家族性与散发性精神分裂症的临床行为学对照性研究

目的 了解家族性精神分裂症与散发性精神分裂症的临床特征。方法 用PSE、SANS、SAPS、PHI量表对62例家族性和散发性精神分裂症临床特点进行分析。结果 家族性精神分裂症病前性格异常、思维鸣响、思维被洞悉感、惶惑等症状发生较高，散发性精神分裂症，思维插入、幻觉、关系妄想、原发妄想、非社交性语言、使人误解的回答等症状突出。结论 家族性与散发性精神分裂症临床特征存在明显差异，家族史可作为精神分裂症的一个分类原则。     

氯氮平与氯丙嗪对血沉影响的对照研究

将入组的精神分裂症病人随机分为氯氮平组（观察组）和氯丙嗪组（对照组），对其血沉的变化情况进行了为期五周的对照研究。结果显示：氯氮平组２０例，血沉异常１５例，占７５％；氯丙嗪２１例，血沉异常１例，占４．８％。两组具有统计学显著差异（ｘ＝２１．２４，Ｐ＜０．００５）。血沉异常多于用药后一周达最高值，此后逐渐降低，多于第五周末降至正常。对其发生原因进行了讨论。     

阿立哌唑在治疗抗精神病药物所致糖尿病13例的安全性研究

目的：评估阿立哌唑在抗精神病药物所致的糖尿病精神分裂症治疗中的风险。方法：将抗精神病药物所致的糖尿病27例精神分裂症患者随机分为两组,阿立哌唑＋降糖药物组、氟哌啶醇＋降糖药物组,治疗观察期均为12个月。两组患者均在入组治疗前进行1～2月的药物调整,调整后血糖（OGTT、FBG）仍异常者,并且符合1990年中国糖尿病学会诊断标准者。入组后每月末测定空腹血糖、身高、体重、腰围、计算体质量指数（BM I）并进行比较。结果：阿立哌唑＋降糖药物组和氟哌啶醇＋降糖药物组患者治疗后的空腹血糖、体质量、腰围、体重均低于治疗前（P〈0.05）,阿立哌唑组空腹血糖、体质量、腰围、体重各项减分率明显大于氟哌啶醇组,降糖药物平均剂量也低于氟哌啶醇组,没有出现因血糖升高而终止治疗者,阿立哌唑组的生活质量和依从性优于氟哌啶醇组。结论：阿立哌唑＋降糖药物与氟哌啶醇＋降糖药物均能有效减轻抗精神药物所致糖尿病病情,阿立哌唑＋降糖药物的疗效优于氟哌啶醇＋降糖药物组。氟哌啶醇＋降糖药物仍不失有效的治疗方法,但在这部分患者治疗中有出现血糖升高现象,需要对血糖严格监测和及时调整治疗方案。     

自知力教育配合治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨自知力教育在精神分裂症治疗中的作用。方法：对８２例精神分裂症患者随机分组,应用自知力教育配合氟哌啶醇（４０例）及单用氟哌啶醇（４２例）进行对照治疗,疗程１２周。采用简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）、阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ）、阳性症状评定量表（ＳＡＰＳ）、及自知力与治疗态度问卷表（ＩＴＡＱ）进行测定。结果：自知力教育配合氟哌啶醇组疗效显著较好。结论：自知力教育配合治疗是治疗精神分裂症的有效方法,能较早、较好地出现治疗效果。     

Ⅰ型、Ⅱ型精神分裂症迟发性运动障碍调查分析

对130例住院男性精神分裂症患者(Ⅰ型54例、Ⅱ型76例)的迟发性运动障碍(下称TD)作了调查,采用阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)、及异常不自主运动量表(AIMS)进行评定,结果表明,TD的总发生率为16.92％(22/130),Ⅰ型及Ⅱ型患者TD的发生率分别为5.56％(3/54)和25％(19/76),TD组阴性症状综合评价总分明显高于非TD组,TD的患病率随年龄的增大,服药时间的延长而增高,讨论了减少TD发生的措施。     

产后精神分裂症对子女智商的影响

为探讨精神分裂症患者子女智商,特别是产后精神分裂症患者子女尔后面临学习困难和其他与学校有关的问题危险性,我们对产后精神分裂症患者子女进行智商问题的调查报告如下.     

新征兵源心理问题调查与研究

目的　为保障新征兵源质量 ,防止“心病”入伍 ,我市首次将心理问题列入今年新兵入伍重点检查项目。方法　采用精神卫生自评量表 ( SCL-90 )进行测量 ,与中国常模进行比较。结果　 SCL-90各项症状量表均分及总分均低于全国常模( P<0 .0 5 ) ,以因子≥ 3判定有心理障碍 ,发生率为 1 .0 5～ 9.31 % ,频率较高的项目有人际关系、强迫、抑郁、敌对、焦虑、恐怖 ,其中 4例明显异常占 0 .6 %。结论　应征入伍人员素质较好 ,但新征入伍人员到部队后应注意人际关系改善 ,减少焦虑 ,敌对态度 ,生动活泼 ,才能发挥个人才干。同时 SCL-90在保障兵源质量上有着重要意义     

癔症患者强迫性饮水一例报告

精神分裂症患者可因精神症状而在短时内大量饮水,引起急性水中毒,但发生于癔症患者则少见,现报道一例。患者女,74岁。诊断:分离型癔症。口服奋乃静、阿米替林治疗。6日后清晨7时起不停地饮水,至下午5时已饮水约1万毫升,病人仍感口腔和咽喉干燥。门诊检查发现病人意识混浊,定向力差,言语不连贯,双手摸索,眼球结膜明显水肿,双眼向下方凝视,瞳孔及眼底正常,血压22.1/12kPa,尿比重1.003。经强迫停止饮水,输入10％葡萄糖500毫升,4小时排尿约4000毫升,夜间排尿约1500毫升,嗣后意识恢复,口腔和咽喉干燥感消失,次晨尿比重1.010。精神病患     

帕罗西汀与阿米替林治疗躯体形式障碍的随机双盲对照研究

目的:探讨帕罗西汀对躯体形式障碍的临床疗效及副反应。方法:采用随机分组的方法,将符合CCMD-3标准的60例躯体形式障碍患者分为帕罗西汀组(15例)、阿米替林组(15例),帕罗西汀组开放组(30例),治疗6周,用HAMD、HAMA、TESS、CGSSI评定疗效和副反应。结果:帕罗西汀与阿米替林组对躯体形式障碍的疗效差异无显著性(P>0.05)。治疗第4周末帕罗西汀组和帕罗西汀组开放组HAMD减分率和因子减分与阿米替林组比较差异有非常显著性(P<0.01)。副反应帕罗西汀组主要为口干、头晕、头痛。阿米替林组则为口干、便秘、头昏、头痛、视力模糊、嗜睡、血压升高。结论:帕罗西汀治疗躯体形式障碍有效,副反应轻微。     

精神分裂症患者子女对立违抗性障碍的问题及研究

目的　了解我市精神分裂症患者子女罹患对立违抗性障碍 ( ODD)的现状和临床特征。方法　采用自编儿童行为学习调查表、Achenbach儿童行为调查表 ( CBCL)、韦氏儿童智力量表 ( C-WISC)。于 2 0 0 1年 1～ 1 2月对我市精神分裂症患者子女在小学上学 (其中实际有效人数 1 2 4人 )的 1 7例 ODD儿童 (研究组 )和 1 7名非 ODD儿童 (对照组 )进行对比分析。结果　 1 ODD的发生率在 1 2 4人中符合 ODD1 7例 ( 1 3 .71 % ) ,其中男 1 5 .49% ( 1 1 /71 ) ,女 1 1 .3 2 % ( 6/5 3 ) ,发生率超过 5 0 %的症状有经常发脾气、常与大人争吵、常发怒或怨恨他人、常发火或者被旁人烦扰、经常故意的烦扰他人。 2各量表评分 ,CBCL平均得分 ,研究组大于对照组 ( t=6.66,P<0 .0 1 ) ,C-WISC各项值中 So、D、BD、PA4项研究组低于对照组并有显著的差异性 ( P<0 .0 5 ) ,3 ODD合并学习障碍为 5 2 .9% ( 9/1 7) ,与对照组 1 7.6% ( 3 /1 7)比较差异性非常显著 ( χ2 =4.63 ,P<0 .0 5 )。结论　在精神分裂症患者子女中存有 ODD,这些患儿 ODD症状形式为敌对、消极与对抗主动性方面 ,ODD患儿伴有学习障碍 ,在注意力、记忆等基本认知功能方面比正常儿童受损