理气宽胸活血法治疗心脏X综合征的临床研究

目的观察理气宽胸活血法治疗心脏X综合征的临床疗效并探讨其作用机制。方法将55例心脏X综合征患者随机分为治疗组（28例）和对照组（27例）。对照组予常规西药治疗；治疗组在常规西药基础上加服理气宽胸活血方，疗程2周。观察患者治疗前后心绞痛症状、中医证候、心电图、平板运动试验指标及血内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标变化。结果治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效总有效率分别为82．14％、85．71％，对照组分别为55．56％、55．56％，治疗组心绞痛疗效及中医证候疗效均优于对照组（P〈0．05）；治疗组心电图疗效总有效率为53．57％，对照组为48．15％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组患者平板运动试验最大代谢当量均较治疗前显著提高（P〈0．05），运动持续时间显著延长（P〈0．05），运动后各导联诱发的sT段下移之和显著减小（P〈0．05），治疗组均优于对照组（P〈0．05）；两组血ET-1、hs-CRP浓度均显著降低（P〈0．05），NO浓度显著升高（P〈0．05），治疗组均优于对照组（p〈0．05）。结论理气宽胸活血法能显著改善心脏X综合征患者心绞痛症状、中医证候，改善患者运动耐量；其治疗心脏X综合征的机制，可能与其抑制血管壁的炎性反应、保护血管内皮功能有关。     

中医治疗心律失常研究进展纂要

综述了近年来中医治疗心律失常的研究进展,从病因病机、中药治疗(单味药及专方治疗)、辨证论治、中成药、中西医结合治疗及针刺治疗几方面分别阐述,发挥中医治疗特色,提高中医药治疗心律失常的临床效果,并指出目前还存在的问题及解决的途径。     

新生脉片治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

[目的]探讨中药新生脉片对慢性充血性心力衰竭的治疗作用。[方法]在常规治疗基础上加用院内制剂新生脉片治疗4周,观察治疗前后临床症状、心衰积分、各症状积分、血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)等指标的改善情况,并采用常规治疗为对照组。[结果]两组患者在常规治疗基本相似的情况下,治疗组总有效率为83.72%,心衰积分、各症状积分、PRA、AngⅡ、ALD等改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]新生脉片具有一定的抗心室重塑作用。     

生脉注射液对心力衰竭患者地戈辛血药浓度和药动学参数影响的临床研究

[目的]探讨生脉注射液对心力衰竭患者地戈辛血药浓度和药动学参数的影响。[方法]选择符合标准的充血性心衰患者40例,随机分为地戈辛组和地戈辛+生脉注射液20、40、60mL3个剂量组,每组10例,采用放免法(RIA)分别测定4组患者不同时间地戈辛血药浓度,以3P97药动学软件拟合地戈辛药动学参数。[结果]生脉注射液小剂量(20mL)组对心衰患者地戈辛血药浓度和消除半衰期(T_1/2)、表观分布容积(Vd)、血浆清除率(CL)等药动学参数有显着影响(P<0.05),而中剂量(40mL)和大剂量(60mL)组无明显影响(P>0.05)。[结论]提示生脉注射液在小剂量应用时具有降低充血性心衰患者地戈辛血药浓度、缩短消除半衰期的作用。     

生脉和复方丹参注射液对心力衰竭患者心功能影响的临床观察与机理探讨

心力衰竭是临床常见的危重症，是各种心脏病的终未阶段，其发病率高，对人民健康危害甚大。由于近年来心力衰竭概念的更新，对其病理生理认识已从单纯的血液动力学的心脏收缩不良扩展为血液动力学异常与神经内分泌相互作用形成的心力衰竭症候群。心力衰竭属于中医“惊悸”、“怔仲”、“水肿”、“喘证”、“心水”、“心痹”等范畴。针对本病气虚血瘀的病理特点，采用益气活血法，我们以生脉和复方丹参注射液配合西药治疗心力衰竭300例，提高了临床疗效，降低了病死串。现总结如下。1临床资料本文观察的全部病人均为确诊为心力衰竭的找科住…     

生脉注射液对心力衰竭患者地戈辛血药浓度和药动学参数影响的临床研究

[目的]探讨生脉注射液对心力衰竭患者地戈辛血药浓度和药动学参数的影响。[方法]选择符合标准的充血性心衰患者40例 ,随机分为地戈辛组和地戈辛 +生脉注射液20、40、60mL3个剂量组 ,每组10例 ,采用放免法(RIA)分别测定4组患者不同时间地戈辛血药浓度 ,以3P97药动学软件拟合地戈辛药动学参数。[结果]生脉注射液小剂量 (20mL)组对心衰患者地戈辛血药浓度和消除半衰期 (T1/2)、表观分布容积 (Vd)、血浆清除率 (CL)等药动学参数有显著影响 (P<0.05) ,而中剂量(40mL)和大剂量 (60mL)组无明显影响(P>0.05)。[结论]提示生脉注射液在小剂量应用时具有降低充血性心衰患者地戈辛血药浓度、缩短消除半衰期的作用。     

不同剂量生脉注射液多次静点对心力衰竭患者内源性洋地黄样物质血浓度的影响

目的:观察不同剂量生脉注射液(红参、麦冬、五味子)多次静点对心力衰竭患者不同时点内源性洋地黄样物质(EDLS)血浓度的影响。方法:40例心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组(生脉注射液低、中、高3个剂量组),每组10例。对照组予5葡萄糖液100mL 胰岛素1单位(R-I1U) KCL0.25g/iv.dripqd×7;治疗组分别予5葡萄糖液100mL R-I1U KCL0.25g 生脉注射液20、40、60mL,iv.dripqd×7。采用放免法测定第1天给药前和第1天给药后1h、12h、第2天给药前、第2天给药后12h、第4天给药前、第4天给药后1h、第7天给药前、第7天给药后1h共9个时点的EDLS血浓度,比较不同剂量生脉注射液静点后4组患者不同时点EDLS血浓度是否存在差别。结果:(1)连续多次给予生脉注射液后,EDLS血浓度基线升高;(2)随着生脉注射液剂量的增加,EDLS血浓度的升高更明显。结论:生脉注射液有提高EDLS血浓度的作用,多次给药后,随着给药次数的增加呈现一定的累积效应,同时使EDLS血浓度升高的作用有剂量依赖性,多次给药后,这种作用趋势变得更加明显。     

黄芪丹参滴丸治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）的临床疗效

目的：评价黄芪丹参滴丸治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）的有效性和安全性。方法：采用双模拟、平行对照法。冠心病心绞痛患者189倒随机分为试验组131例（脱落2例）和对照组58例。试验组口服黄芪丹参滴丸和养心氏片模拟剂，对照组口服养心氏片和黄芪丹参滴丸模拟剂。治疗4周后观察患者的临床症状、心电图及血液流变学等指标变化。结果：试验组和对照组的心绞痛总有效率分别为90．70％和75．87％（P〈0．05）。两组心电图均较治疗前显著改善，试验组和对照组的心电图总有效率分别为62．79％和56．90％（P〉0．05）。试验组和对照组的硝酸甘油停减率分别为85．09％和77．78％（P〉0．05）。未见明显不良反应，对患者肝肾功能等亦无明显影响。结论：黄芪丹参滴丸治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）安全、有效。     

益气养阴法对冠心病心绞痛气阴两虚型患者血脂和血清超敏-C反应蛋白的影响

目的 观察益气养阴法对气阴两虚型冠心病心绞痛患者血脂和血清超敏C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将96例随机分成2组各48例,对照组采用常规对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气养阴方,疗程4周,观察用药前后患者血脂、C反应蛋白的变化.结果 治疗组治疗后GRP为(19 66±4 11)mg/L,对照组为(29....     

中西医结合治疗扩张型心肌病验案1则

正扩张型心肌病是临床上最常见的心肌病类型,可以出现胸闷、憋气、气短、水肿等心力衰竭症状,有时出现各种心律失常、血栓栓塞症状,严重影响患者的生活质量,有较高的猝死发生率,其明确诊断后的5年生存率约50%。常延平主任医师采用中西医结合治疗该病疗效较好,兹取验案1则介绍如下。李某,女,52岁,因"间断活动后喘息、乏力4年余,加重伴咳嗽、咽痒2个月"于2016年9月17日就诊于天津中医