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刘颖娴 《中国临床医学影像杂志》2020,(1):M0004-M0004
经本刊查实,刘颖娴刊登于我刊2019年30卷11期783-788页《右室功能对心房颤动消融术后复发的预测价值》(作者:刘颖娴,陈未,王佳丽,高鹏,程中伟,方全,方理刚;通讯作者:方理刚)一文与其本人已发表论文(《中华心律失常学杂志》 相似文献
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患者女,29岁,孕1产0,孕29+周。孕前经常规超声检查未见明显异常。于1个月前开始出现恶心、呕吐、乏力及消瘦症状,自认与妊娠有关,未予重视;近3 d症状加重并出现发热、黄疸,双侧颈部多发淋巴结肿大。超声复查:肝脏肿大,肝右叶斜径约15.0 cm,肝内见多发低回声结节,边界清,约2.4 cm,结节内部及周边未探及明显血流信号(图1)。 相似文献
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目的比较早发冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值, 探讨其与早发冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度和远期不良事件的相关性, 以及其在早发冠心病中的临床应用价值。方法本研究来源于PROMISE研究。PROMISE研究是一项前瞻性、多中心、观察性队列研究, 入选2015年1月至2019年5月确诊冠心病的患者18 701例。本研究纳入其中的早发冠心病患者3 861例, 根据LDL-C/HDL-C比值的中位数(2.4)将患者分为低LDL-C/HDL-C组(LDL-C/HDL-C≤2.4, n=1 867)和高LDL-C/HDL-C组(LDL-C/HDL-C>2.4, n=1 994)。收集基线资料, 并进行2年长期随访, 记录主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生情况, 比较不同LDL-C/HDL-C水平早发冠心病患者之间的差异, 分析LDL-C/HDL-C比值与患者冠脉病变严重程度及MACCE的相关性。结果低LDL-C/HDL-C组年龄(48.5±6.5)岁, 男性1 154例(61.8%);高LDL-C/HDL-C组年龄(46.5±6... 相似文献
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目的探讨眼附属器淋巴瘤的常规超声及超声造影特点,提高其诊断准确率。方法回顾分析30例经手术病理证实的眼附属器淋巴瘤的常规超声及超声造影表现,比较二者的诊断准确率。结果常规超声能较好地显示肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声及血流信号,其诊断恶性肿块和淋巴瘤的准确率为93.3%。超声造影能清晰显示肿块内部的微循环及周边有无浸润,其诊断恶性肿块的准确率为100%,诊断为淋巴瘤的准确率为96.7%。结论眼附属器淋巴瘤的常规超声及超声造影表现具有一定的特征性,结合临床表现能进一步提高诊断准确率。 相似文献
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目的回顾性分析心房颤动(AF)患者右心结构及压力的变化,并分析右心功能不全的危险因素。方法序贯收集2011年5月至2013年5月在北京协和医院心内科确诊AF的患者291例。所有入选对象左心收缩功能正常,并除外冠心病、心肌病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、原发性肺动脉高压及慢性肺病患者。记录患者基本资料、基础疾病、AF症状(EHRA评级)、体质指数、血生化指标、超声心动图参数。分析AF伴或不伴右心室收缩压升高、伴或不伴右心增大患者的临床资料。结果与右心室收缩压<30 mm Hg的AF患者比较,右心室收缩压≥30 mm Hg的AF患者合并糖尿病、高血压、EHRA>I级的比例较高(22.9%比13.2%,67.1%比49.0%,37.1%比19.2%,均为P<0.05),左心房内径相对较大[(44.0±6.8)mm比(40.5±5.4)mm,P<0.01];右心房增大与右心房正常的AF患者在右心室收缩压[(33.8±10.1)mm Hg比(27.6±9.2)mm Hg]、下腔静脉内径[(16.2±2.8)mm比(14.6±2.3)mm]、左心房内径[(45.4±5.6)mm比(39.1±5.3)mm]、右心室内径[(25.7±5.4)mm比(22.1±4.5)mm]、静息心率[(82.2±17.4)次/min比(77.2±15.7)次/min],以及CHADS2评分[(1.5±1.2)分比(1.1±1.1)分]、CHADS2-VASc评分[(2.6±1.5)分比(2.0±1.6)分]上差异均有统计学意义(均为P<0.05),且右心房增大的AF患者EHRA>Ⅰ级比例较高(34.5%比20.7%,P<0.05);右心室增大与右心室内径正常的AF患者下腔静脉内径[(16.8±3.7)mm比(15.2±2.3)mm]、左心房内径[(47.7±8.1)mm比(40.9±5.1)mm]、左心室射血分数(65.0%±8.5%比62.9%±7.1%)以及高血压比例(74.1%比54.0%)差异有统计学意义(均为P<0.05);左心房内径与右心室收缩压(RR=0.481)、右心室内径(RR=0.34)、右心房内径(RR=0.544)均呈显著正相关(均为P<0.01)。结论存在糖尿病、高血压,EHRA评分>Ⅰ级,已出现左心房增大及体循环容量负荷高(下腔静脉相对较宽)的AF患者更易出现右心功能不全征象。左心房内径增加可能是AF合并右心功能不全的有力证据。CHADS2/CHADS2-VASC评分较高、心室率偏快的AF患者应积极进行右心功能及结构评估,以早期发现右心功能不全。 相似文献
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组织蛋白酶L与冠心病及其危险因素的相关性 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨组织蛋白酶L(CatL)与冠心病发病、冠脉狭窄程度以及冠心病危险因素之间的关系.方法:采用酶联免疫吸附剂实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定137例冠心病患者和48名对照者的血清CatL水平.同时测定空腹血糖(FBS)、血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.所有受试者均行冠脉造影,以Gensini积分评估冠脉狭窄程度.结果:冠心病组血清CatL水平(5.63±0.12 μg/L)与对照组(3.93±0.22 μg/L)比较显著升高(P<0.01).Logistic回归分析显示CatL血清浓度与冠心病发病独立相关,相对危险度为2.341(P<0.01,95%CI为1.567~3.496).冠心病患者的血清CatL水平与冠脉狭窄的Gensini积分呈显著正相关(r=0.228, P<0.01),且CatL是Gensini积分的独立相关因子(P<0.05).血清CatL水平与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.228, P<0.01)、载脂蛋白A1 (r=-0.187, P<0.05)呈显著负相关,与FBS呈显著正相关(r=0.161, P<0.05).结论:CatL可能与冠心病的发病独立相关,其血清水平可反映冠心病患者冠状动脉狭窄病变程度,CatL 可能对糖代谢及脂代谢有一定影响. 相似文献
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目的 探讨超声造影对涎腺肿块定性诊断的价值.方法 采用超声造影剂SonoVue静脉团注观察78个涎腺肿块的超声造影表现,并与手术病理对照.结果 78个涎腺肿块中多形性腺瘤29个(37.2%),Warthin's瘤19个(24.4%),基底细胞腺瘤7个(8.9%),其他良性肿块11个(14.1%),恶性肿瘤12个(15.4%).以肿块呈低增强、增强后边界清楚、周边有完整的增强环、肿块无增大为良性肿块的诊断标准,其准确性为87.2%,敏感性为95.2%,特异性为56.3%,阳性预测值89.4%,阴性预测值75.0%,阳性似然比2.178,阴性似然比0.085.对涎腺发病率最高的三种良性肿瘤即多形性腺瘤、Warthin's瘤、基底细胞腺瘤超声增强表现进行两两比较,多形性腺瘤与Warthin' s瘤、基底细胞腺瘤差异有统计学意义(P<0.01);而Warthin's瘤与基底细胞腺瘤差异无统计学意义(P>0.05).结论 涎腺肿块超声造影表现有助于涎腺肿块的鉴别诊断. 相似文献