铜绿假单胞菌多药耐药危险因素分析

铜绿假单胞菌是医院内感染的常见病原体,其多药耐药性已成为临床治疗的棘手问题.目前,国内对铜绿假单胞菌感染相关危险因素的研究较多,而对其多药耐药危险因素方面的研究较少~([1-2]).     

反相高效液相串联质谱检测法测定人血浆中阿立哌唑的浓度及临床应用

 目的建立测定人血浆中阿立哌唑浓度的反相高效液相串联质谱电喷雾检测法(LC-ESI-MS/MS)。方法以迪马C18反相柱(4.6mm×150mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-5mmol·L^-1甲酸铵(90∶10),流速为1mL·min^-1,柱温:25℃,以醋酸乙酯-二氯甲烷(4∶1)为提取剂。样品经电喷雾离子源正离子化后,通过三重四级杆串联质谱仪,采用选择反应监测(SRM)对阿立哌唑(m/z 448.3→285.0)和内标替米沙坦(m/z 515.3→497.3)进行测定。并用此法测定30例患者稳态血药浓度。结果阿立哌唑的高(400μg·L^-1)、中(125μg·L^-1)、低(10μg·L^-1)3个质量浓度的平均回收率分别为94.27%、102.58%和97.97%,日内(n=5)、日间(n=3)RSD均小于15%;分析方法的最低定量限为1μg·L^-1。线性范围为:5～500μg·L^-1,回归方程为F=0.5469ρ+0.0714,r=0.999(n=7)。结论该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床血浓监测和药动学研究。     

纳入突发公共卫生事件应急处理课程完善流行病学教学体系

目的:预防医学生未来必须掌握应对突发公共卫生事件的基本知识和技能,为了教育我们的学生,我们特别设置了新发传染病、自然灾害和生物恐怖等应急处理课程。方法:抽取部分国内外重点医学院校,查看其课程设置,并结合当前新发传染病和生物恐怖应急处理的有关文献,经教研室和部分CDC工作人员的研讨,制定了相应的医学生授课规划。结果:形成以小组为基础的三小时突发公共卫生事件的现场模拟训练和两周的突发公共卫生事件课程。结论:通过论证,各参评专家一直认为本课程必将为医学生应对可能的新发传染病和生物恐怖提供最基本的应对知识和技能,此课程的设置必将推动流行病学教学体系的完善。     

广东省40岁及以上居民血压及超重/肥胖对糖尿病的影响

  目的  探讨高血压、超重/肥胖及二者相加交互作用对糖尿病的影响,为预防糖尿病提供依据。  方法  采用多阶段整群随机抽样方法,于2015年9-11月对8 991名居民进行问卷调查、医学体检及采集静脉血。基于复杂抽样构建Logistic回归分析模型及线性回归模型对数据进行统计分析,应用相加模型分析高血压及超重/肥胖对糖尿病患病的交互作用。  结果  Logistic回归分析模型结果显示高血压和超重/肥胖是40岁及以上居民糖尿病的危险因素。相加模型结果显示,高血压和超重/肥胖对糖尿病存在协同作用,OR值为4.45(95% CI: 2.75~7.20)。交互作用对FPG及糖化血红蛋白的影响也大于单独高血压或超重/肥胖人群。  结论  高血压、超重/肥胖是广东省40岁及以上人群糖尿病的独立危险因素,高血压伴有超重/肥胖对糖尿病患病存在相加交互作用。     

阿片类拮抗药纳美芬注射剂的单剂量和多剂量Ⅰ期临床药代动力学研究

目的 考察静脉推注盐酸纳美芬注射液后在健康人体内的药动学过程.方法 12名健康受试者随机交叉单剂量静脉推注给药2 mg后,分别于给药前和给药后5 min,0.25,0.5,1,1.5,2,2.5,3,4,6,8,12,24,36和48 h采集血样,单剂量试验结束后进人多剂量试验.8名受试者静脉推注给药2mg,连续给药6d,并于给药后的第4,5,6天早上给药前采静脉血,于第6天给药后按设定时间点采集血样,用高效液相色谱-质谱法测定血浆中纳美芬的浓度,并采用PKS药动学程序对试验数据进行处理,求算有关药动学参数.结果 单剂量静脉推注盐酸纳美芬注射液2 mg后,其药-时曲线经拟合符合二室模型,12名健康受试者单剂量给药后其主要药动学参数Cmax,Tmax,T1/2,AUC0-48,AUC0-∞分别为(7.34±1.56)μg·L-1,0.08 h,(12.01±2.20)h,(30.29±9.84)μg·L-1·h,(32.23±9.94)μg·L-1·h,多次静脉推注2 mg后的主要药动学参数Cmax,Tmax,T1/2,AUC0-48,AUC0-∞分别(8.04±1.09)μg·L-1、0.08 h、(12.43±1.44)h、(33.64±9.15)μg·L-1·h和(35.98±9.23)μg·L-1·h,血药浓度波动系数、AUCss和Cav分别为(4.69±1.29)、(19.64±6.20)μg·L-1·h和(1.64±0.52)μg·L-1.结论 盐酸纳美芬注射液单剂量静脉推注2 mg和多次给药2 mg后人体内的药动学行为与国外文献报道基本一致.在连续多次给药时,并未出现蓄积现象,血药浓度第6天达稳态.     

广州市海珠区网吧微生物污染状况调查

目的：了解广州市海珠区网吧微生物污染状况。方法：抽取广州市海珠区24间网吧，采集24份空气样品和72台计算机的键盘、鼠标样品，参照《公共场所卫生标准检验方法》检测以下指标：空气中细菌、空气中溶血性链球菌、细菌总数、金黄色葡萄球菌、大肠菌群、沙门菌、乙肝表面抗原。结果：24间网吧空气沉降的细菌总数及溶血性链球菌数均值分别为819cfu/m^3和34cfu/m^3；72台计算机键盘和鼠标表面细菌总数均值分别为5787cfu/份和1738cfu/份；键盘、鼠标表面共144份样品中金黄色葡萄球菌、大肠菌群、沙门菌、乙肝表面抗原的检出率分别为5．6％、9．0％、2．1％、0．0％。结论：广州市海珠区网吧的卫生状况不容乐观，各有关部门应加强管理和做好消毒工作。     

广东高中生健康素养水平及相关分析

目的 了解广东高中生健康素养知识和理念、行为、技能水平及其关系,为提高中学生的健康素养水平提供依据.方法 采用卫生部编制的《中国公民健康素养调查问卷》对广东省1 747名高中生进行调查.结果 广东高中生健康素养内容的正确回答率为65.6％,健康知识和理念、健康生活方式和行为、健康技能三方面问题的正确回答率分别为68.8％,60.1％和69.8％.正确回答率低于40％的项目为“成年人饮酒日饮用量”(13.4％)、“孕妇产前检查次数”(16.3％)、“对四害传播疾病的认识”(11.0％)、“肺结核病病人可以享受免费抗结核药物治疗”(32.1％)、“癌症早期信号的认识”(20.6％)、“成年人食用盐日摄入量”(26.3％)、“认识药品说明书”(34.5％).健康知识和理念与健康生活方式和行为、健康知识和理念与健康技能、健康生活方式和行为与健康技能的相关系数分别为0.553,0.437,0.438.结论 广东高中生健康素养水平较低,健康知识和理念、健康生活方式和行为、健康技能三方面健康素养存在正相关关系.     

代谢酶CYP1A1、CYP2D6基因多态性与肺癌易感性的病例对照研究

目的 探讨代谢酶CYP1A1基因MspⅠ位点多态性、CYP2D6*10等位基因C188T位点多态性与人群肺癌遗传易感性之间的相关性.方法 应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测86例广州市肺癌患者和86例对照的CYP1A1、CYP2D6基因多态性分布频率,分析基因多态性与肺癌遗传易感性之间...     

广州市12岁儿童氟斑牙影响因素病例对照研究

目的对广东省广州市12岁儿童氟斑牙的影响因素进行研究,为氟斑牙的预防提供依据。方法用1:2配对病例对照研究方法 ,选取38例氟斑牙儿童为病例,并选取与病例所在区、学校相同,性别相同的76名健康儿童为对照,组成病例-对照样本进行口腔健康问卷调查。结果单因素分析结果显示,病例组与对照组间父亲文化程度、母亲文化程度、从电视/广播接受口腔卫生知识、饮用牛奶、使用含氟牙膏和刷牙次数差异有统计学意义,其OR值分别为6.75,7.86,0.67,0.41,0.64和1.20;多因素分析显示,饮用牛奶是儿童患氟斑牙的保护性因素。结论广州市儿童应该加强牛奶的摄入,以减少氟斑牙的发生。     

山西省宫颈癌高发区宫颈癌的年龄分布

目的研究山西省宫颈癌高发区宫颈癌的年龄分布,为宫颈癌防治工作提供依据。方法共 9 028名妇女参加了本次研究,所有病例都经病理组织学确诊。资料采用VFP软件进行录入和整理,利用χ2 检验分析宫颈癌与年龄分布。结果宫颈癌年龄别患病率<35岁为 0. 9%, 35-39岁为 1. 8%, 40-44岁为 2. 3%, 45-49岁为 3. 6%, >49岁为 3. 9%,随年龄的增长呈趋势性增加(χ2 =22.3, P<0. 01), 45岁以上患宫颈癌的危险性是 45岁以下的 1. 88(1. 42-2. 49)倍。结论宫颈癌的筛查年龄应提前至 35岁以下。