国家免疫规划疫苗接种率现状及影响因素研究

目的分析天津市河西区2014年国家免疫规划疫苗的接种现状及影响因素。方法收集2014年1-12月河西区的人口数据资料和疫苗接种资料,分析各种国家免疫规划疫苗的接种率,并对影响免疫接种的因素进行分析。结果河西区白破疫苗接种率最高,达到了100.00%,其次是乙肝疫苗接种率为99.67%,接种率最低的是麻疹疫苗接种率为98.79%,其次是脊灰疫苗接种率为99.13%。结论河西区国家免疫规划疫苗接种率基本符合国家规定,但部分疫苗接种率仍偏低,应针对其影响因素,制订有针对性的改进措施,提高各疫苗接种率。     

脐血与自体外周血干细胞移植治疗肝硬化腹水的疗效比较

目的比较脐血干细胞与自体外周血干细胞移植对治疗肝硬化腹水患者的效果。方法选择有肝硬化腹水的慢性重症肝病34例,分为脐血干细胞移植治疗组(CBSCT组)19名,自体外周血干细胞移植治疗组(APB-SCT组)15名。比较2组患者在移植前及移植后1、2、4、8周肝功能变化情况,以及临床病情,如腹水变化。结果2组在移植前及移植后1、2、4、8周的肝功能指标,谷丙转氨酶:2组分别由移植前的(35.00±15.22)与(48.00±22.76)IU逐渐降低到移植后8周的(33.53±14.09)与(40.13±31.05)IU;白蛋白:由移植前的(28.90±4.84)与(31.19±5.62)g/L逐渐升高到植后8周的(30.61±5.35)与(32.66±5.7)g/L;总胆红素:由移植前的(52.79±23.73)与(62.35±35.29)μmol/L逐渐降低到移植后8周的(47.50±21.65)与(50.75±34.85)μmol/L。2组间的数据比较无统计学意义(P>0.05)。CBSCT组大量腹水患者11例,治疗后腹水消失6例,明显减少5例;APBSCT大量腹水患者9名,治疗后腹水消失5例,明显减少4例。结论脐血干细胞与自体外周血干细胞移植治疗肝硬化腹水具有相类似的疗效。     

肿瘤标记物在胰腺癌,胆管癌方面的研究与应用

就胰腺癌、胆管癌肿瘤标记物的实用性、应用范围以及伴随分子生物学技术的发展对新的肿瘤标记的开发、研究进行了综述。     

UL16结合蛋白在胰腺癌中的表达及其临床意义

目的 检测UL16结合蛋白(ULBP)在胰腺癌患者中的表达及其临床意义.方法 免疫组化分析ULBP在62例胰腺癌组织和62例癌旁组织的表达,ELISA法检测62例胰腺癌患者外周血中ULBP的表达和35例健康对照者中ULBP和CA19-9的表达.ROC曲线和Logistic回归分析比较ULBP和CA19-9对胰腺癌患者的诊断价值.结果ULBP1和ULBP2在胰腺癌组织中的表达均高于癌旁组织(χ2=7.352,P=0.007;χ2=11.648,P=0.001).s-ULBP2在胰腺癌患者外周血中的含量高于健康对照者;s-ULBP2与CA19-9联合后对胰腺癌的诊断价值高于单独CA19-9.结论 ULBP1 和 ULBP2 在胰腺癌组织中的表达升高且 ULBP1的表达阳性率和胰腺癌组织的临床病理资料有关. ULBP2在胰腺癌患者外周血中的表达量高于健康对照者且ULBP2和CA19-9联合后能够提高CA19-9单独用于胰腺癌的诊断价值.     

乳腺癌中环氧合酶2与p53的表达及其与预后的关系

目的探讨环氧合酶2（COX．2）和p53蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌预后的关系。方法用免疫组化法检测152例乳腺癌组织和16例正常乳腺组织COX．2和p53蛋白表达情况。通过生存分析研究它们与预后的关系。结果COX．2与p53在正常乳腺组织均不表达。COX．2和p53蛋白在乳腺癌组织中的表达率分别为58．6％（89／152）、61．2％（93／152）,二者呈显著相关性（r=0．426,／9〈0．01）;二者表达在Ⅰ、Ⅱ级乳腺癌组织中均显著相关（r值分别为0．414,0．381,均P〈0．01）,在Ⅲ级乳腺癌组织中二者无相关性（／9〉0．05）。I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌COX-2、p53表达均显著相关（r值分别为0．659,O．557,0。390,0．685,均P〈0．01）。两者表达与淋巴结、远处转移均相关（均／9〈0．05）。COX-2高表达组的5年无进展生存（PFS）率显著低于低表达者,但p53高表达组与低表达组的5年PFS率差异无统计学意义。COX-2与p53均高表达者的5年PFS低于COX-2或p53单一高表达者,亦低于两者均双低表达者。结论COX－2和p53的表达与临床分期、淋巴结转移、远处转移、病理分级等临床预后不良因素有关。检测COX-2和p53对乳腺癌的预后有重要价值。     

宫颈鳞癌及癌前病变组织中VEGF、nm23表达及微血管密度研究

目的　探讨宫颈鳞癌及癌前病变组织中VEGF、nm 2 3表达情况及MVD与宫颈鳞癌发展浸润的关系。方法　采用免疫组化方法对 5 0例宫颈鳞癌、2 8例CIN和 12例正常宫颈组织进行VEGF、nm 2 3和CD3 4检测 ,计数癌组织MVD ,并结合临床资料进行统计分析。结果　宫颈鳞癌VEGF阳性表达率明显高于正常组织和CINⅠ、Ⅱ级组织 ,VEGF表达与癌组织MVD、肿瘤浸润、转移和临床分期密切相关 ;癌组织MVD与肿瘤转移密切相关 ;正常宫颈组织nm 2 3均呈阳性表达 ,而宫颈浸润癌组织nm 2 3表达率明显降低 ,但nm 2 3表达与肿瘤浸润、转移和临床分期无明显相关性。结论　宫颈鳞癌组织VEGF呈高表达、nm 2 3呈低表达 ,可能在宫颈鳞癌血管生长、肿瘤浸润转移过程中起重要作用     

相关癌基因蛋白表达与宫颈鳞癌演进机制的探讨

目的:检测宫颈上皮内瘤(CIN)和浸润性宫颈鳞癌相关癌基因蛋白表达状态,探讨宫颈鳞状上皮恶性转化及鳞癌演进机制.方法:采用SP法检测20例正常宫颈,43例CIN,38例浸润癌PCNA、p53、p21、ER、PR、nm23、c-mvc、E-Cadherin、VEGF蛋白表达状态.结果:CINⅢ级ER、PR表达下调甚至缺失,PCNA、p53、p21阳性表达率明显高于CIN I、Ⅱ级,PCNA、p53、p21和ER/PR同时2种与同时3种以上异常表达率显著高于CIN Ⅰ、Ⅱ级;浸润癌nm23、c-mvc、E-Cadherin阳性表达率明显降低,VEGF阳性表达率明显升高.结论:相关癌基因蛋白表达异常与宫颈鳞状上皮恶性转化及鳞癌演进密切相关;同时检测PCNA、p53、p21和ER/PR表达状态有助于准确判断CIN恶变潜能.     

常规RhE抗原检测对提高临床精准输血水平意义的研究

目的:了解人群Rh E抗原分布及受血者抗-E抗体检出率,探讨临床常规检测RhE抗原的必要性。方法:①采用盐水法和凝胶卡法对某医院2015-09—2016-01献血者、2015-01—2015-12受血者进行ABO及Rh(E)血型鉴定;②采用凝胶卡法对2015-01—12受血者进行抗体筛查,并对抗-E阳性者测定抗-E效价;③查阅输血资料,统计RhE(-)受血者输注RhE(+)血的情况,并鉴定输血后的Rh(E)血型。结果:①2 591例献血者和33 826例受血者,Rh(E)阳性率分别为43.69%(1 132/2 591)和42.64%(14 424/33 826);②33 826例受血者,抗体筛查阳性264例(0.78%),其中抗-E为108例占抗体筛查阳性结果的40.91%;抗-E效价主要分布在4～16之间;③接受RhE(+)血的受血者中,RhE(+)468例(48.75%),RhE(-)492例(51.25%)。106例RhE(-)受血者输入RhE(+)血后,50例(47.17%)RhE血型鉴定结果变为双群。结论:为实现RhE同型输血,降低输血抗-E产生率,减少输血不良反应,提高临床精准输血水平,临床输血检验中除常规鉴定ABO血型和Rh(D)血型,常规鉴定Rh(E)亦同等重要。     

sTRAIL及受体TRAIL-R1在DNT细胞抑制胰腺癌细胞中的作用及意义

目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)与其受体TRAIL-R1在DNT细胞杀伤胰腺癌细胞中的作用及意义.方法 采用抗体吸附法培养外周血中分离的DNT细胞,ELISA法检测其细胞培养上清液中的sTRAIL水平.采用qPCR、Western blot法检测TRAIL-R1在5株胰腺癌细胞株中的表达,免疫组织化学法检测48例胰腺癌组织标本中TRAIL-R1的表达情况,分析其与病理参数之间的关系.结果 DNT细胞数目逐渐增多,其培养液中sTRAIL与对照组相比浓度明显升高(t=17.24,P＜0.05).qPCR检测受体TRAIL-R1在5株胰腺癌细胞中均有表达,Western blot法检测TRAIL-R1受体表达发现在胰腺癌细胞系CFPAC-1中表达高,在MIA PaCa-2和panc-1中表达较高,BXPC-3中表达较低,在Capan-1细胞系中不表达.TRAIL-R1在胰腺癌组的阳性表达率及染色强度低于相应的癌旁组织(x2=7.43、12.48,P＜0.05);TRAIL-R1的表达与染色强度有关(x2=12.48,P＜0.05).结论 外周血来源的DNT细胞可分泌sTRAIL,sTRAIL与胰腺癌细胞和组织所表达的受体TRAIL-R1结合诱导细胞凋亡,可能是DNT细胞抑制胰腺癌细胞增殖的机制之一.     

基因肿瘤标记物与肿瘤诊断

目前许多基因肿瘤标记物已被发现，竽日常的肿瘤诊断、筛选、治疗效果的判定、肿瘤复发的诊断等。本文以消化道肿瘤为主，综述近年来发现的基因肿瘤标记物与临床诊断应用研究。