关于中医外科外用药的研究

一、实践中认识中医外科外用药的科学性我搞中医外科是从中医外科换药(溃疡的主要治法)开始的。最初看到把具有较强腐蚀作用的中药化学制剂(如红升丹、白降丹)直接撒在伤口内非常担心;另外,在外用中药以后伤口内的脓汁明显增多,而中     

SAS患者细胞因子与心血管疾病相关性研究

目的：通过对睡眠呼吸暂停综合征（SAS）伴有心血管并发症患者血浆肿瘤死因子（TNF－α）、内皮素（ET－1）、白细胞介素6（IL－6）的检测，讨论其与心血管并发症之间的相关性。方法：包括15例伴有高血压、心绞痛、心率失常的SAS患者及15例无心脑血管疾病的正常人（对照组）且年龄，性别，身高及体重相匹配。采用ELISA法检测两组的TNF－α、ET－1、IT－6的水平及治疗前后的改变。结果：SAS组与对照组比较TNF－α、ET－1及IL－6水平均升高（P＜0．01及0．05），比较差异有显著性，经过nCPAC治疗一月以后均有显著改善（P＜0．05）；血浆ET－1与呼吸暂停指数（AI）及平均动脉压（MAP）呈正相关（γ=0.51,0.36);IL-6和TNF－α与LSaO2呈负相关（γ=-0.48及0．46，P＜0．01）。结论：SAS患者血浆细胞因子异常可能是因夜间反复的低氧血症和神经内分泌异常所致，并参与心血疾病的发生与发展。治疗SAS可减少心血管事件的发生。     

曲美他嗪辅助治疗老年人充血性心力衰竭的临床观察

目的 :用 6min步行试验 (6MWT)、活动平板试验 (TMT)和超声心动图 (USC)评价曲美他嗪辅助治疗充血性心力衰竭 (CHF)的疗效。方法 :6 6例CHF患者随机纳入常规治疗组 (n =32 )和曲美他嗪组 (n =34) ,在治疗 4周前后分别进行 6MWT、TMT和USC检查。结果 :治疗前后自身比较示 6MWD、TT、STD、MET、LVESV和EF均有显著性差异 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 5 ) ;治疗后的组间比较示曲美他嗪进一步的提高CHF患者的 6MWD(P <0 .0 0 1)和MET(P <0 .0 5 ) ,延长TT(P <0 .0 1)和STD(P <0 .0 1) ,降低LVESV(P <0 .0 5 )并增加EF(P <0 .0 5 )。结论 :曲美他嗪与其他治疗CHF的常规药物联用可进一步改善CHF患者的心肌收缩功能 ,增加其运动耐量。     

阿司匹林与依那普利合用对兔动脉粥样硬化模型血中PGI2、TXA2和NE的影响

目的 :阿司匹林 (ASA)和依那普利 (ENA)单用或合用时 ,检测兔血中前列环素 (PGI2 )、血栓素A2 (TXA2 )和去甲肾上腺素 (NE)的变化 ,探讨两者的相互作用。方法 :6 0只新西兰兔随机分成 5组 ,高脂饲料喂养制备动脉粥样硬化模型 ,于连续投药八周前后分别采血检测PGI2 、TXA2 和NE。结果 :ASA与ENA合用时PGI2 /TXA2 显著上升 (P <0 .0 0 1) ,血清NE浓度明显下降 (P <0 .0 0 1)。结论 :对兔动脉粥样硬化模型 ,ASA和ENA合用时PGI2 /TXA2 比值的上升 ,NE浓度下降 ,有协同作用。     

OSAS患者循环ICAM-1,VCAM-1及L-选择素水平与心血管疾病的研究

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者循环细胞间黏附分子 - 1(intercellularadhesionmolecule 1,ICAM - 1)、血管细胞黏附分子 - 1(vasculaecelladhesionmolecule 1,VCAM -l)及L -选择素 (L -selection)水平及与心血管疾病的相关性。方法 :选取OSAS患者 12例 (男性 9例 ,女性 3例 ,平均年龄 5 1.6±4 .8岁 )及 12例年龄相匹配的健康对照者。采用ELISA法检测OSAS患者入睡前、睡醒后血浆ICAM - 1、VCAM - 1及L -选择素水平 ,并与正常对照组比较。结果 :OSAS患者入睡前ICAM - 1,VCAM - 1及L -选择素水平较正常对照组升高 (ICAM - 1:4 0 2 .8± 4 8.2vs 2 0 8.4± 5 6 ,P <0 .0 5 ;VCAM - 1:814± 88.9vs 5 82±4 4 .5 ,P <0 .0 5 ;L -选择素 :1390 .4± 76 .8vs 10 4 4 .3± 80 .2 ,P <0 .0 1) ,睡醒后ICAM - 1及L -选择素水平较正常对照组明显升高 (ICAM - 1:395± 4 5vs 2 0 5± 5 0 ,P <0 .0 5 ;L -选择素 :114 3.5± 196 .2vs 10 2 5 .6±5 0 .3,(P <0 .0 5 )。结论 :OSAS所致的低氧血症激活了循环黏附分子 ,参与了心血管疾病的发生与发展。     

左室舒张性心衰血浆肾素,血管紧张素Ⅱ,醛固酮,心钠素及内皮素变化与依那普利干预

应用放免方法检测５０例左室舒张性心衰患者、３５例左室收缩心衰患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、心钠素及内皮素，并以２０例正常人为对照组。完全随机、双盲、对照方法将５０例左心室舒张性心衰患者分为治疗组、对照组。治疗组给予依那普利治疗，８周后观察疗效。结果：①左心室舒张性心衰组上述激素浓度均高于正常对照组，但低于左心室收缩性心衰组。②治疗组治疗后除心钠素无显著变化外，余激素浓度明显减低。     

放射治疗中线恶网50例总结

我院从1959年6月至1981年12月共收治中线恶网(MMR)50例,均经病理证实并四次复检确认。长期随访,失随1例按死亡计。本文旨在总结放射治疗中线恶网的效果,并探讨影响预后的因素。     

老年原发性高血压微量清蛋白尿的相关因素分析

目的:探讨老年原发性高血压(agedpatients with essential hypertension,EH)患者微量清蛋白尿(micro-albumin uria,MAU)与内皮依赖性舒张功能(endothelium-dependentrelaxing function,EDF)及颈总动脉粥样硬化的关系。方法:筛选老年EH患者64例,根据24h尿清蛋白排泄率分成正常清蛋白尿组(NAU组)和微量清蛋白尿组(MAU组)。另设30例非EH老年人为对照组(NC组)。采用免疫比浊法测定24h尿清蛋白含量;采用彩色多普勒超声检测肱动脉内皮依赖性舒张功能、颈总动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及其粥样斑块指数(plagueindex,PI)。结果:(1)与NC组EDF[(9.09±1.83)%]比较,NAU组[(6.31±1.14)%]及MAU组[(4.98%±1.35)%]均明显降低(均P<0.05),尤以MAU组明显。(2)MAU组颈总动脉IMT[(0.97±0.19)mm]及NAU组IMT[(0.86±0.10)mm]均较NC组IMT[(0.78±0.13)mm]增厚(均P<0.05),以MAU组增厚更为明显。(3)多因素逐步回归分析表明,影响高血压患者尿微量清蛋白尿的因素从大到小依次为内皮依赖性舒张功能、颈总动脉IMT、颈动脉斑块指数和收缩压。结论:老年EH患者存在EDF受损和颈总动脉粥样硬化,MAU的发生与EDF的降低及IMT的增厚程度密切相关。