温胆片对老年高血压脉压与肾血流保护作用的研究

目的 观察温胆片对老年性痰浊型原发性高血压病人的临床疗效。方法 将86例该类患者随机分为温胆片治疗组（n=37）和安慰剂对照组（n=49），另设正常人群对照（n=39）。治疗前后观测24h动态血压，彩色多普勒进行肾脏血流动力学变化观察。结果 治疗组较对照组病人脉压减低（P〈0．05），痰浊证改善优于对照组（P〈0．05）。治疗组肾脏血流动力学参数明显改善，阻力指数（RI）恢复为肾段动脉、叶间动脉依次降低（p均〈0．05），接近正常人群，肾实质内血流信号逐渐丰富清晰；而对照组肾血流动力学参数变化不显著。结论 温胆片有协同降低血压、改善过高脉压，保护肾脏血流的作用。     

中医药院校超声诊断学应用PACS系统教学模式探索

作为现代影像诊断学的重要组成部分,超声医学在现代医学与传统医学结合的今天扮演了相当重要的角色,也是每个医学生诊断学教学中的重要组成部分.     

乳腺微小钙化的高频超声诊断价值

目的 探讨高频超声在乳腺微小钙化诊断中的价值.方法 对笔者所在医院60例乳腺肿块伴有微小钙化患者进行高频超声检测.结果 高频超声可见钙化灶的数目、形状、大小在不同性质肿块的声像图中各有特点.结论 微小钙化是乳腺癌的敏感指标,高频超声可以通过检出乳腺肿块中的微小钙化灶来判断肿块性质.     

活血化瘀法治疗结核性胸膜炎患者胸膜增厚的疗效观察

【目的】观察活血化瘀法治疗结核性胸膜炎患者胸膜增厚的疗效。【方法】将60例符合条件的结核性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,住院期间治疗组给予常规治疗(抗结核药物+胸腔穿刺抽液术)结合活血化瘀中药治疗,对照组仅给予常规治疗(抗结核药物+胸腔穿刺抽液术),疗程(14±7)d。出院后治疗组口服抗结核药物+活血化瘀中成药,对照组只用抗结核药物,疗程(56±7)d。观察2组治疗前后胸水中纤维蛋白原(FIB)、胸膜厚度的变化情况。【结果】(1)治疗后2组的FIB水平均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组的下降作用优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后2组患者的胸膜显著增厚,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但治疗组治疗后胸膜的增厚程度显著低于对照组(P<0.01)。【结论】活血化瘀中药能有效降低结核性胸膜炎患者胸水中纤维蛋白原(FIB)的含量,明显减轻胸膜增厚的程度,改善疾病的预后。     

益气活血通络方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床研究

目的：观察益气活血通络方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法：将120例2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者按1：1随机分为治疗组和对照组各60例。对照组在糖尿病常规治疗基础上给予前列地尔治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血通络方治疗。治疗4周。观察临床疗效,并采用彩色多普勒超声检查比较2组治疗前后股浅动脉、足背动脉的血管内径、峰值流速、血流量。结果：治疗组临床痊愈8例,显效35例,有效11例,无效6例,总有效率为90．0％。对照组临床痊愈3例,显效20例,有效22例,无效15例,总有效率为75．0％。2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。治疗组治疗后股浅动脉、足背动脉血管内径及峰值流速、血流量与治疗前比较明显增加,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：益气活血通络方可以改善2型糖尿病下肢动脉血管内径及峰值流速、血流量,临床用于治疗糖尿病下肢硬化闭塞症疗效满意。     

肾虚肝郁型LUFS卵巢动脉血流动力学特点及罗氏调经种子丸的调节作用

【目的】分析肾虚肝郁型黄素化未破裂卵泡综合症(LUFS)患者卵巢动脉的血流动力学特点及罗氏调经种子丸的调节作用。【方法】应用阴道彩色多普勒超声检测30例有正常排卵周期的健康妇女(正常组)和20例肾虚肝郁型LUFS患者(LUFS组)治疗前后排卵期和黄体各期排卵侧卵巢动脉的阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。【结果】正常妇女卵泡期和黄体各期卵巢动脉RI和PI呈规律性变化:卵泡期的RI和PI较黄体各期均显著性增高,卵巢动脉在卵泡期呈高阻力状态,卵巢动脉RI、PI从黄体早期开始降低,在黄体中期达最小值,到黄体晚期则开始明显回升。肾虚肝郁型LUFS患者治疗前月经各期排卵侧卵巢动脉始终保持高阻力状态,卵泡期和黄体各期RI、PI相接近,即RI、PI从卵泡期到黄体中期均无明显改变,失去原有周期性变化规律。治疗后患者月经各期排卵侧卵巢动脉RI、PI按卵泡期、黄体早期、黄体中期顺序依次呈显著性降低,到黄体晚期又开始回升(黄体各期与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),基本恢复了正常妇女排卵侧卵巢动脉RI和PI的规律性变化(各期与正常组比较,均P>0.05)。【结论】罗氏调经种子丸能有效调节LUFS患者卵巢动脉的血流灌注,恢复月经周期正常的变化规律。     

医院超声科进修生管理中的问题及对策

进修是所有医师，特别是超声科医师成长过程中极为重要的阶段，是继续教育的一项重要内容，已逐步受到医院的重视。回顾总结医院超声科近五年进修生的基本资料，探讨进修生的现状和管理中存在的问题及对策，意在提高、完善进修教育的质量。     

复杂性上尿路结石的处理体会

目的:探讨复杂性上尿路结石的治疗方法.方法:回顾分析我院2009年6月至2012年5月间47例复杂性上尿路结石患者的临床资料.结果:手术前行超声或CT引导下肾脏穿刺造瘘置管者14例,47例患者均成功接受手术,所有患者术后恢复良好,均康复出院.25例合并肾功能不全者术后血肌酐均明显下降,9例血液透析者术后出院前均脱离透析.5例巨大肾铸型结石行无萎缩性肾实质切开取石术,3例合并肾积脓同时患肾无功能者行患肾切除术.平均随访3月.结论:针对复杂性上尿路结石的患者,要尽快评估患者的全身情况及上尿路结石的特点,制定合理的检查治疗方案,采取综合手段,既要改善患者的全身情况,又要针对结石及其复杂情况予以处理,可取得满意的治疗效果.     

结核性胸膜炎中医证候分布与胸水B超相关性探讨

目的：探讨结核性胸膜炎患者不同中医证候分布与胸水B超的相关性。方法：采取回顾性的研究方法,选取2007年1月—2012年10月确诊为结核性胸膜炎的患者160例,分析其胸水B超检查结果,探讨其与不同的中医证候分布之间的相关性,以期为以后中医临床辨证施治提供诊断依据。结果：邪犯胸胁型患者超声特点为游离性胸腔积液为主;饮停胸胁型患者超声特点为游离性胸腔积液为主（55.29%）,少数出现包裹和分隔;络气不和型患者超声特点为游离性及分隔性胸腔积液为主（77.78%）;阴虚内热型患者超声特点为包裹性及分隔性胸腔积液为主（86.67%）。结论：对于结核性胸膜炎的中医临床辨证分型论治,胸水B超检查能提供重要的客观依据。     

温胆片治痰浊型高血压患者下肢动脉粥样硬化的血流动力改变

目的：用彩色多谱勒检测温胆泄浊法治疗痰浊型原发性高血压病患者下肢动脉粥样硬化血流变化及内膜变化，而进一步观察温胆片的疗效。方法：选择痰浊型原发性高血压病患者下肢动脉43例，其中温胆片组23例，安慰剂组20例。在氨氯地平有效控制血压基础上分别加用温胆片或安慰剂。彩超检测治疗前和治疗6个月后患者下肢动脉（股动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉）峰值血流量的变化。结果：温胆片组患者治疗后其三者较安慰剂组有显著性改善（P均〈0．05）；结论：温胆片治疗颈动脉斑块可改善下肢动脉血供情况，从而增加下肢动脉血流量，减少其阻力指数及搏动指数。