尼莫地平辅助治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察

目的：探讨尼莫地平在治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的临床疗效。方法：回顾性分析2013年1月～2014年11月收住我院的68例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床资料，依据治疗方案将其分为对照组与研究组，各34例。对照组给予绝对卧床、降低颅内压、控制血压、镇静、止血、止痛、维持水电解质平衡、神经保护剂以及常规抗感染等治疗；研究组在上述基础上辅助使用尼莫地平治疗。观察比较两组患者临床疗效以及治疗期间不良反应。结果：研究组总有效率为88.2%（30/34），对照组为67.6%（23/34），经比较，二者有显著差异（P<0.05）。治疗前两组大脑中动脉（MCA）血液流速无显著差异，治疗后研究组MCA流速显著优于对照组（P<0.05）。治疗期间两组患者均未见明显药物不良反应。结论：尼莫地平可在较短时间内改善患者脑血管微循环，控制或消除脑血管痉挛症状，提高治疗效果，安全性较好。     

垂体后叶素或缩宫素在腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除术中应用的对比研究

目的探讨腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除术应用垂体后叶素及缩宫素止血的优缺点。方法 2008年1月-2009年6月对68例肌壁间子宫肌瘤施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术;32例为垂体后叶素组,切开浆膜层前子宫肌层注射垂体后叶素6 IU＋0.9%氯化钠注射液10 ml;36例为缩宫素组,注射缩宫素20 IU＋0.9%氯化钠注射液10 ml。比较2组手术时间、术中出血量、术后血红蛋白及用药前后血压的变化。结果 2组手术均顺利完成,无中转开腹。垂体后叶素组及缩宫素组相比,手术时间明显减少[（69.8±18.0）min vs.（82.8±17.6）min,t=-3.008,P=0.004],术中出血量明显减少[（68.5±19.6）ml vs.（88.5±25.6）ml,t=-3.583,P=0.000],术后血红蛋白下降幅度小[（11.0±2.6）g/L vs.（12.5±2.9）g/L,t=-2.234,P=0.029]。术中用药后15 min,垂体后叶素组收缩压上升,显著高于缩宫素组[（152.0±8.5）mm Hg vs.（146.5±10.2）mm Hg,t=2.398,P=0.019],用药30 min和45 min后,垂体后叶素组与缩宫素组收缩压无显著性差异（P〉0.05）。结论腹腔镜肌壁间子宫肌瘤切除术中使用垂体后叶素止血效果优于缩宫素,可明显减少术中出血,减少手术时间,值得推广应用。     

早期功能训练对手部骨折及肌腱损伤病人的康复作用

手部骨折及肌腱损伤是临床上常见的损伤,治疗不当,易导致手功能的障碍。因此,术后康复护理不容忽视,早期正确的功能训练,对防止肌腱粘连、关节僵硬、使手部尽可能恢复其最大功能至关重要。现将1997～1999年的临床病例的护理体会报道如下。1 对象与方法1.1 对象本组82例,男57例,女25例,年龄17～58岁。右手49例,左手33例。致伤原因：电锯伤23例,切割伤45例,砸伤14例,均为新鲜伤。损伤部位：手指损伤48例,手部肌腱损伤34例。1.2 方法（1）心理康复：了解病人心理,分析各方面因素,结合病人的文化修养,制定康复教育计划,个别谈…     

关于建立“三位一体”的医药企业销售员管理模式的探讨

在一些医药企业的销售员管理工作中,存在着管理粗放、指标定额不合理、销售员队伍不稳定等许多问题,严重影响了销售员的积极性,致使企业经营业绩不佳。解决这个问题,成为提高企业经营业绩的关键。笔者认为:解决企业销售员管理工作中存在的问题,需要建立一个“三位一体”的销售员管理模式。其具体内容是:坚持以人为本、完善激励机制、建立教育培训机制三者相结合。     

中药何首乌的化学成分研究

中药何首乌乙酸乙酯部位经硅胶柱色谱、ODS反相柱色谱、Sephadex LH-20凝胶过滤和高效液相制备等方法进行分离纯化,通过1D-NMR,2D-NMR和HR-ESI-MS等波谱学方法鉴定分得化合物的结构,共分离并鉴定了6个化合物,分别为2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-(2″-O-对羟基苯甲酰基)-β-D-葡萄糖苷(1),2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(2),2,4,6,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(3),大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷(4),大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷(5),大黄素-8-甲醚(6)。其中化合物1为新化合物。     

国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎369例临床观察

目的：观察国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的疗效。方法：收治2011年1月—2012年12月就诊的阴道炎患者369例,经实验室检测确诊为阴道假丝酵母菌病（VVC）43例、滴虫性阴道炎（TV）61例、细菌性阴道病（BV）82例、阴道混合性感染TV＋VVC者33例、BV＋VVC或（和）TV者150例。将患者按疾病种类以随机抽样法分为2组,其中观察组VVC患者23例、TV患者30例、BV患者45例、TV＋VVC患者15例、BV＋VVC或（和）TV患者78例,行硝呋太尔制霉素阴道软胶囊阴道上药;对照组VVC患者20例、TV患者31例、BV患者37例、TV＋VVC患者18例、BV＋VVC或（和）TV患者72例,VVC患者给予制霉菌素栓、TV及BV患者给予甲硝唑栓、BV＋VVC或（和）TV患者给予甲硝唑及制霉菌素栓治疗。结果：观察组治疗VVC、TV、BV、TV＋VVC、BV＋VVC或（和）TV的有效率分别为95.65%、93.33%、91.11%、93.33%、92.31%,对照组相应有效率分别为85.00%、77.42%、81.08%、77.78%、80.56%。结论：硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗各型阴道炎疗效显著。     

Orem自理学说在脑卒中患者临床护理中的应用与探讨

目的:分析护理方式对脑卒中患者自护能力的影响.方法:采用随机分组的方法,观察组以 Orem自理学说为理论框 架,依据马斯洛的需要层次论,针对疾病作用于人体所引起的生理、心理、社会的反应,运用护理程序,围绕护理目 标、实施护理计划;与同期住院按分级护理标准,实施护理计划的对照组比较.结果:两组的并发症有高度显著性差 异( P<0.01)两组的后遗症有显著性差异 (P<0.05).结论:自我护理具有较强的针对性,有利于实现护患双方共同的目标,降低并发症和致残率.     

五叔的咳嗽声

男人聚会多了，身边的女人当然少不了。她说五叔吸烟的姿势很潇洒，吞云吐雾之间，仿佛在轻轻地撩拨着她的心。但现在，走进五叔家的院子，在外面我就听到了——[编者按]     

FOXC2对结直肠癌细胞上皮-间质转化及侵袭能力的影响

目的：明确叉头框C2（FOXC2）在结直肠癌细胞侵袭迁移中的作用。方法采用逆转录病毒感染的方法建立FOXC2稳定过表达的结直肠癌细胞株（SW480／FOXC2）及空载体对照细胞株（SW480／pBabe）,显微镜下观察结直肠癌细胞形态改变。Western blot及免疫荧光法检测FOXC2过表达细胞株及对照细胞株中E‐cadherin、Vimentin、N‐cadherin的表达情况;Tr‐answ ell侵袭小室实验检测结直肠癌细胞迁移能力的改变。结果过表达后SW480细胞的形态发生了明显的变化,从原来典型的上皮细胞形状变成长梭形,类似于成纤维细胞的形态;Western Blot及免疫荧光检测结果显示,FOXC2过表达后上皮分子标志物E‐cadherin表达明显下调,而间质分子标志物Vimentin及N‐cadherin表达显著上调;Transwell侵袭实验结果显示,FOXC2过表达后结直肠癌细胞侵袭潜能明显增强。结论 FOXC2过表达能诱导结直肠癌细胞SW480发生上皮‐间质转化并增强其侵袭能力。