内脏脂肪指数在甲状腺功能正常人群血尿酸/血肌酐比值与代谢综合征发生风险间的中介效应研究

背景 我国代谢综合征（MS）患病率逐年升高,血尿酸（SUA）水平与MS的发生密切相关,由于SUA受肾功能影响,采用标化SUA〔SUA/血肌酐比值（SUA/Scr）〕可更好地预测MS。内脏脂肪指数（VAI）是衡量内脏脂肪蓄积程度的重要指标,可更直接地预测MS的发生风险。但目前在甲状腺功能正常人群中,关于VAI是否介导SUA/ Scr与MS关联的研究较少。 目的 探讨VAI在甲状腺功能正常人群中SUA/Scr与MS发生风险间的中介效应。 方法 选取2020年1月至2021年6月于河北省人民医院体检中心进行年度体检的10 042例体检人群。收集研究对象的基本信息,并进行体格检查和生化检测,计算SUA/Scr和VAI。采用中华医学会糖尿病学分会制定的标准诊断MS。将研究对象分别按照SUA/Scr水平四分位数和VAI四分位数,各分为4组：Q1~Q4组和V1~V4组。采用Pearson相关分析探究SUA/Scr与VAI的相关性;多因素Logistic回归分析探讨SUA/Scr和VAI对MS发生的影响;采用bootstrap方法分析VAI是否介导SUA/Scr与MS之间的关联。 结果 10 042例研究对象中,MS患者1 833例（18.25%）,非MS患者8 209例（81.75%）。Pearson相关分析结果显示,SUA/Scr与VAI呈正相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,与Q1组相比,Q2组〔OR=1.310,95%CI（1.039,1.651）〕、Q3组〔OR=1.372,95%CI（1.089,1.729）〕、Q4组〔OR=1.744,95%CI（1.381,2.203）〕人群发生MS的风险增加（P<0.05）;与V1组相比,V3组〔OR=6.721,95%CI（4.600,9.819）〕、V4组〔OR=33.327,95%CI（21.509,51.640）〕人群MS的发病风险增加（P<0.01）。中介效应分析表明,SUA/Scr对MS发病率具有直接影响〔β=0.154,95%CI（0.104,0.205）〕,并且VAI部分介导了SUA/Scr对MS发病率的影响〔β=0.183,95%CI（0.156,0.213）〕,中介效应占总效应的54.25%。 结论 甲状腺功能正常人群SUA/Scr和VAI是MS发生风险的预测指标,VAI部分介导了SUA/Scr对MS发病率的影响。     

信息化管理在护士“三基”培训中的应用

目的:探讨信息化管理在护士"三基"培训中的应用。方法:运用信息化管理对护士"三基"培训管理进行改造,比较信息化应用前后护士培训效果及培训知识知晓率。结果:护士培训知识知晓率由80%上升至96%,护理"三基"培训工作的落实率由72%上升至99%。结论:信息化管理加强了护理"三基"培训的知晓率及工作落实率,提高了培训质量。     

5年内护龄护士技能操作考试前焦虑心理及影响因素调查分析

目的:了解护龄5年内护士在进行护理技能操作考试前的焦虑状况,探讨影响心理健康状况的因素,为护理管理者管理低年资护士心理行为提供理论依据。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)对205名护龄5年内的护士(观察组)和随机抽取的200名护龄大于5年的护士(对照组)在技能操作考试1周前进行调查,了解其心理状态,并进行比较分析。结果:观察组症状自评量表(SCL-90)各项指标中焦虑因子的评分(3.11±1.12)分高于对照组(1.77±0.55)分,差异具有统计学意义(P<0.05);焦虑自评量表(SAS)评分(44.56±7.39)分高于对照组(40.10±7.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护龄5年内护士在进行护理操作考试前存在明显的焦虑心理,管理者应在重视成绩的同时关注其心理动态和影响因素,重视他们所面临的压力和心理健康状况。     

护理干预在重症急性胰腺炎患者术后并发症治疗中的作用

目的:结合临床实践,探讨护理干预对重症急性胰腺炎术后并发症的疗效。方法:选取2010年9月～2011年3月收治的8例重症急性胰腺炎术后出现并发症患者为研究对象,采取回顾分析的方法,将此类患者的资料进行整理、总结。结果:全面系统的护理干预措施,对提高重症急性胰腺炎患者术后各种并发症的治疗效果、改善患者预后具有重要意义。结论:护理干预措施是重症急性胰腺炎术后出现并发症患者较为理想的辅助治疗措施之一。     

积分制结合PDCA循环理论在新护士培训中的应用探讨

新护士毕业后走上工作岗位,面临着从护生向护士的角色转变,他们是护理队伍的新生力量,大量低年资护士进入临床,其理论和技术操作水平直接影响护理质量和护理队伍的整体素质、医院的声誉及病人的安全[1]。有效提高新护士的工作能力,使新护士尽快适应新的环境、投入新的工作,显得尤为重     

系统功能训练对髋关节置换术后深静脉血栓形成的预防作用

人工髋关节置换手术的患者术后预防深静脉血栓形成(DVT),临床上采取基础预防、机械预防和药物预防相结合的方法。在基础预防措施中,我科针对老年人的特点,制定了术后预防DVT的系统功能训练计划,收到了良好的效果。     

间歇气压疗法预防危重病人深静脉血栓形成的护理研究

目的:探讨间歇气压治疗(IPC)预防危重病人深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法:按随机方法将180例病人分为观察组和对照组各90例。实验组采用双下肢气压治疗,2次/d,每次15 min,3～14 d 1疗程,对照组采用护理人员每2 h为病人翻身、按摩活动双下肢1次。对两组病人DVT发生率、疼痛、肿胀、舒适度等方面进行观察比较。结果:实验组DVT的发生率明显低于对照组(P<0.05),且空气波压力治疗仪在消除肿胀、减轻疼痛及提高舒适度方面效果明显。结论:间歇气压治疗可有效预防危重病人下肢静脉血栓的形成,提高病人的护理质量,护士省时省力,病人更舒适。     

间歇气压疗法的临床应用进展

间歇气压疗法(intermittent pneumatic compression,IPC)是利用间歇充气加压治疗装置压迫肌肉收缩,发挥肌肉泵对静脉血液的回流作用,同时减轻瓣膜和静脉壁所受压力,因而能显著促进静脉血液循环,形成脉动流,增强纤溶系统活性,达到抗血栓形成的目的[1].IPC已广泛应用于术后深静脉血栓形成和复发的预防、外周循环障碍引起的疾病、肢体创伤、骨科患者康复等方面的治疗[2-7]和逆转腹腔镜手术后气腹引起的有害血流动力学效应[8].IPC符合人体的生理特点,效果可靠,可减少应用抗凝剂、使用绷带不当等造成的并发症,提高患者的满意度和护理质量,现报道如下.