异质性胞核核糖核蛋白、小核核糖核蛋白与自身免疫性疾病

在真核细胞,异质性胞核核糖核蛋白(heterogenous nuclear ribonucleoprotein,hnRNP)与小核核糖核蛋白(small nuclear ribonucleoprotein,snRNP)共同参与mRNA成熟的过程.研究发现,hnRNP复合体家族至少包含20种以上功能各异的RNA结合蛋白,它们的分子大小及等电点均不相同.     

薏苡仁酯对胶原诱导性关节炎小鼠Thl7细胞分化作用研究

目的：研究薏苡仁酯对胶原诱导性关节炎(CIA)小鼠体内Thl7细胞及其细胞因子白细胞介素-17(IL-17A)的作用。方法：测定造模对照组(经生理盐水治疗后CIA小鼠)、薏苡仁酯组(经薏苡仁酯注射液治疗后CIA小鼠)小鼠脾脏Th17细胞及血清中IL-17的变化。应用流式细胞术(FCM)分析小鼠脾脏中Thl7细胞的比例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清中IL-17A的含量。结果：经薏苡仁酯注射液治疗后,薏苡仁酯组CIA小鼠脾脏中Th17细胞的比例较造模对照组显著降低(P<0.05),小鼠血清中IL-17A的含量也明显低于造模对照组(P<0.05)。结论：薏苡仁酯对CIA小鼠Thl7细胞的分化作用。     

陶筱娟辨治干燥综合征经验

干燥综合征属于中医“燥痹”范畴.我院陶筱娟教授在30多年临证实践中,对燥痹的治疗积累了丰富的临床经验,现总结如下. 1注重阴阳互根,气津互化 陶老师认为,口眼干燥大多与肾虚相关.肾主蒸腾气化,肾虚则气化失职,津液不得上承,故见口舌津枯.肾虚为本,口腔干燥是标.补肾是治疗的根本大法.     

系统性红斑狼疮患者外周血CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞的检测和意义

目的检测系统性红斑狼疮（SEE）患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋调节性T细胞（Treg）的百分比，并分析其与疾病活动的相关性。方法采用流式细胞仪检测28例SLE患者（其中活动组18例）及22名正常对照组的外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋Treg的百分比，同时评估SLE疾病活动指数（SLEDAI）及检测血抗dsDNA水平，分析相关性。结果SLE患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋Treg占CD4^＋T细胞的百分比较对照组降低（P〈0．05），以活动组尤为明显，CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋Treg的百分比与SLEDAI呈明显的负相关（P〈0．01），同时显示血抗dsDNA阳性组较阴性组患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋Treg的百分比显著下降（P〈0．01）。结论SLE患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋Treg的百分比在活动期下降为明显，其在SLE的发病机制中可能起到重要的作用。     

白鹤冲剂对TNF—α刺激的血管内皮细胞与嗜中性粒细胞黏附的影响

目的：观察白鹤冲剂对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）与人外周血嗜中性粒细胞黏附以及细胞间黏附分子－1（ICAM－1）和CD18表达及核转录因子NF—κB（NF—κB）的影响,探讨白鹤冲剂治疗血管炎的作用机制。方法：将细胞分为正常对照组、TNF－α组、TNF－α＋白鹤冲剂大剂量组、TNF—α＋白鹤冲剂小剂量组和TNF－α＋雷公藤内酯醇组,共五组。分别进行细胞黏附实验;以细胞ELISA法观察HUVEC的ICAM-1表达;以免疫细胞化学间接法检测CD18表达;间接免疫荧光法观察白鹤冲剂对HUVEC中NF—κB活化。结果：白鹤冲剂能抑制肿瘤坏死因子-α（TNF—α）刺激的HUVEC中ICAM-1表达和人外周血嗜中性粒细胞CD18表达（P〈0．05）,同时呈剂量依赖性抑制人外周血嗜中性粒细胞与HUVEC的黏附。结论：通过影响HUVEC中NF—κB活化从而抑制ICAM－1表达和嗜中性粒细胞CD18的表达,最终抑制嗜中性粒细胞与IIUVEC的黏附可能是白鹤冲剂治疗血管炎的作用机制。     

1148例IgA肾病患者的中医证候学研究——附两种辨证方案与临床病理相关性分析

目的：对IgA肾病进行大样本的中医证候学调研,旨在探索能正确反映IgA肾病中医证候、病机及其演变规律的创新辨证方案。方法：用流行病学现场调查方法,收集1148例IgA肾病患者的舌、苔、脉象,症状、实验室检查及肾病理资料。以原方案及新方案两种辨证方法,分别辨证,并比较其与临床病理的相关性。结果：新方案分肾虚、瘀痹、风湿、肝风和溺毒五证,每一证候有主症、次症,主症均设客观和定量指标,结果以肾虚证最为多见（38.9%）,其次为风湿证（25.7%）,肝风证（16.8%）,瘀痹证（14.6%）,溺毒证（4.0%）。各证候与实验室检测指标,以及肾病理的Katafuchi评分,Andreoli方法的AI/CI指数均具相关性,各证候间差异有统计学意义（P〈0.05～0.01）。结论：IgA肾病辨证新方案,简明扼要,实用有效,贴近临床,有利于及时判断IgA肾病的独立危险因素,可逆因素,以及对预后的强预测因子。     

IgA肾病小鼠肾皮质PDGF-B、 PDGFR-B mRNA表达的研究

目的 本研究探讨PDGF-B、 PDGFR-B在IgAN小鼠肾皮质中的基因表达情况.方法复制IgAN小鼠模型,应用实时荧光定量PCR检测肾皮质PDGF-B、 PDGFR-B mRNA表达.结果 IgAN小鼠肾皮质中PDGF-B、 PDGFR-B的mRNA均高表达,其中PDGF-B与α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)成正相关.结论在IgAN肾组织中,PDGF-B、 PDGFR-B可能在系膜细胞的增生、发生表型改变转化为成肌纤维细胞的信号传导过程中发挥着重要作用.     

芍药甘草汤对MRL／Lpr小鼠CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的影响

目的：观察芍药甘草汤对MRL／Lpr狼疮小鼠及其脾细胞CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞（Treg）的影响。方法：10周龄系统性红斑狼疮（SLE）模型——转基因MRL／Lpr小鼠与C57BL／6正常小鼠各40例同步对照，探讨经科学煎煮，不同浓度芍药甘草汤（高、中、低浓度分别为：0．6、0．3、0．15g／ml／d）对小鼠狼疮症状、生存率以及脾细胞CD25^＋CD4^＋Foxp3^＋Treg的影响。结果：高浓度芍药甘草汤可以明显减缓疾病的发生、减轻SLE症状、延长病鼠生存期；治疗后较治疗前有效提高CD25^＋／CD4^＋（％）（11．80±4-0．98VS17．18±0．62）、Foxp3^＋／CD4^＋（％）（3．32±0．70VS5．50±0．73）（P〈0．05）的比例。结论：芍药甘草汤对小鼠无急性毒害；高浓度制剂能明显延长病鼠生存期；提高CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg比例可能是药物发挥免疫调节作用的作用机制之一。该方剂能安全有效用于治疗系统性红斑狼疮小鼠活动期。     

系统性红斑狼疮伴肠梗阻病案

1病历摘要 朱某,女,39岁,住院号:272406.因腹泻、腹胀10余天于2004年7月29日入院.患者于2004年7月10日起无明显诱因出现腹泻,每日水样便3～4次,无脓血,无里急后重.服用中草药治疗无好转,出现褐色水样便夹有黏液,每日约10余次,伴腹胀,当地医院拟诊急性肠炎.     

温阳软便胶囊治疗透析性便秘76例体会

尿毒症血液透析患者由于电解质、内分泌紊乱、自主神经病变、透析后机体内环境急剧变化等原因而极易出现便秘.笔者2003年1月-2004年10月应用自制温阳软便胶囊治疗该病，取得满意的临床效果，现报道如下。