新生儿肝巨大血管瘤并心力衰竭2例及文献复习

小儿肝血管瘤是发生于婴幼儿的一种肝脏血管源性肿瘤,是临床上常见的良性肿瘤,包括婴幼儿肝血管瘤及先天性肝血管瘤,临床表现不一,无显著特异性,且部分患儿存在充血性心力衰竭.一般来说,无并发症的血管瘤随着时间推移大多可自愈,但合并充血性心力衰竭者病死率较高.新生儿肝巨大血管瘤并心力衰竭者外科手术风险较大,临床需尽快控制心力衰竭症状,降低病死率,从而改善预后.     

柱层析结合低温乙醇法制备静注丙种球蛋白

根据目前柱层析血浆蛋白分离工艺(我所1995年获卫生部新药证书及试生产文号),低温乙醇结合法起始原料采用DEAE-Sepharose FF柱的DB1(pH5.2, 0.02mol/L NaAC) 洗脱组分 [1,2] .此组分丙种球蛋白含量为80%～90%,但所含杂蛋白种类及性质与传统低温乙醇法 [3]中组分Ⅱ+Ⅲ沉淀很不相同.     

一期经肛门巨结肠根治术患儿的护理

采用一期经肛门巨结肠根治术7例，效果满意，全部手术在腹腔外进行，腹腔内干扰少，无污染。具有损伤小，进食早，恢复快，腹部无斑痕等优点。术前充分的肠道准备工作及术后精心的护理是手术成功的保证。     

柱层析法纯化人用地鼠肾细胞狂犬病毒灭活疫苗的研究

目的改进和提高现行人用地鼠肾细胞狂犬病灭活疫苗的纯度和保护效价。方法　将原代地鼠肾细胞 (PHKC)培养并收获的aG株狂犬病毒原液超滤浓缩 40～ 5 0倍 ,再经Sepharose 6FastFlow分子筛柱层析 ,收集完整的病毒颗粒 ,除菌、灭活、添加Al (OH) 3 佐剂制成纯化地鼠肾细胞狂犬病毒疫苗。结果　浓缩狂犬病毒经过柱层析纯化 ,抗原比活性较纯化前平均提高 2 9 5 4倍 ,纯化效果平均达到 96 1% ,疫苗效力平均达到 2 98IU/ml,其余检测结果均符合现行有关规程。结论　凝胶分子筛柱层析技术 ,是一种快捷而经济的改进现行狂犬疫苗质量的有效方法     

新生儿脑病相关高危因素及构成分析

目的分析新生儿脑病构成和相关危险因素,探讨降低新生儿脑损伤发生的措施。方法选择3年内新生儿脑病患儿300例,对相关病因及高危因素进行分析。结果入组的300例新生儿脑病中缺氧缺血性脑病（HIE）的比例仅为37．3％,导致新生儿脑病的原因还包括颅内出血、颅内感染、先天性遗传代谢性疾病、胆红素脑病等;单因素分析示胎儿宫内窘迫、胎盘异常、脐带异常、胎膜早破、围生期感染、败血症、难产等与新生儿缺氧缺血性脑病的发生有关,而产时的急性缺氧事件并非均导致缺氧缺血性脑病的发生。结论新生儿脑病的构成包括缺氧缺血性脑病、颅内出血、颅内感染、先天性遗传性代谢病、胆红素脑病、染色体病、脑梗死、低血糖脑病、主要解剖异常等,而新生儿缺氧缺血性脑病与多种围生期的高危因素有关,因此不能把多数新生儿脑病的病因简单地归为产时的急性缺氧事件。     

C反应蛋白和白细胞在足月新生儿ABO溶血病中的临床观察

目的探讨C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)在足月新生儿ABO溶血病(ABO HDN)中的临床特点,为新生儿ABO溶血病的早期识别提供一些参考依据,并对临床合理使用抗菌药物提供指导。方法选取2018年6月至2022年6月郑州大学第三附属医院新生儿科的足月新生儿ABO溶血病进行回顾性分析。将入选患儿根据年龄进行分组,分析对比入院后的CRP及WBC值、抗菌药物使用及感染症状发生情况。结果共有409例新生儿ABO溶血病患儿纳入研究,按年龄进行分组,其中<6 h龄组57人,6 h~24 h龄组74人,24 h~48 h龄组119人;48 h~72 h龄组78人;>72 h龄组81人。5组患儿CRP异常检出率依次为0、37.8%、24.4%、12.8%、1.2%。5组患儿WBC异常检出率依次为10.5%、21.6%、8.4%、1.3%、0。ABO HDN患儿中CRP或WBC异常者应用抗菌药物组与未用抗菌药物组比较,感染症状发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ABO HDN患儿免疫性溶血反应可导致出生早期CRP及WBC异常增高,CRP异常多于生后6 h开始出现,生后72 h恢复正常,WBC异常多发生于生后48 h内,生后48 h恢复正常;ABO溶血病患儿早期出现CRP或WBC异常并非一定是存在感染,可能是溶血反应导致,若无感染症状,可暂不给予抗菌药物。