论CT血管造影对冠状动脉钙化斑块中的临床体会

目的探讨放射CT血管造影对冠状动脉钙化斑块检出的影响。方法 86例病人采用放射CT血管造影扫描心电门控技术行冠状动脉钙化积分检查,每一病例原始数据进行2种不同层厚（1mm和3mm）重建。结果 3mm组检出的钙化斑块数最多为86个,其中小钙斑块数达到64个。以1mm组检出的钙化斑块数及其中的小钙化斑块数为标准,3mm检出的钙化斑块及小钙化斑块敏感性相对较低。结论采用放射CT血管造影容积扫描回性心电门控技术检出钙化斑块时3mm层厚是不适宜的,1mm层厚较3mm层厚可检出更多钙化斑块,尤其是小钙化斑块,对于临床确定钙化斑块的存在是适合的。     

三角针闭合髓内固定治疗前臂骨折体会

前臂骨折是临床上常见骨折，过去治疗方法很多，但各有利弊。我们总结开放复位三角针髓内固定治疗前臂骨折的经验教训，在X线监控下，闭合穿针髓内固定治疗部分前臂闭合骨折，取得满意疗效。现将近年来所治疗53例报告如下：     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎常由外伤、关节畸形、各种慢性炎症等各多种原因引起的.治疗方法较多,但很难解决复发问题.我院通过中药内服配合针刺、关节腔内注射等多方面治疗,疗效满意.     

肾素抑制剂对兔动脉粥样硬化及斑块炎症的影响

目的 探讨肾素抑制剂阿利吉仑的抗动脉粥样硬化(As)作用及对As炎症的影响.方法 通过高脂饲养建立兔As模型,24只新西兰大白兔随机分为单纯高脂组(n=8)、阿利吉仑组(n=8)和正常对照组(n=8).单纯高脂组以高脂饲料(1.5％胆固醇+5％猪油)喂养,阿利吉仑组在高脂饲料喂养的基础上加阿利吉仑(25 mg·kg-1 ·d-1)喂养,正常对照组以常规颗粒饲料喂养.分组喂养16周,处死动物取胸主动脉标本行组织形态学检查,免疫组织化学法检测斑块内巨噬细胞和平滑肌细胞标志物(RAM11和α-actin)及植物血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1(LOX-1)表达,以阳性面积表达率表示.结果 油红O染色组织学检查显示:阿利吉仑组的脂质斑块面积为( 34.38±2.07)％,明显小于单纯高脂组的(47.12±4.16)％(P＜0.01).免疫组织化学检测显示:阿利吉仑组斑块内RAM11和LOX-1蛋白表达阳性细胞百分比分别为(21.13 ±2.10)％和(11.38±1.69)％,均明显小于单纯高脂组的(30.63±2.26)％和(16.75±1.67)％(P＜0.01,P＜0.05).单纯高脂组和阿利吉仑组斑块内均可见α-actin表达阳性的梭形平滑肌细胞,主要分布于内膜及中膜.结论 阿利吉仑抑制了As的进展,具有抗炎症作用.     

鼻咽癌放射敏感性异质性的形态学差异观察

目的探讨鼻咽癌放射敏感性异质性与形态学变化的相关性。方法应用电镜观察并用体视学技术测算,比较鼻咽癌细胞系CNE-2Z亚克隆株H5和S1,于体内体外照射后形态学改变的差异;用流式细胞仪、荧光显微镜检测H5和S1放射后凋亡率的不同,用Western-blot检测H5和S1放射后凋亡蛋白Bcl-2表达的差异,以期探讨其形态学异质性机制。结果H5和S1照射后形态学改变差异有显著性;照射后的H5比S1凋亡率高,对射线敏感;S1细胞的各个照射剂量组Bcl-2蛋白表达无明显差异;而H5细胞的各个照射剂量组Bcl-2蛋白表达随照射剂量的增加而递减。结论H5、S1照射后形态学的差异变化可用于预测其放射敏感性的异质性。     

先天性单侧膈肌缺如1例报告

先天性局限性膈肌缺损时有报道，一侧膈肌完全性缺失罕见，我院遇见一例报告如下：     

薄层扫描法测定小儿咳喘宁滴丸中盐酸麻黄碱的含量

小儿咳喘宁滴丸由麻黄、艾叶、沉香等 5味中药组成 ,具有宣肺平喘、润肺止咳之功效。为控制产品质量 ,用薄层扫描法对方中君药麻黄进行定量分析。由于滴丸基质特殊 ,所占比例大 ,给含量测定中供试品液的制备带来很大的困难。为此 ,设计了多组试验优选提取方法 ,最后确定为 :浓氨水碱化 ,乙醚索氏提取法制备供试品溶液。1 仪器与试药ＣＳ - 930型薄层扫描仪 (日本岛津 ) ;ＺＦ - 2型三用紫外仪 (上海市安亭电子仪器厂 ) ;ＳＹ12 0 0型超声仪 (上海声源超声波仪器设备有限公司 )。盐酸麻黄碱对照品 (购自中国药品生物制品检定所 ) ;硅胶Ｇ(青…     

卡托普利致咽喉水肿1例

患者男性,56岁。因高血压病服用卡托普利片25mg,每天3次。服药2次后（首次12.5mg）出现咽喉部不适、紧缩感,发音嘶哑,呼吸费力,胸闷。来本院急诊。体检:BP20.0/10.7 kPa,咽喉部充血、水肿。心率60次/min,律齐,心音中等,A_2>P_2,未闻及杂音。两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。既往无药物过敏史,未接触过化学物质,发病前未食用可致敏食物。血Hb110g/L,WBC8.8×10~9/L,中性0.68,淋巴0.32。心电图示窦性心律,左心室肥大。考虑卡托普利过敏致咽喉部急性水肿。停用该药,立即静脉滴注地塞米松5mg及磷酶素钠6g,肌注非那根针剂 25 mg。改用心痛定片10mg,每天3次口服。用药后症状明显改善,发音正常。续服息斯敏片10mg,每天1次,共用3天而痊愈。复查血压正常范围。     

门急诊重点统计指标数据规范化研究与实现

目的开展数据质量项目,实现深圳市区域门急诊重点医疗卫生统计指标的规范化和采集的信息化。方法采用系统论和控制论的方法对门急诊重点医疗卫生统计指标的数据源头、采集流程进行规范化研究。结果规范了23项门急诊重点医疗卫生统计指标的含义、统计口径、统计算法、运算脚本,经过测试与校验,从而制定与发布了标准文件《医疗卫生统计指标数据规范》,利用信息化的手段,实现了全市公立医院指标数据采集的信息化、运算的标准化和结果的同一化。结论深圳市区域门急诊重点医疗卫生统计指标数据规范的研究与实现,保证了医院端与中心平台端统计结果的一致性,提升了数据的质量。     

SIRT1在宫颈癌耐药中的作用研究进展

局部晚期宫颈癌的治疗仍是目前妇科肿瘤治疗难题之一,国际妇产科联合会(FIGO)推荐同步放化疗作为局部晚期宫颈癌即IIIA、IIIB、IVA期宫颈癌患者的首选治疗方案,然而由于肿瘤细胞对化疗药物的耐药,其治疗效果及预后并不理想.随着表观遗传学与肿瘤多药耐药之间的关系引起越来越多研究者的关注,作为表观遗传学领域的后起新星沉默信息调节因子1(SIRT1)与肿瘤多药耐药的关系成为近年来的研究热点.本文中,我们对SIRT1对肿瘤作用及耐药性进行文献回顾,为寻找SIRT1调节剂特别是恶性肿瘤的治疗提供新思路.