臂丛神经规范化康复治疗

著名手外科专家顾玉东院士提出“手术与康复的结合才是伤后肢体功能恢复的重要保证”。手功能康复医学的最终目的、就是为了配合手外科将患者能更好地治愈、减轻病、伤者的身心及肢体功能障碍、使其活动能力达到尽可能高的水平，重返社会。     

通用引物检测志贺毒素和紧密素多个基因亚型

目的旨在建立同时检测stx2和intimin两个基因多个变型的双重PCR快速检测技术,更好满足实验室和临床检测的需求。方法以stx2主要的6个亚型和intimin主要的27个基因亚型为靶序列,设计引物,建立双重PCR方法,分析其敏感性、特异性,并检测模拟制备的阳性样品。结果stx2-intimin双重PCR扩增片段分别为388bp和609bp,检测大肠杆菌纯培养物最低限介于10～100cFu／mL,增菌样品最低检测限介于1～10CFU／g,特异性检测intimin和stx2的多个亚型。结论Stx2-Intimin二重PCR技术灵敏、特异、通用和高效。     

1例脱敏注射破伤风抗毒素致迟发性过敏反应的启示

破伤风抗毒素(以下简称:TAT)制剂的产生,对于开放性外伤患者防治破伤风带来了极大的好处.凡有可能感染破伤风的危险时,应及时采用TAT皮下或肌内注射进行预防.若患者TAT皮试呈阳性反应,可采用脱敏的方法进行治疗,同时应注意防止迟发性过敏反应的发生.     

浅谈推拿手法康复的新概念

目的：通过认识各种推拿手法对人体康复保健以及对身体各疾病的临床应用,对推拿手法重新的认识和新的概念;用新的医学观点和解剖知识,运用于人体各部位所起到的应有的康复治疗作用。     

非水介质氢化物发生原子荧光光谱法测定水中痕量铋

为提高氢化物发生原子光谱分析法的抗干扰能力和降低检出限,文献采用溶剂萃取有机相直接氢化物发生,原子吸收和荧光光谱法测锑、铅、碲、砷,取得满意结果。本文首次提出KI——TBP萃取分离富集,NaBH4乙醇     

腰椎管内静脉曲张致腰腿痛28例

腰腿痛的原因多见于腰椎间盘突出、腰神经根管狭窄、黄韧带肥厚、小关节增生等,腰椎管内静脉曲张致腰腿痛比较少见,也容易忽视。自1996～2002年对28例腰椎管内静脉曲张致腰腿痛的患者进行了神经根管扩大术,部分曲张静脉剥离切除术,临床效果较好。现报告如下。     

血清炎症相关因子在急性胰腺炎患者的表达及临床意义

目的 探讨血清炎症相关因子在急性胰腺炎(AP)患者的表达及临床意义.方法 选取145例A P患者分为轻症组(M A P组,46例)、中重症组(M S A P组,51例)和重症组(S A P组,48例),另选取健康体检者50例为对照组.采用ELISA法检测各组外周血促炎因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)和抑炎因子[细胞因子信号传导抑制蛋白3(SOCS3)、IL-10].检测并比较四组血生化指标WBC、C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIP)、降钙素原(PCT)、ALT、AST、BUN和Cr水平.结果 与对照组比较,MAP组、MSAP组和SAP组WBC、CRP、AMY、LIP、PCT、ALT、AST、BUN、Cr等血清生化指标和IL-1β、IL-6、TNF-α促炎因子水平均升高,且随着疾病严重程度而增加(P<0.05).与对照组比较,MAP组、MSAP组和SAP组SOCS3、IL-10表达均升高(P<0.05),且随疾病严重程度增加而表达上调,MSAP组表达最高(P<0.05);SAP组SOCS3和IL-10表达较MSAP组下调(P<0.05).结论 AP患者促炎及抑炎因子均显著升高,血清炎症相关指标参与了AP发病过程,检测其变化对病情判断有重要参考价值.     

改良腰椎间盘镜治疗颈椎病23例体会

目的 探讨腰椎间盘镜(microendoscopic discectomy MED)在颈椎病手术中应用的可行性。方法 总结我科2001年10月—2002年6月间，利用改良的腰椎间盘镜手术系统，对颈椎病患者切除减压植骨融合术23例病例。术后临床随访6—12月，通过手术前后，临床症状、体征、和X线或MRI检查进行比较。结果 23个病例中，平均术中出血100ml，术后2天拔除引流，5天拆线，平均住院10天。患者术后二天可带颈托下床活动，术前临床症状均有不同程度好转，随访时间6—12个月，平均9个月。手术治疗效果按Odom分类系统评定^[1]，优18例，良4例，差1例。优良率达95％。结论 改良的腰椎间盘镜手术治疗颈椎病，具有切口小、恢复快、能更清晰处理术野和椎体后缘病灶、对周围血管和神经保护性强。符合病人心理、现代微创手术的要求。与传统的颈椎前路手术相比，改良的腰椎间盘镜用于颈椎前路手术是微创腔镜手术和传统开放手术的结合，更有助于手术的成功。     

推拿治疗“电脑颈背痛症”60例临床疗效研究

目的：观察推拿治疗“电脑颈背痛症”的临床疗效。方法：于2004年6月至2011年5月,笔者对随机抽样的“电脑颈背病症”60例患者（女性35例,男性25例,年龄13—60岁,平均36岁）,采用推拿手法治疗,每周两次,10次为一个疗程,治疗3个疗程。结果：患者治疗后,治愈20例（33．33％）,好转35例（58．33％）,无效5例（8．33％）,总有效率为91．67％。结论：推拿治疗“电脑颈背痛症”疗效确切,安全可靠,操作简单,便于临床推广应用,     

推拿结合物理因子治疗臂丛神经损伤神经病理性疼痛的临床疗效观察

目的：观察推拿结合物理因子治疗臂丛神经损伤术后神经病理性疼痛的临床疗效.方法：采用随机、对照的研究方法,将50例臂丛神经损伤术后疼痛患者随机分为推拿结合物理因子治疗组和单纯物理因子对照组,采用McGill疼痛询问量表评估两组疼痛情况,进行疗效比较.结果：50例病例全部完成治疗,无脱落病例.完成全部治疗后,两组PRI感觉项评分有统计学意义（P〈0.05）,PPI、VAS评分有显著性差异（P〈0.01）.推拿结合物理因子治疗组治疗前后比较,PRI感觉项、PRI情绪项评分有统计学意义（P〈0.05）,其余各项评分有显著性差异（P〈0.01）.结论：推拿结合物理因子治疗臂丛神经损伤术后神经病理性疼痛优于单纯物理因子治疗.