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1.
目的 探讨维生素C在食管碘染色内镜黏膜下剥离术(ESD)中的临床应用效果。方法 回顾性分析重庆大学附属涪陵医院2020年1月-2021年9月68例食管癌前病变患者的临床资料,均在碘染色后行ESD。术前胃内注入0.4%维生素C生理盐水40 mL,再行食管碘染色,碘染色完成病变标记后,用0.4%维生素C生理盐水20 mL冲洗食管,再用生理盐水冲洗,然后行手术的患者为A组(n = 31);食管碘染色完成病变范围标记,常规生理盐水冲洗碘液,然后行手术的患者为B组(n = 37)。分析两组患者手术时间、标本横径、咽喉部不适、胸腹部疼痛评分、镇痛药物使用率和术后胃体内镜下黏膜情况。结果 A组和B组患者咽喉部不适、手术时间和标本横径比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);A组和B组胸腹部疼痛评分分别为(1.29±0.59)和(3.54±1.26)分,两组患者比较,差异有统计学意义(t = 9.13,P = 0.001);A组镇痛药使用率为0.00%(0/31),与B组镇痛药使用率13.51%(5/37)比较,差异有统计学意义(P = 0.042);两组患者内镜下胃体黏膜情况变化比较,差异有统计学意义(χ2 = 26.15,P = 0.000)。结论 食管碘染色ESD术前胃底注入维生素C生理盐水,碘染色完成病变标记后,再予以维生素C生理盐水冲洗,可明显减轻患者术后疼痛,增加患者舒适感,值得在临床推广应用。  相似文献   
2.
目的:探讨妊娠期糖尿病母体尿微量清蛋白/尿肌酐比值高低与妊娠结局的关系。方法:本研究观察妊娠期糖尿病患者338例,根据患者尿微量清蛋白/尿肌酐比值将338例患者分为两组,尿微量清蛋白/尿肌酐比值小于3.17 mg/mmol的247例定义为A组,尿微量清蛋白/尿肌酐比值大于3.17 mg/mmol的91例定义为B组,观察、比较两组妊娠结局。结果:B组发生胎儿宫内窘迫、剖宫产的几率均显著高于A组(P0.01);发生子痫前期的风险高于A组(P0.05)。结论:尿微量清蛋白/尿肌酐比值可作为妊娠期糖尿病患者妊娠结局风险评估的标志之一。  相似文献   
3.
摘要:目的??探讨维生素C联合碳酸氢钠在食管碘染色检查中对抗碘对食管的腐蚀性副作用的有效性。方法?选取200例食管碘染色患者,随机分为对照组(A组,n =100)和实验组(B组,n =100)。B组染色观察后,以维生素C生理盐水冲洗食管、胃底,再取胃底内液体测pH值;吸净液体后,用碳酸氢钠生理水溶剂冲洗食管,再用生理盐水冲洗食管和胃底,取胃底内液体测pH值。A组用生理盐水冲洗食管胃底。记录麻醉清醒时、24和72 h咽喉部不适、烧心和胸腹痛情况,并进行比较。招募40例经食管碘染色的患者,20例为A组处理方法(C组,n =20),20例为B组处理方法(D组,n =20),72 h内复查胃镜,记录C和D组胃底黏膜糜烂评分,并进行比较。结果?B组较A组麻醉清醒时、24和72 h咽喉部不适、烧心和胸腹痛发生率明显降低,差异均有统计学意义(P <0.01);B组用维生素C处理后的pH值与用碳酸氢钠后的pH值比较,差异有统计学意义(P <0.01);D组与C组比较,72 h内胃底黏膜糜烂程度较轻,两组胃底黏膜糜烂评分比较,差异有统计学意义(P <0.01)。结论?维生素C联合碳酸氢钠对抗食管碘染色后碘对食管胃底黏膜腐蚀性副作用安全、有效,可在临床上推广应用。  相似文献   
4.
球囊阻断经逆行静脉闭塞术(balloon retrograde venous occlusion,BRTO)是治疗胃肾分流的胃底静脉曲张的主要方法,能有效防止异位栓塞[1-3],但是,逆行静脉注射硬化剂可能存在胃底静脉曲张消失不完全,需再次胃镜下注射治疗[4]。单纯胃镜下注射硬化治疗,由于存在分流通道,异位栓塞的风险较高。因此,我们采用了改良球囊逆行静脉阻断术联合胃镜下注射硬化治疗胃肾分流胃底静脉曲张患者3例,现报道如下。  相似文献   
5.
目的 研究圣愈汤加味对进行期寻常型银屑病气血两虚证患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 134例患者随机分为对照组和观察组,每组67例。对照组口服阿维A胶囊+当归补血丸,观察组口服阿维A胶囊+圣愈汤加味,疗程均为4周。观察两组治疗前后皮损面积与严重程度指数(PASI),皮肤病生活质量指数(DLQI),寻常型银屑病气血两虚证(中医证候)。检测两组血清生长因子[内皮细胞特异性分子-1(ESM-1),转化生长因子-β1(TGF-β1),血管内皮细胞生长因子(VEGF)],血流变学指标[高切血液黏度(HBV),低切血液黏度(LBV),红细胞沉降率(ESR)],血清及皮损处组织液中CC趋化因子受体6(CCR6),CC趋化因子配体20(CCL20), 单核细胞趋化蛋白4(MCP-4)。比较两组临床疗效、随访12个月复发情况,评价两组安全性。结果 研究期间对照组脱落3例,观察组脱落1例。观察组总有效率96.97%(64/66),高于对照组的81.25%(52/64)(χ2=5.064,P<0.05)。随访至少12个月,观察组复发率20.31%(13/64),低于对照组的51.92%(27/52)(χ2=6.038,P<0.05 )。与对照组治疗后比较,观察组PASI,DLQI,中医证候,ESM-1,TGF-β1,VEGF,HBV,LBV,ESR,CCR6,CCL20,MCP-4明显降低(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显血、尿常规,心、肝、肾功能异常。观察组治疗期间不良反应发生率3.03%(2/66),低于对照组的26.56%(17/64)(χ2=5.764,P<0.05)。结论 圣愈汤加味可明显改善进行期寻常型银屑病气血两虚证患者的临床症状,复发率和不良反应发生率低。  相似文献   
6.
7.
目的:了解本院妇科门诊患者对宫颈癌筛查的认知状况及参与情况,分析其影响因素,探讨宫颈癌机会性筛查在门诊应用的意义。方法:选择2015年度在本院妇科门诊初诊的本地户籍患者,接受宫颈癌机会性筛查同时完成调查问卷1 208份。结果:门诊妇女对宫颈癌筛查总体知晓率为38.1%。城区妇女对宫颈癌筛查认知度高于县乡妇女,不同文化程度的妇女对宫颈癌筛查认知度不同,差异均有统计学意义。从未参加过宫颈癌筛查及不规律参加宫颈癌筛查者分别占50.3%、43.2%。结论:大多数妇女对宫颈癌筛查认知度低,应制定适合不同层次人群的健康宣教措施,提高宫颈癌筛查认知度和参与率,以早期发现宫颈癌及癌前病变,同时在医院开展宫颈癌机会性筛查可作为基层普查外的有益补充。  相似文献   
8.
目的:探讨子宫下段连续环形缩窄缝合术在剖宫产术中出血中的应用。方法:对2016年3月至2019年10月我院收治41例剖宫产术后子宫下段胎盘剥离面活动性出血产妇行子宫下段连续环形缩窄缝合术。观察子宫切除例数,术中出血量,术后2 h、2-24 h出血量,输血产妇例数。术后2 d检查血红蛋白和红细胞计数水平。结果:本组41例剖宫产术中出血产妇经子宫下段连续环形缩窄缝合术治疗后,术中、术后出血均得到有效控制。1例(2.4%)切除子宫,20例(48.8%)加用双侧子宫动脉上行支结扎术,2例(4.8%)联合采用宫腔纱布填塞术。术中平均出血量862 ml,产后2 h平均出血量39.5 ml,产后2-24 h平均出血量为110.9 ml。17例输血,输血率41.46%。术后2 d血红蛋白水平为97.8±23.5 g·L~(-1),红细胞计数为(3.4±1.5)×10~(12)·L~(-1)。产后未见并发症。结论:子宫下段连续环形缩窄缝合在剖宫产术中的止血效果理想,操作方法简单、迅速,有助于保留产妇子宫和生育功能,值得临床推广应用。  相似文献   
9.
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,是医院的重要技术部门。它承担着全院繁重复杂的手术治疗工作,任务  相似文献   
10.
疾病命名和疾病分类不仅与临床诊疗活动有关,还涉及医疗信息管理与交流、医疗费用支付、医疗保险赔付等领域。为规范临床医师的诊疗活动、病案记录和病案首页填报,本建议依据国际疾病命名法(IND)和国际疾病分类(ICD),阐述了普通的疾病命名、疾病分类的基本原则和方法;并针对临床实际问题,提出了新生儿这一类特殊人群的分类和新生儿疾病诊断的基本程序、书写规则和死亡诊断原则。  相似文献   
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