内镜下等离子体同期切除膀胱肿瘤和前列腺的临床观察

目的 探讨同期等离子体切除膀胱肿瘤（PKR_Bt）和前列腺（PKKP）治疗膀胱癌合并前列腺增生症的可行性和临床疗效。方法 采用英国GYRUS等离子体系统对17例膀胱癌合并前列腺增生经尿道同期切除。结果 17例手术时间25～95min，平均58．7min。术后尿路梗阻症状明显改善，随访3～28个月，2例复发，复发部位在膀胱内原肿瘤生长部位以外。均未发现前列腺窝有肿瘤种植。结论 膀胱癌合并前列腺增生症可以同期经尿道等离子体切除术，一方面使尿道梗阻症状解除，同时切除膀胱肿瘤，节省费用，缩短住院时间。是安全有效的治疗方法。     

经尿道双极等离子电切加膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎47例报告

目的:探讨经尿道双极等离子电切加膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法:对47例腺性膀胱炎患者行经尿道双极等离子电切术及术后膀胱内丝裂霉素灌注治疗。结果:47例随访6个月,治愈40例,好转4例,3例于术后5个月复发。结论:经尿道双极等离子电切加膀胱药物灌注是治疗腺性膀胱炎的较好方法,既可消除临床症状,又可预防复发和恶变。     

肾上腺损伤的影像学诊断特点

目的 总结肾上腺损伤的影像学诊断特点. 方法 回顾性分析29例外伤性肾上腺挫伤及形成血肿患者的影像学表现.男20例,女9例.平均年龄37岁.患者临床表现腰背部疼痛、局部叩痛及伴发伤症状.右侧肾上腺损伤25例(86%)、左侧2例(7%)、双侧2例(7%).相关内分泌检查均未见明显异常.行CT检查29例、MRI检查5例、超声检查6例,CT随访观察23例,MRI及超声复查各1例. 结果 29例患者中CT、MRI及超声首次检查符合率分别为97%(28/29)、100%(5/5)和50%(3/6).1例单纯性右侧肾上腺血肿CT未确诊,经MRI检查确诊.肾上腺挫伤CT表现为肾上腺局限性或弥漫性肿大及灶性高密度出血影;急性期血肿表现为类圆形无强化高密度影,直径1～3 cm,周围脂肪组织内可见不同程度的高密度索条影;1～26周CT复查示血肿密度逐渐减低,体积逐渐缩小至消失,无假性囊肿形成.5例亚急性及慢性期血肿MRI表现为T1WI、T2WI及DWI呈典型高信号,T2WI周边呈环形低信号,CT或MRI增强扫描时血肿不强化,与周边形成的环状高密度或高信号强化影形成特征性"坚果"样影像改变.3例肾上腺血肿超声表现为肾上腺低回声肿块,未见血流信号. 结论 CT是肾上腺挫伤及血肿首选的影像学检查方法 ,在患者病情发展转归中有其不同的影像学特点.对CT和超声诊断困难的病例MRI检查有助于正确诊断.     

原发性十二指肠空肠恶性淋巴瘤一例

男患:27岁。上腹不适,返酸,嗳气,空腹时加重。1年后上腹时有阵发绞痛,恶心,呕吐,为胃内容物含黄绿胆汁,伴上腹肿物,腹痛缓解时肿物消失。近月余症状加重,体重著减而入院。查体:生命体征正常,消瘦,慢病容,浅表淋巴结不大,腹平软,右上腹轻度压痛,未触及肿物,肝脾不大。血常规肝功正常,ESR20mm/h、血清淀粉酶1千u％。便潜血(-)。AFP(-)。AKP29u,血钾5.3mmol/L,钠132mmol/L,氯87mmol/L,Co_2～Cp21v％,BuN12.8mg％。钡餐造影:胃正常,十二指肠球部变形。入院诊断:十二指肠球部溃疡。入院后多次查体发现腹痛发作时脐上偏右可触及,纵形索条状肿物,约2×4cm,质中等,     

微创经皮肾镜U100激光碎石术治疗肾结石21例

目的分析总结PCNL治疗肾结石的安全性及有效性,提高肾结石的治疗水平.方法我院采用经皮肾镜U100激光碎石术治疗肾结石21例.结果平均手术时间115min,结石处理时间80min,结石清除率95.4%;一次碎石成功16例,二次碎石成功3例,1例结合体外冲击波碎石排净,1例有少量残留结石.均无严重并发症发生.结论微创经皮肾镜U100激光碎石术治疗肾结石具有创伤小、安全有效、恢复快、痛苦少的优点,是治疗肾结石的良好方法之一.可使大多数患者避免开放手术.     

等离子棒状电极汽化治疗尿道狭窄和闭锁26例

目的:评价经尿道等离子棒状电极汽化治疗尿道狭窄和闭锁的效果.方法:经尿道应用等离子棒状电极汽化切割治疗26例尿道狭窄和闭锁.结果:手术全部成功,术后随访1个月～2年,11例1次治愈,15例术后1.5～4月行尿道扩张.结论:经尿道应用等离子棒状电极汽化切割治疗尿道狭窄和闭锁损伤小,安全有效,并发症少,恢复快,但有一定的复发率.     

异甘草酸镁干预肝纤维化大鼠肝细胞体积与数量的体视学

目的:探讨异甘草酸镁(MgIG)对四氯化碳(CCl4)致大鼠肝纤维化模型肝细胞数量与体积的影响.方法:雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组,治疗组给予CCl4皮下注射,同时每日腹腔注射MgIG?30 mg/?kg.各组大鼠在造模5周后取材,从每只大鼠等距抽选4个2 mm厚的肝组织块制作石蜡包埋切片,行Masson...     

改良侧方精囊入路前列腺癌根治术在即刻尿控中的应用

目的：探讨腹腔镜下侧方精囊入路保留膀胱颈口技术在前列腺癌根治术中的早期尿控恢复的效果。方法：回顾性分析2021年9月至2022年12月温岭市中医院收治的T1～T3b期39例采用腹腔镜下侧方精囊入路解剖性保留膀胱颈技术的前列腺癌患者。记录保留膀胱颈完整性及成功率,膀胱尿道吻合时间,拔除导尿管时间,住院时间,拔除导尿管后1周、1月及3月时尿控评分及尿垫情况,不良事件情况等。结果：39例手术均顺利,完整保留膀胱颈成功率为100%,术中吻合膀胱尿道时间为10～15 min,平均（12.0±1.8） min。术后住院时间为9～11 d,术后1周尿控率27/39(69.2%),1月尿控率34/39(87.2%),3月尿控率38/39(97.4%),其中1例3.5月恢复尿控。结论：腹腔镜下侧方精囊入路技术在前列腺癌根治术中完整地保留了膀胱颈口,可以更好地恢复尿控功能,术后即刻尿控能力大大提高,患者术后生活质量明显提升,是一项值得推广的新技术。     

经皮肾镜碎石取石术联合中药排石汤治疗上尿路结石123例

目的探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）联合中药排石汤治疗各类型肾结石和输尿管上段结石的疗效。方法在肩胛下线和腋后线之间，12肋下或12肋尖或11肋间处为穿刺点，筋膜扩张器从F6隔号扩张到F16～F18，留置相同大小的peel—away薄鞘，输尿管镜（Wolf F8／9．8）经此通道进入肾盏肾盂并以气压弹道和（或）U100激光碎石。术后复查有小结石残留（直径1em以下）：等予中药排石汤治疗1—2个月。结果一期结石清除率为85．37％（105／123），2～3个月后结石清除率为95．12％（117／123）。结论MPCNL联合中药排石汤治疗各类型肾结石及输尿管上段结石，具有残石率低、创伤小、安全有效、手术时问短、出血少、恢复快等优点，可以使绝大多数上尿路结石患者避免开放手术。     

地方性氟中毒流行区骨病变早期诊断的生化指标

在地方性氟中毒流行区(简称地氟区),较准确地查明氟骨症患病率较难。如把临床所见的骨症状及/或骨关节畸形,作为诊断氟骨症的指标,则有可能把强直性脊柱炎,骨