囊壁超声声像图改变的鉴别腹水性质中的价值探讨

临床中 ,腹水患者的良恶性鉴别 ,有时也会遇到困难 ,笔者对腹水患者胆囊壁声像图改变进行了研究 ,发现良性腹水患者胆囊壁多增厚 ,呈双层或多层回声 ;恶性腹水患者胆囊壁往往呈单层回声 ,增厚或不增厚。认为这些特征对腹水性质的鉴别具有一定的临床价值。兹报告如下。资料与方法6 9例腹水患者 ,男 53例 ,女 16例 ,平均年龄4 6 .1岁 (18～ 6 9岁 )。良性腹水 4 1例 ;恶性腹水 2 8例 ,其中卵巢癌并腹水 3例 ,子宫癌并腹水 2例 ,胃癌并腹水 10例 ,腹膜后恶性淋巴瘤并腹水 3例 ,胰头癌并腹水 5例 ,直肠癌并腹水 5例。使用西门子 2 0 0型和ＡＬ…     

膈疝导致“右位心”1例

患者,女,年龄35岁,主诉经常左侧胸痛、胸闷,有“胸膜炎”病史十七年,放射科胸透检查见左侧胸腔有液平段,左侧隔肌抬高,提示为左侧胸腔积液.既往患者在其他医院做心脏B超检查时,曾多次提示为右位心,放射X线光拍片多次诊断为胸腔积液,但做胸腔穿刺抽液时从未抽出,还曾以“肺结核”诊治半年.此次B超所见双侧胸腔未见明显液性暗区,右侧胸腔气体回声稍强,左侧胸腔似可见一片宽3.0cm,长5,6cm稍低回声区,内部似可见许多小点状无回声区,考虑是否有肺部的病变,建议做CT检查.CT检查后高度怀疑为膈疝,再在钡餐     

X射线钡餐透视、B超、CT综合检查诊断膈疝1例

患者,女,年龄35岁。主诉经常左侧胸痛、胸闷,有“胸膜炎”病史17年。既往患者在其他医院做心脏B超检查,曾多次提示为右位心,放射X学拍片多次诊断为胸腔积液,但做胸腔穿刺抽液时从示     

恶性肿瘤合并上腔静脉综合征患者输液安全管理

我科2009-10-2011-07共收治29例恶性肿瘤合并上腔静脉综合征的患者,我们对本科室上腔静脉综合征患者的输液安全制定了管理对策,取得了良好效果,现总结如下. 1加强对本科室护士的培训 科室分层次规范的对新护士和老护士进行化疗相关知识、静脉通路选择及建立以及上腔静脉综合征相关知识的学习和更新,组织开展上腔静脉综合征相关课题的读书报告会,让护士查找资料主动学习,更能提高培训的效果. 2加强患者及家属的健康宣教 对上腔静脉综合征的患者加强沟通,做好患者及家属的宣教.告知患者化疗药物不良反应及外周输注化疗药物的风险,树立风险共担的意识:例如化疗期间保护输液的肢体,尽量避免大幅度的活动;下肢输液期间尽量减少下床;输液结束后适当抬高床尾,以利于下肢静脉的血液回流等.告知患者上肢输液的危害,严禁在上腔静脉压迫期间进行上肢的输液.     

盐酸米诺环素联合洁治术治疗肝硬化患者牙龈出血的疗效分析

目的研究盐酸米诺环素联合洁牙疗法治疗肝硬化患者牙龈出血的疗效分析.方法将肝硬化牙龈出血患者62例,随机分为A、B两组,A组采用盐酸米诺环素联合洁治术;B组采用单纯超声洁治术.对各组患者牙周各指数:牙周袋深度(PD)、牙龈附着水平(AL)、龈沟出血指数(SBI)及止血率进行疗效分析.结果盐酸米诺环素联合洁牙疗法治疗肝硬化患者牙龈出血近期有效率明显高于单纯应用洁治术组(P<0.05).结论盐酸米诺环素联合洁治术对治疗肝硬化患者牙周炎症的近期疗效好.     

小儿二尖瓣双孔成形术后的监护护理体会

目的：探讨二尖瓣双孔成形术在儿童特别是婴幼儿二尖瓣关闭不全的监护护理体会。方法：回顾性分析78例重度二尖辫关闭不全的小儿行二尖瓣双孔成形术术后监护护理。结果：全组患儿均存活,无灌注肺、术后重度心衰等严重并发症发生。随访1个月～11年,病人心功能评价NYHAI级73例,II级5例,III级0例。超声心动图显示双孔成形瓣膜活动良好,无瓣口狭窄,跨辫压差均≤13mmHg,术后22例无瓣膜反流、无左房增大,26例二尖瓣微量反流,22例二尖瓣轻中度反流,6例中重度反流者,2例重度反流密切随访,尚未再次手术？无近远期死亡？术后常规行阿司匹林抗凝治疗3—6个月。结论：双孔瓣膜成形技术治疗儿童重度二尖瓣关闭不全,修补后瓣膜形态稳定,早中期疗效满意,通过积极,有效,合理的监护技术能够提高手术的成功率。     

改变儿童百白破联合疫苗基础免疫程序的现场观察

为简化儿童免疫程序 ,拟将百白破联合疫苗(ＤＰＴ)免疫程序提前 1个月 ,使ＤＰＴ与口服脊髓灰质炎疫苗 (ＯＰＶ)同时接种。 1991年 10月～ 1992年3月 ,在浙江省鄞县进行了 2～ 3月龄婴儿接种ＤＰＴ的人体观察 ,现报告如下。1　接种对象和血清学检测　在鄞县选择 6个乡、(镇 ) 2～ 3月龄儿童 ,每人全程接种 3针ＤＰＴ ,每针间隔 1个月 ,每针 0 5ｍｌ,在上臂三角肌或臀部肌内注射。所用吸附ＤＰＴ由兰州生物制品研究所生产 ,百日咳菌体含量为 90亿 /ｍｌ,系液体深层培养。批号 :910 0 2、910 0 3,失效期 :1993年 1月 12日。每次接种后 2 4ｈ…     

负压封闭引流联合持续微氧渗透技术在新生儿胸骨切口深部感染中的应用

目的 探讨负压封闭引流联合持续微氧渗透技术在新生儿先心病术后胸骨切口深部感染护理中的安全性及有效性。方法 对13例发生胸骨切口深部感染的先心病术后新生儿,在伤口彻底清创和静脉抗生素治疗的基础上,使用负压封闭引流联合持续微氧渗透技术,采用专科护士为主导的医护一体化模式,对患儿伤口进行精细化管理。结果 13例手术结束至诊断胸骨切口深部感染的时间为5～17(8.73±3.84)d;使用负压封闭引流联合持续微氧渗透治疗6～18(11.92±3.48)d;手术至完全愈合16～40(25.35±7.41)d。1例大动脉转位患儿行Switch术后第20天心脏骤停死亡;其余12例患儿予负压封闭引流联合持续微氧渗透技术辅助治疗后伤口愈合良好,住院时间24～64(44.62±13.51)d。出院后门诊或微信随访,没有因伤口相关问题再次入院。结论 采用负压封闭引流联合持续微氧渗透技术处理伤口安全有效,能促进胸骨切口深部感染伤口快速愈合。