早产儿足跟干血片促甲状腺激素水平的检测及分析

目的 了解早产儿足跟干血片促甲状腺激素(thyrotropin, TSH)水平, 探讨早产儿合适的筛查时机和切值, 为临床提供更好的诊断标准。方法 从 2011年收集的10万余份标本中选出早产儿标本4 606份, 以不同胎龄、采血时间和体重分组, 足月儿为对照组。采用时间分辨荧光免疫法测其干血片TSH值, 分析TSH水平分布及组间比对。结果 早产儿足跟干血片TSH整体水平低于足月儿, 极早早产儿和极低体重儿中存在明显的个体差异, 分布不均衡 ;早产儿在延迟2周采血后, 其TSH水平有所下降, 一般早产儿为整体均衡下降, 而极早早产儿和极低体重儿在百分位数居中的水平变化不大, 但在百分位数末端高值处则有升高;一般早产儿的TSH切值与足月儿基本一致, 而极早早产儿和极低体重儿的则有明显下降, 且在延迟2周采血后亦有明显下降。结论 制定TSH筛查切值应考虑不同胎龄、体重和采血时间的影响。     

178例儿童过敏性紫癜临床分析

过敏性紫癜（heroch schonlein purpura，HSP）是小儿常见的全身性小血管炎性疾病之一。该病在风湿性疾病中占首位，部分患儿具有反复发作的倾向，近年来发病呈逐渐增多的趋势，严重危害儿童的健康。现将我院1998年9月-2004年9月住院治疗的178例过敏性紫癜患儿的临床资料做回顾性分析。     

北京市新生儿短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症筛查、临床特征及基因突变分析

目的：探讨北京市新生儿短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症（SCADD）的发病率、临床特征及基因突变特点。方法：采用串联质谱法检测2014年8月至2022年3月北京市100?603名新生儿干血斑中酰基肉碱水平,采用气相色谱-质谱法检测尿有机酸,高通量测序检测基因突变。对SCADD确诊患儿进行临床、生化指标检查及基因突变特点分析,并随访患儿的生长发育和智能发育情况。结果：100 603名活产新生儿中初筛丁酰基肉碱（C4）浓度升高或伴C4/丙酰基肉碱（C3）比值升高196名,召回131名新生儿,确诊SCADD患儿5例,SCADD发病率为4.97/10万（1/20?121）。5例确诊患儿均无明显临床表现,血C4及C4/C3比值均增加,其中4例尿乙基丙二酸增加。5例确诊患儿中,ACADS基因检测到7种突变,均为已报道错义突变,其中1例患儿为纯合突变,其余均为复合杂合突变。5例患儿的随访年龄中位数为33（4~40）个月,随访期间均未出现临床症状,体格及智力发育正常。结论：北京市SCADD发病率为1/20?121,通过新生儿筛查确诊的SCADD患儿无明显临床症状,预后较好。     

北京市2011-2016年早产儿出生状况分析

目的 分析北京市早产儿发生情况及影响因素,为提高早产儿保健管理水平提供决策依据。方法 对北京市16个区所有助产机构2011-2016年74 994例早产儿的分娩情况进行回顾性分析。结果 2011-2016年北京市早产总发生率5.49%,男女性别构成比1.27∶1,胎龄<34周14 146例(18.9％),≥34孕周60 848例(81.1％)。多因素分析发现多胎(OR=2.519, 95%CI:2.433~2.611), 女婴(OR=1.348, 95%CI:1.307~1.387), 温暖季节 (OR=1.055~1.074, 95%CI:1.012~1.119) 和高危儿(OR=47.619, 95%CI:43.478~50.000)是早产儿低出生体重的危险因素。结论 北京市早产儿发生率低于发达国家,但有逐年递增趋势,应重视对出生体重影响较大的因素,为降低早产儿的发生率和改善早产儿预后提供依据。     

锌对脑发育及儿童神经行为的影响

<正>锌是人体必需微量元素之一,在体内的含量仅次于铁,居第二位。它参与体内的各种新陈代谢作用。对处于生长分裂期中的细胞尤为重要。因而,对处于生长发育旺盛的儿童的影响更为引人注目。脑中锌的含量远高于机体其他部位。近十几年来研究发现,锌缺乏或过高都可影响脑发育和儿童的智能发育。     

哮喘儿童行为问题及其主观生活质量研究

随着医学模式、健康概念的转变 ,社会心理因素和行为方式与健康之间的相互影响已日益受到重视。人们对慢性疾病的认识不再局限于对躯体和生命数量的影响 ,其对心理行为和生活质量的影响也同样受到关注[1] 。哮喘作为儿童时期最常见的慢性疾病之一[2 ] ,且近年来患病率及死亡率有所上升[3] ,已严重危害了儿童的健康。本次研究旨在通过对不同程度的哮喘儿童与正常儿童的行为问题进行比较 ,了解哮喘儿童行为问题的发生 ,同时对哮喘儿童和主观生活质量进行了初步的探讨 ,以求在新的医学模式观点指导下 ,对哮喘儿童进行综合治疗 ,全面提高哮喘儿…     

环境内分泌干扰物与儿童性发育异常

环境内分泌干扰物可通过干扰下丘脑-垂体-性腺轴的调节功能,及干扰促性腺激素和性激素的合成、释放、运输、代谢及与受体结合等过程而引起儿童的性发育异常.遗传背景的差异可影响机体对环境内分泌干扰物的敏感性.环境内分泌干扰物与机体易感基因的交互作用可增加儿童性发育异常的发生率.     

儿童自我意识与儿童行为量表之间的关系研究

目的 了解北京某小学儿童自我意识状况,探讨儿童自我意识与儿童行为量表之间的关系。方法 采用团体施测方式对北京市某城区某普通小学3~6级学生及其家长分别使用Achenbach儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL)及Piers-Hairis儿童自我意识量表进行测查,并对调查结果进行统计分析。 结果 3~6年级的135名儿童及其家长参加了本次调查,其中男童69名,女童66名。分析结果显示男童与女童之间的自我意识水平差异无统计学意义(χ²=5.180,P=0.055)。典型相关分析显示,CBCL量表中,儿童行为得分越低(r=-0.423),社会能力分越高(r=0.803),其自我意识量表中行为(r= 0.599)及躯体外貌与属性两分量表的得分越高(r=0.777)。 结论 1)男童女童之间自我意识水平差异无统计学意义;2)儿童某些方面的自我意识状况可以通过儿童行为量表进行预测。     

北京市6~12岁儿童行为问题现状及相关因素分析

【目的】 了解北京市6~12岁儿童行为问题的现状及相关影响因素,以便有针对性地采取干预措施。 【方法】 采用Achenbach儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL),对北京市城区236名6~12岁儿童的行为及相关因素进行调查并分析。 【结果】 儿童行为问题检出率为18.2%,分析显示父母文化程度、主要带养人学历、感染性疾病等因素对儿童行为发育有明显影响。 【结论】 家庭环境是影响儿童行为的重要因素,降低儿童不良行为问题的发生率,应注意改善不良的家庭环境因素。     

神经生长因子对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用

目的：研究神经生长因子(NGF)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用。方法：将新生7日龄SD大鼠40只随机分为NGF治疗组(n=16),对照组(n=16)和假手术组(n=8),缺氧缺血(HI)后即刻腹腔注射100 U NGF或等量生理盐水(假手术组不注射),然后观察NGF对HIBD模型鼠的体重增长、脑组织病理及超微结构改变的影响,并用TUNEL法原位标记DNA片段,观察NGF对HIBD后脑细胞凋亡的影响。结果：NGF治疗组体重增长(4.16±0.24) g明显高于对照组(2.86±0.17) g,(P<0.01);TUNEL检测结果,HIBD后24 h治疗组左侧海马和皮质凋亡细胞数(分别为199.75±19.61,182.75±19.12)明显低于对照组(分别为285.50±32.67,271.00±28.36)(P<0.01);HIBD后48 h治疗组左侧海马、皮质凋亡细胞数(分别为77.75±15.76,82.50±19.15)亦明显低于对照组(分别为106.50±16.96,122.75±16.56)(P<0.01)。结论：外源性NGF对HIBD后脑细胞凋亡可能具有一定的保护作用。