冠状动脉造影术后卧位与卧床时间的研究进展

冠状动脉造影 (CAG)是指向左右冠状动脉开口处插入一种特制的冠状动脉导管 ,注入造影剂 ,从而显示冠状动脉走行和病变的一种心血管造影方法 ,可明确冠状动脉狭窄部位、狭窄程度 ,定量诊断冠心病 ,为估计患者预后、决定药物及介入性治疗提供了更为确切的指标。[1] 目前国内外常规采用经皮穿刺股动脉入径 ,为避免穿刺局部出血形成血肿 ,术后除对穿刺点加压包扎外 ,一般以 0 .5～ 1kg砂袋压迫 6～8h ,静卧 2 4h ,同时保持术侧肢体伸直制动 12h。[1-4] 临床护理工作中发现此卧位常导致患者腰酸背痛 ,周身不适 ,排尿困难 ,烦躁不安 ,难以入睡而…     

冠心病介入诊治术后造影剂肾病患者1例的护理

随着心血管疾病介入诊治术在临床上的广泛应用，造影剂所致的急性肾损害(又称造影剂肾病，contrast nephropathy，CN)已成为当前医院内发生肾衰竭的第3大常见原因，病死率为34％。预防和治疗这一医源性并发症，降低CN的发生率，已成为医务工作者的重要任务。2002年8月26日在我科行冠心病介入治疗的1例患者，术后发生CN，经过积极对症处理，于术后11d好转出院。     

房间隔缺损伞堵术的配合与监护

经导管置入Amplatzer封堵伞治疗继发孔型房间隔缺损 (ASD) 10 6例 ,根据手术配合的要求 ,术前重点要做好准备工作 ,包括了解病情及手术方案 ;制定术中可能发生问题的防治措施 ;备齐各种抢救药物及特殊导管器械 ;检查除颤仪、监护仪、吸痰器等。术中严密心电监护 ,采取措施预防并发症。 10 6例患者均顺利通过手术 ,无 1例发生并发症。     

弹簧栓封堵动脉导管未闭术的护理

采用普通弹簧栓子封堵动脉导管未闭 (ＰＤＡ) ,国外已有很多报道[1] ,但由于释放时难以控制定位 ,容易发生栓子脱落和移位。近期我院采用美国ＣＯＯＫ公司生产的可控弹簧栓子封堵ＰＤＡ取得满意效果 ,现将护理介绍如下。1　临床资料本组 10 (男 3,女 7)例。年龄 2～ 35岁 (平均11 6 )岁 ,体重 8～ 6 4(平均 30 6 )ｋｇ。ＰＤＡ属Ｋｉｒｃｈｅｎｋｏ[2 ] 漏斗型 7例 ,漏斗—管型 3例。ＰＤＡ最窄处直径 1 4～ 3 2ｍｍ(平均 2 6ｍｍ)。手术在局麻或基础麻醉下穿刺右股动、静脉 ,采取经股动脉逆行或股静脉顺行封堵ＰＤＡ两种途径 ,10例封堵器…     

经桡动脉冠状动脉介入诊治患者的护理

经桡动脉行冠状动脉(冠脉)诊治术1625例．结果桡动脉穿刺成功率99．9％;冠脉介入诊治术成功率98．2％;并发伤口渗血4例、伤口处压痛性包块1例、前臂皮下瘀斑1例、腋下血肿1例,无心脏事件、栓塞等严重并发症。认为术前加强桡动脉、穿刺部位及其路径血管皮肤的护理．术中防止桡动脉痉挛、血管损伤及栓塞,术后严密监护桡动脉伤口及术肢,防止出血、循环障碍及伤口感染,严密监测生命体征,有利于手术顺利进行和防止并发症发生。     

可控弹簧栓封堵动脉导管未闭术的护理

采用普通弹簧栓子封堵动脉导管未闭 (PDA) ,国外已有很多报道 ,但由于释放时难以控制定位 ,容易发生栓子脱落和移位。为克服此不足 ,近期我院采用美国 COOK公司生产的可控弹簧栓子封堵 PDA取得满意效果 ,护理如下。1　临床资料　 PDA患者 10 (男 3,女 7)例。年龄 2～ 35 (平均11.6)岁 ,体重 8～ 64(平均 30 .6) kg。PDA属 Kirchenko漏斗型 7例 ,漏斗 -管型 3例。PDA最窄处直径 1.4～ 3.2 (平均 2 .6) mm。 8例置入直径 5 mm、2例置入直径 8mm可控弹簧栓子。术后 10 min胸主动脉造影及术后 3d、1个月、6个月、12个月超声心动图未见残…     

Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损69例围手术期护理

0　引言　先天性心脏病的治疗已取得很大进展 [1 - 3] .我院1999- 0 4 / 2 0 0 0 - 0 2应用美国 AGA公司制造的 Amplatzer封堵器治疗 6 9例继发孔型房间隔缺损 (ASD)患者 ,护理如下 .1　临床资料　 ASD6 9(男 2 0 ,女 4 9)例 ,年龄 8mo～ 5 9(2 8±15 )岁 .均在透视及食管超声心动图 (TEE)监视下经导管置入封堵器封堵 ASD.经精心护理 ,6 9例均顺利通过手术 ,无 1例发生并发症 .2　护理2 .1　术前护理　加强教育指导 ,讲解手术方法、效果及自护要点 ,减少患者的恐惧和担心 ;认真进行术前准备 ,重点落实 :术前 3d始给患者服用血小板抑…     

食道超声心动图监测伞堵房间隔缺损患者围手术期的护理

对 118例经食道超声心动图 (TEE)监测伞堵房间隔缺损 (ASD)的护理方法进行总结。认为 :术前护理评估、充分准备及宣教 ,熟悉手术过程 ,掌握并发症防治预案 ;术中严密监护呼吸、血压、心电及表情 ,保持生命指征平稳 ;术后积极防治并发症 ;有助于手术全面成功和减少并发症的发生率     

经股动脉冠心病介入诊断及治疗中穿刺血管并发症的防治及护理

作者对冠心病介入诊断和治疗中穿刺血管并发症的发生率、危险因素、临床类型和处理、预防及护理要点进行综述。     

房间隔缺损介入封堵术的监护

应用Almplatzer封堵器介入治疗先天性房间隔缺损（ASD）67例均获成功。护理要点：①术前加强健康教育,充分准备;②术中严密监护生合体征,观察封堵器定位情况;③术后防止心律失常、低血容量、封堵器血栓和血管栓塞、穿刺部位出血等并发症。