冠状动脉造影术后卧位与卧床时间的研究进展

冠状动脉造影 (CAG)是指向左右冠状动脉开口处插入一种特制的冠状动脉导管 ,注入造影剂 ,从而显示冠状动脉走行和病变的一种心血管造影方法 ,可明确冠状动脉狭窄部位、狭窄程度 ,定量诊断冠心病 ,为估计患者预后、决定药物及介入性治疗提供了更为确切的指标。[1] 目前国内外常规采用经皮穿刺股动脉入径 ,为避免穿刺局部出血形成血肿 ,术后除对穿刺点加压包扎外 ,一般以 0 .5～ 1kg砂袋压迫 6～8h ,静卧 2 4h ,同时保持术侧肢体伸直制动 12h。[1-4] 临床护理工作中发现此卧位常导致患者腰酸背痛 ,周身不适 ,排尿困难 ,烦躁不安 ,难以入睡而…     

冠心病介入诊治术后造影剂肾病患者1例的护理

随着心血管疾病介入诊治术在临床上的广泛应用，造影剂所致的急性肾损害(又称造影剂肾病，contrast nephropathy，CN)已成为当前医院内发生肾衰竭的第3大常见原因，病死率为34％。预防和治疗这一医源性并发症，降低CN的发生率，已成为医务工作者的重要任务。2002年8月26日在我科行冠心病介入治疗的1例患者，术后发生CN，经过积极对症处理，于术后11d好转出院。     

房间隔缺损伞堵术的配合与监护

经导管置入Amplatzer封堵伞治疗继发孔型房间隔缺损 (ASD) 10 6例 ,根据手术配合的要求 ,术前重点要做好准备工作 ,包括了解病情及手术方案 ;制定术中可能发生问题的防治措施 ;备齐各种抢救药物及特殊导管器械 ;检查除颤仪、监护仪、吸痰器等。术中严密心电监护 ,采取措施预防并发症。 10 6例患者均顺利通过手术 ,无 1例发生并发症。     

弹簧栓封堵动脉导管未闭术的护理

采用普通弹簧栓子封堵动脉导管未闭 (ＰＤＡ) ,国外已有很多报道[1] ,但由于释放时难以控制定位 ,容易发生栓子脱落和移位。近期我院采用美国ＣＯＯＫ公司生产的可控弹簧栓子封堵ＰＤＡ取得满意效果 ,现将护理介绍如下。1　临床资料本组 10 (男 3,女 7)例。年龄 2～ 35岁 (平均11 6 )岁 ,体重 8～ 6 4(平均 30 6 )ｋｇ。ＰＤＡ属Ｋｉｒｃｈｅｎｋｏ[2 ] 漏斗型 7例 ,漏斗—管型 3例。ＰＤＡ最窄处直径 1 4～ 3 2ｍｍ(平均 2 6ｍｍ)。手术在局麻或基础麻醉下穿刺右股动、静脉 ,采取经股动脉逆行或股静脉顺行封堵ＰＤＡ两种途径 ,10例封堵器…     

PCI术后股动脉缝合止血患者围手术期的护理

简单介绍我们对冠心病介入治疗术(PC I)后股动脉缝合止血患者围手术期的护理方法和效果。1临床资料2003年10月~2005年1月在我科行PC I术后经皮股动脉缝合止血的患者164例,在围手术期采用特别针对性护理方法,包括:1.1术前准备明确股动脉缝合术的适应证、禁忌证、方法步骤、用物,     

经桡动脉冠状动脉介入诊治患者的护理

经桡动脉行冠状动脉(冠脉)诊治术1625例．结果桡动脉穿刺成功率99．9％；冠脉介入诊治术成功率98．2％；并发伤口渗血4例、伤口处压痛性包块1例、前臂皮下瘀斑1例、腋下血肿1例，无心脏事件、栓塞等严重并发症。认为术前加强桡动脉、穿刺部位及其路径血管皮肤的护理．术中防止桡动脉痉挛、血管损伤及栓塞，术后严密监护桡动脉伤口及术肢，防止出血、循环障碍及伤口感染，严密监测生命体征，有利于手术顺利进行和防止并发症发生。     

高龄患者经皮穿刺冠状动脉腔内成形术的护理

根据32例经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗老年冠心病患者的术前、术中、术后的护理,认为术前特殊用药护理、心理护理、术中特殊配合、术后并发症的护理是高龄PTCA患者治疗中的重要环节。     

锁骨下静脉血栓临时上腔静脉滤器置入术

静脉血栓多见于下肢静脉，发生于上肢或锁骨下静脉的血栓比较少见，目前仅有个别作者报道。静脉系统血栓的治疗方法主要是在放置腔静脉滤器基础上进行溶栓治疗，这种治疗方法由于生产厂家的缘故，目前只有下腔静脉临时和永久滤器两种，尚未见到上腔静脉滤器。经过改良，我院成功地将下腔静脉滤器置入上腔静脉1例。     

射频消融治疗儿童阵发性室上性心动过速

作者采用射频消融法治疗３例预激综合征和１例房室结双径路所引起的儿童顽固性阵发性室上速，全部成功，未发生任何并发症。结果表明射频消融是治疗儿童顽固性阵发性室上述的一种有效的新方法     

经股动脉冠心病介入诊断及治疗中穿刺血管并发症的防治及护理

作者对冠心病介入诊断和治疗中穿刺血管并发症的发生率、危险因素、临床类型和处理、预防及护理要点进行综述。