境、严格控制抗生素的使用等方可降低感染。     

102例青年高血压患者临床分析

目的：探讨青年高血压患者的临床特点。方法：选取我院102例青年高血压患者作为研究对象,对其进行分级及病因分析,并将其临床资料进行回顾性的分析。结果：遗传、肥胖、精神因素以及不良的行为习惯是导致青年人患高血压病的主要因素。结论：高血压是众多内因、外因互相作用的结果,青年人必须开展健康教育、合理膳食、适当运动,从而有效防止高血压的发生发展。     

肝细胞癌伴门静脉癌栓转化治疗1例

患者男性,52岁,因“上腹部不适3周余”于2020年11月19日入院。患者3周余前无明显诱因出现上腹部不适,无发热黄疸,无恶心呕吐,无腹泻便血。2020年11月12日外院腹部平扫CT检查结果提示,肝内大片状或条索状低密度影,占位可能,合并肝内胆管扩张;腹部动态增强MRI检查结果提示:(1)肝右叶巨块状异常信号影,增强后有不规则条索状分割样强化,门静脉右支低信号充盈缺损影,考虑为巨块型肝癌伴门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT);(2)肝硬化;(3)脾大。否认高血压病、糖尿病、肝炎、结核病等病史,否认药物、食物过敏史;吸烟史30年,平均20支/d;饮酒史30年,白酒平均350 ml/次,每天3次。