不同回血条件对血液透析管路内残血量的影响

血液净化技术的进步和人重组促红细胞生成素的广泛应用,使接受维持性血液透析的终末期尿毒症患者的贫血状况较前有了明显改善.但是更好地防治贫血仍是当前透析治疗的重要目标.我们分析了不同的回血条件对血液透析管路内残血量的影响,以探索减少透析结束后血透管路内(包括中空纤维透析器)残血丢失的最佳方法.     

复方利多卡因乳膏在血液净化中的应用

目的 观察复方利多卡因乳膏(EMLA)在血液净化血管穿刺中的镇痛作用。方法 对38位病人随机 ,单盲比较了利多卡因乳膏与对照剂的直观横拟量表(VAS)值。结果 在涂敷时间基本相同下 ,复方利多卡因镇痛作用>对照剂 ,前者VAS值16.4±9.6mm ,后者68.8±25.4mm,p<0.001。结论 复方利多卡因乳膏可明显降低血液净化血管穿刺时的疼痛。其镇痛作用在四肢血管穿刺中强于躯干部血管穿刺。     

重复肾活检对IgA肾病治疗效果的观察

目的:通过重复肾活检观察IgA肾病患者的病理改变.方法:将12例IgA肾病患者行重复肾活检,观察2次肾活检时临床和实验室指标、肾组织病理积分以及系膜区IgA荧光强度的变化.结果:治疗后尿24 h蛋白定量明显减少(P＜0.001),血IgA水平降低(P＜0.05),但血肌酐、内生肌酐清除率、血压水平无统计学差异(P＞0.05);2次肾活检比较,系膜增生程度明显减轻(P＜0.001),节段硬化和球囊黏连明显减少(P＜0.001),肾间质细胞浸润明显减少(P＜0.01),新月体全部消失,间质纤维化程度减轻(P＜0.001);球性硬化无统计学差异(P＞0.05);系膜区IgA荧光强度明显减弱.结论:IgA肾病进行早期治疗,不仅临床治愈,组织学也可逆转.     

狼疮性肾炎中医证候与病理相关性探讨

系统性红斑狼疮 (SLE)是一种累及多脏器的自身免疫性结缔组织病 ,女性约占 90 %。SLE患者约 35 %～ 90 %有累及肾脏的临床表现 ,约 90 %患者肾组织病理可出现异常 ,SLE的肾脏病变称为狼疮性肾炎 (LN ) [1] 。中医诊治注重证候 ,西医诊断则重视病理 ,为探讨两者关系 ,本文对 1996年～ 2 0 0 1年我院收治的 72例有肾活检资料的LN患者进行证候与病理相关性分析 ,现将结果报道于下。资料与方法1　病例选择　 72例均为住院患者 ,全部病例均符合美国风湿协会 1982年修订的SLE诊断标准 11项中 4项或以上[2 ] ,且临床表现及肾活检均提示有肾…     

一种带气囊急性腹膜透析管的使用观察

一种带气囊急性腹膜透析管的使用观察方鲁周明胡长绶胡长绶沈福娣方我们研制了一种带气囊急性腹膜透析管，并与原有的急性腹膜透析管作了使用比较，现报告如下。材料和方法内径３ｍｍ、壁厚１ｍｍ医用硅胶管，长４００ｍｍ，前端８０ｍｍ管壁上均匀分布３６个孔径０．５...     

IgA肾病小鼠肾皮质PDGF-B、 PDGFR-B mRNA表达的研究

目的 本研究探讨PDGF-B、 PDGFR-B在IgAN小鼠肾皮质中的基因表达情况.方法复制IgAN小鼠模型,应用实时荧光定量PCR检测肾皮质PDGF-B、 PDGFR-B mRNA表达.结果 IgAN小鼠肾皮质中PDGF-B、 PDGFR-B的mRNA均高表达,其中PDGF-B与α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)成正相关.结论在IgAN肾组织中,PDGF-B、 PDGFR-B可能在系膜细胞的增生、发生表型改变转化为成肌纤维细胞的信号传导过程中发挥着重要作用.     

雷公藤多苷对IgAN大鼠外周血γδT细胞分泌TGF-β_1功能的影响

目的:研究雷公藤多苷对IgA肾病(IgAN)大鼠外周血γδT细胞分布及表达转化生长因子β1(TGF-β1)功能的影响。方法:复制IgAN大鼠模型,并予雷公藤多苷干预治疗,同时给予泼尼松对照,运用流式细胞仪检测各组用药前后外周血γδT细胞比率、放射免疫法检测血清IgA水平;以抗TCRγδ单克隆抗体(mAb)固相法,体外选择性地扩增γδT细胞。在体外培养的条件下,以抗CD3抗体刺激48h后,用ELISA法测定培养体系中TGF-β1的表达。结果:雷公藤多苷能抑制血清IgAN外周血γδT细胞与血清IgA的升高,同时还能抑制γδT分泌TGF-β1的过度分泌。结论:通过降低血清IgAN外周血γδT细胞与血清IgA水平,同时抑制γδT分泌TGF-β1的过度分泌,可能是雷公藤多苷治疗IgAN的作用机制之一。     

高龄与中年尿毒症患者血液透析状况比较

随着人民生活水平的日益提高，人们的预期寿命越来越长。而高龄老年人（大于80岁）中接受血液透析者也逐步增多。笔者回顾性地对2000年1月-2005年5月在本院血液净化中心透析治疗的高龄患者与同期中年患者透析情况进行了分析比较，以探索高龄尿毒症患者血液透析治疗的一些经验。     

IgA肾病伴毛细血管袢坏死的临床病理分析

目的:分析IgA肾病伴毛细血管袢坏死(Necrotizing IgA nephropathy, NIgAN)患者的临床和病理特点.方法:对15例NIgAN患者,进行回顾性分析其临床及肾脏病理参数,并和不伴毛细血管袢坏死的IgA肾病(Non-NIgAN)患者进行比较.结果:两组患者在临床指标,如蛋白尿程度、高血压发生率、肾功能水平之间无统计学差异;在肾活检指标中,NIgAN组与Non-NIgAN组相比,仅在新月体形成比例有统计学差异(P<0.01).结论:IgA肾病伴毛细血管袢坏死在总体IgA肾病中并不少见,临床表现无特殊,故常规肾活检显得尤为重要.