小柴胡汤和当归芍药散单方及合用对免疫性肝损伤的保护作用

目的考察小柴胡汤和当归芍药散单方及合用对免疫性肝损伤的保护作用。方法昆明小鼠72只随机分为6组,空白组、模型组、小柴胡汤组(6.63 g/kg)、当归芍药散组(11.31 g/kg)、小柴胡汤合当归芍药散(柴归汤)组(17.94 g/kg)和阳性药(联苯双脂合甘草酸二铵)组(0.2μg/g,0.3μg/g)。除空白组外,其余各组采用刀豆蛋白A(Con A)尾静脉注射制造免疫性肝损伤模型,各组采取相应干预7天。采用动物半自动生化分析仪检测ALT、AST、ALB和TP水平;HE染色观察肝组织病理切片;比色法检测肝组织SOD活性、MDA和GSH含量;ELISA法检测TNF-α、IL-1和IL-6;Western blotting法检测Bcl-2、Bax和Caspase-3蛋白表达;APAAP法检测T淋巴细胞亚群。结果与模型组比较,小柴胡汤组可降低ALT和AST水平,减少IL-1,降低MDA含量,显著降低Bcl-2蛋白表达;当归芍药散组可降低ALT水平,降低血清TNF-α、IL-1和IL-6炎症因子,并降低Bcl-2蛋白含量;小柴胡汤合当归芍药散对上述指标均有显著保护作用,对各指标改善优于单方,且能显著改善血清CD4~+/CD8~+比值。结论小柴胡汤和当归芍药散均能够保护刀豆蛋白A所致免疫性肝损伤,两方合用优于单方,其机制与提高抗氧化、抗凋亡能力及调节免疫失调多方面作用有关。     

“喜伤心”理论研究述评

《黄帝内经》载有“心在志为喜”,“喜”属火而归于心,适度喜乐可助心行血以养神,并可改善由心气虚所致的悲忧状态。现代医学习惯性地将“喜”视为一种良性情绪表现。然而“过喜伤心”易导致喜证的产生,其病机主要与心火旺盛有关,病性多为实或本虚标实。“喜伤心”相关理论对癫狂、胸痹、心悸、不寐、郁证等心系病、神志病的临床治疗具有重要指导意义。     

AFM观察囊泡融合法形成支撑磷脂膜的微观形成过程

目的利用原子力显微镜（AFM）观察支撑磷脂膜的微观形成过程。方法冰浴超声法制备磷脂脂质体溶液,囊泡融合法形成人工磷脂双分子层,用AFM进行观察。结果利用AFM观察到磷脂膜的微观形成过程为：脂质体囊泡吸附一脂质体囊泡之间发生黏着,一脂双层之间形成接触点一磷脂囊泡破裂一形成磷脂分子层一磷脂分子层间流动进行融合形成大片磷脂膜。结论AFM可观察磷脂膜的微观形成过程,进而为细胞膜和膜蛋白的功能研究提供基础。     

膝关节置换术后患者功能康复中的护理

人工全膝关节置换可以达到解除膝部疼痛 ,改善关节的活动度 ,提高患者生活质量等治疗目的。但术后的程序化康复训练是获得手术预期疗效至关重要的一环[1] 。术后缺乏有效的康复训练或训练方法不当对手术的效果会产生很大的影响。我院于2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 1月 ,对 2 4例患者 (4 0个膝关节 )施行了人工全膝关节置换术 ,术后针对不同患者采取了个体化的术后康复指导与训练 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　对象与方法我院自 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 1月 ,对 2 4例患者 (4 0个膝关节 )施行了人工全膝关节置换术 ,其中男…     

二硫化碳、硫化氢等混合气体急性中毒21例临床分析

2006年4月11日上午某化纤厂发生闪燃起火，当时车间有21人在岗，其中4人在事故现场，17人临近事故现场，事故发生后所有在岗人员均感不适．经厂职工医院救治后所有人员于当天13：00转入我院。其中9人诊断为急性化学物中毒，余为急性化学物刺激反应，经积极治疗均痊愈出院，现报告如下。     

87例矽肺并发肺气肿导致肝下移的超声诊断

目的阐述矽肺并发肺气肿导致肝下移超声检查的临床诊断意义。方法对87例矽肺并发肺气肿导致肝下移的患者进行超声检查，并与临床诊断结果对比覆分型。结果结合临床87例矽肺并发肺气肿导致肝下移的患者分为Ⅰ、Ⅱ期矽肺，井根据其不同的声像图特征分别进行分析讨论。结论B型超声诊断矽肺并发肺气肿导致肝下移，对临床治疗有重要的参考价值。     

739例心血管类药物不良反应分析

目的:调查心血管类药物ADR的临床特点及产生原因。方法:从1998年～2001年4月公开发行的国内70余种医药学期刊中收集到心血管类药物不良反应个案776例,其中符合药物不良反应判定标准的739例,按照不良反应类别进行归纳、统计和分析。结果:心血管类药物的不良反应共涉及人体7个系统,其中呼吸系统所占的比例最大(29.8%);涉及相关药物六大类,以ACEI类药物较为常见(230例);重度不良反应46例,死亡15例,死亡占2.03％;51岁以上年龄组的不良反应(78.9％)高于其 他年龄组;口服给药(65.5％)较其他给药途径发生的比例高。结论:心血管类药物ADR的发生与药物的药理作用、给药途径、合并用药及患者的年龄、个体差异、饮食习惯等有关。     

1987—2006年专科医院急性职业中毒病例分析

目的探讨吉林地区急性职业中毒事故的发生特点，为预防控制职业中毒危害提供信息支持。方法对1987—2006年20年间职业病防治院急性职业中毒患者病例资料进行调查统计分析。结果20年内共发生急性中毒事故92起，中毒者247例，死亡2例；以春季发生事故起数最多；毒物种类以窒息性毒物中毒例数最多，占总例数的65．59％；没有通风排毒设备是引起事故最多原因。结论加强重点行业职业安全卫生知识培训，提高处理群体职业中毒突发事故应急能力和抢救水平，是有效控制急性职业中毒危害重要措施。     

沙坦类抗高血压药的不良反应

沙坦类抗高血压药即血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)受体拮抗剂,因名称均以"沙坦"(sartan)结尾而被称为沙坦类抗高血压药.自1994年第1个品种洛沙坦(Losartan)首先在瑞典上市以来,相继有缬沙坦(Valsartan)、伊普沙坦(Eprosartan)、依贝沙坦(Irbesartan)、坎地沙坦(Candisartan)和替米沙坦(Telmisartan)等上市.洛沙坦1998年在我国上市,该类新药临床主要用于治疗高血压,但洛沙坦也一度是用于治疗心衰的一线药.据称与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类抗高血压药相比,顺从性好,咳嗽及血管性水肿等不良反应发生率较低是本类药的一大优点.曾有人预测,"沙坦"类药物将成为抗高血压药市场的主角[1],但它的不良反应也不容忽视.