血必净注射液对重症急性胰腺炎患者血清TNF—α、IL-10的影响

目的观察血必净注射液对重症急性胰腺炎（SAP）时血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）的影响及其对SAP的治疗作用、机制。方法将45例SAP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医综合治疗基础上加用血必净注射液,对照组仅采用西医综合治疗。检测治疗前及治疗后1、3、6、10d两组患者血清TNF-α、IL-10水平,并评价两组的治疗有效率,白细胞、血淀粉酶恢复时间,腹痛缓解时间,平均住院时间。结果治疗后治疗组患者白细胞、血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间及平均住院时间均较对照组明显缩短（P〈0．01）。治疗前及治疗后1d,两组患者TNF-α、IL-10水平差异均无统计学意义（P〉0．05）,但在治疗后3、6、10d,治疗组患者血清TNF-α水平较对照组患者显著下降（P〈O．01）,而IL-10水平较对照组患者显著升高（P〈0．01）。结论血必净注射液能抑制TNF-α分泌,上调IL-10水平,对SAP具有良好的治疗作用。     

综合护理干预在63例糖尿病患者中的应用

目的:通过研究综合护理干预对糖尿病患者的临床效果,探讨综合护理在糖尿病治疗中的必要性。方法:对本院住院病人进行筛选,并以随机分组的方式,将126例糖尿病患者分为对照组与观察组各63例;对照组患者采用常规护理,观察组在采用常规护理的基础上,应用综合护理干预措施。结果:观察组的血糖、血脂等相关指标以及生活质量相关指数均优于对照组。结论:综合护理干预有助于控制糖尿病患者的病情,并且能提高该类人群的生活质量,应加强临床应用研究。     

5-氮杂-2＇-脱氧胞苷对人卵巢癌细胞株RASSF1A基因表达的影响

目的 观察5-氮杂-2＇-脱氧胞苷（5-Aza-CdR）对体外培养的人卵巢癌细胞株（SKOV3、3AO） RASSF1A mRNA及蛋白表达的影响.方法 卵巢癌细胞株（SKOV3、3AO）经不同浓度（0.5、5、50 μmol/L）的5-Aza-CdR处理,未经处理的作为对照组,反转录聚合酶链反应（RT-PCR）及免疫印记（Western Blot）检测RASSF1A在mRNA和蛋白质水平表达的变化.结果 对照组细胞株SKOV3、3AO均可见RASSF1A mRNA及蛋白的表达,但表达较弱,经药物处理后的细胞RASSF1A mRNA及蛋白的表达较前明显增强.经不同浓度5-Aza-cdR处理的SKOV3细胞株中,随浓度增加,RASSF1A mRNA及蛋白的表达依次递增.经不同浓度5-Aza-cdR处理的3AO细胞株中,经0.5μmol/L 5-Aza-cdR处理后,RASSF1A mRNA的表达明显低于经5和50 μmol/L 5-Aza-cdR处理后的表达（t=-8.866,P=0.01;t=-12.256,P=0.000）;但经5、50 μmol/L 5-Aza-cdR分别处理的3AO细胞株RASSF1A mRNA的表达差异无统计学意义（t=0.431,P=0.689）.在3AO细胞株中,0.5 μmol/L组与5μmol/L组RASSF1A蛋白表达差异无统计学意义（t=-1.586,P=0.188）.结论 经过5-Aza-CdR处理后,卵巢癌细胞株（SKOV3、3AO） RASSF1A mRNA及蛋白的表达均明显增强,细胞增殖能力受到明显抑制,从而起到抑制肿瘤细胞生长,甚至促进肿瘤细胞凋亡的作用.     

生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床研究

0 引 言重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种凶险的急腹症.由于该病的发病机制尚未完全明确,在临床治疗方面尚有许多问题有待于探讨.我科自1998年1月至2000年10月进行了生长抑素治疗重症急性胰腺炎的前瞻性临床研究,现报告如下.1 资料和方法1.1 病例资料 重症急性胰腺炎患者40例,其中男17例,女23例,年龄为23~64(平均42.5)岁,发病时间在48 h以内,诊断符合1996年全国标准［1］.1.2 治疗方法 40例患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组于入院当天加用思他宁治疗(持续静脉滴注,250μg/h,共710天),其他治疗与…     

PRO-KIN平衡仪训练对踝关节损伤的疗效

目的探讨PRO-KIN平衡仪训练对踝关节损伤的疗效。方法将40例踝关节损伤患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组20例。2组患者均给予常规的康复治疗,急性期行冷疗、紫外线、超短波、制动等处理,后期给予蜡疗、音频、超声波等促进其血液循环。治疗组在上述治疗的基础上,使用PRO-KIN平衡仪进行踝关节本体感觉训练,每天30 min,每周训练6次,持续4周。比较2组患者在训练前、训练4周后的改良Baird-Jackson踝关节评分及临床疗效。结果治疗4周后,治疗组疗效明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后改良Baird-Jackson踝关节评分均高于治疗前（P〈0.01）,且治疗组改良Baird-Jackson踝关节评分高于对照组（P〈0.05）。结论 PRO-KIN平衡仪训练可对踝关节损伤实施系统、合理的康复计划,能使关节功能障碍降到最低限度,可促进患者生活质量的提高。     

四种方法治疗异位妊娠207例分析

目的探讨治疗不同类型异位妊娠的适宜治疗方法。方法本院在2006年12月一2008年12月诊断异位妊娠并住院患者共207例，根据患者入院时的自觉症状，生命体征情况，血hCG结果，B超测量附件区包块大小分成四组。采用四种不同治疗方案即开腹手术、腔镜手术、注射MTX、口服米非司酮，衡量治疗方法的标准根据每种方法是否需要二次治疗、血hCG转阴天数以及住院天数。结果开腹手术35例（17％），腹腔镜手术112例（54％），注射MTX33例（16％），口服米非司酮27例（13％）。所有的开腹手术患者不需要进一步的随访。开腹手术和艘镜手术的147例之中的146例均痊愈，只有1例行腔镜下切开取胚术后因持续性宫外孕需要二次开腹手术，注射MTX的33例中有25例不再需要进一步的治疗，另外2例需二次注射MTX，另有6例（18％）因服药后自觉腹痛明显或者有内出血征象而行腹腔镜手术。口服米非司酮组27例，其中有4例（15％）因中途腹痛明显或者有内出血征象而行腹腔镜手术。剖腹手术、腔镜手术、注射MTX、口服米非司酮治疗住院天数分别为8．0、4．5、14．5、15d，血hCG转阴时间为7．5、7．2、14．5、12d。结论宫外孕患者中接近1／6的有剧烈腹痛病吏的患者需要紧急手术，大约29％的患者可以用非手术方案治疗，根据病情选择适宜的治疗方案会取得良好的临床效果。     

远红外线与石蜡治疗软组织扭挫伤的疗效比较

1资料与方法1.1临床资料软组织扭挫伤患者100例,随机分为两组:石蜡治疗组和远红外线治疗组。石蜡治疗组50例,男性23例,女性27例。年龄18～70岁。病程2～56d,平均(11.3±3.6)d。踝关节扭挫伤34例,膝关节扭挫伤10例,手指关节扭挫伤6例;远红外线治疗组50例,男性19例,女性31例。年龄15～65岁。病程2～60d,平均(12.1±2.8)d。踝关节扭挫伤30例,膝关节扭挫伤15例,手指关节扭挫伤5例。两组患者均有程度不一的扭挫伤史,患区见肿胀、青紫、活动功能受限,压痛( ),X线检查未见明显异常。两组一般情况及病情经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比…     

初乳中SIgA含量及正常凝集效价的研究

本文采用免疫单扩散试验测知初(?)中(产后2～5天)分泌型IgA(SIgA)的含量随着时间而逐渐下降。同时采用凝集试验法测知乳汁中SIgA对伤寒杆菌、副伤寒杆菌(甲型)、痢疾杆菌(F2a)、绿脓杆菌的正常凝集效价及其动态变化。     

浅论新形势下的医学生人文素质教育

社会的进步带来了医学模式、医患关系、高等教育模式、医学教育模式的转变 ,带来了人才评价标准、大学生就业方式的变革。这必然要求现代高等医学教育充分利用课堂教学、校园文化、社会实践等途径 ,让医学生学习丰富的人文知识 ,培养深厚的人文底蕴 ,使其获得政治、道德、法律、社交、心理、文化等人文素质的充分发展 ,以适应社会进步、医学发展对当代医学生的特殊要求。     

一户四例流行性出血热调查报告

1982年4月3日至5月5日一个月中,我们发现某自然村中一家四口先后全部患流行性出血热。除做了家访和调查外,又从血清学方面加以证实,情况如下。患者王×,男,22岁,1982年4月3日开始全身关节疼痛,高热不退,于4月5日入院,体查:体温39℃,血压110/70mmHg,血象异型淋巴细胞占7%,尿量24小时500毫升,尿中可见透明管型,蛋白(+),面部为酒醉貌,眼结膜充血,有出血点,腋下出血点呈条状分布,诊断为流行性出血热。给予补液、抗炎和激素治疗,5天后尿量多达2900毫升/24小时,病情稳定,患者自觉症状好转,于4月19日出院。汪×(患者母亲),58岁,在医院照料王×住院期间,于4月12产开始畏塞、发热,16日住院,其病程经过与王相同,4月26日痊愈出院。