股静脉穿刺置管在神经科危重症病人的应用

总结股静脉穿刺置管在神经科危重症病人的应用及护理体会.包括置管前的评估和准备;置管操作要点及置管后护理.认为股静脉穿刺置管能确保有效的静脉通路,保证各种抢救药物及时输注及维持有效的血药浓度,提高抢救成功率,值得临床进一步推广应用.     

骨髓移植治疗Duchenne型肌营养不良症模型鼠后dystrophin相关蛋白表达

目的观察骨髓移植治疗Duchenne型肌营养不良症(DMD)模型鼠—mdx鼠后，β-dystroglycan和α-sarcoglycan在肌膜上的表达情况。方法以正常C57鼠作为供体，以mdx鼠作为受体进行骨髓移植，在移植后2、4、6个月分别进行mdx鼠骨骼肌的β-dystroglycan和α-sarcoglycan免疫荧光染色，计算阳性细胞的荧光积分光密度，与C57鼠及未移植的mdx鼠进行比较。结果在骨髓移植后2、4、6个月mdx鼠骨骼肌肌膜上β-dystroglycan和α-sarcoglycan的表达量均有随时间的延长逐渐增加的趋势．至移植后6个月时，二者的表达量明显高于未治疗的mdx鼠。结论骨髓移植可使mdx鼠的dystrophin相关蛋白在病损骨骼肌细胞膜上表达增加．其对维持肌膜的稳定性、促进肌肉的恢复有重要意义。     

社区居民脑卒中发生风险与危险因素知晓情况的相关性研究

目的了解社区居民脑卒中危险因素的知晓情况,分析脑卒中危险因素知晓情况与脑卒中发生风险的相关性,为脑卒中的防控工作提供策略和建议。方法采用国家脑卒中高危筛查表和自行设计的调查问卷,以某地区40岁及以上的社区居民为调查对象进行现场调查;应用SPSS13.0进行数据的统计分析。结果共调查居民398人,其中女性比例(59.54%)高于男性(40.45%),平均年龄54.79±13.219岁;文化程度以小学(29.60%)、初中(37.40%)为主;脑卒中低危233人(58.50%)、中危49人(12.30%)、高危116人(29.10%);77.10%的居民不知道心脏病是脑卒中危险因素,47.20%的居民认为只有老年人才会发生脑卒中,50.0%的居民能够正确回答高血压是脑卒中的重要危险因素,68.60%的居民正确回答出脑卒中发生后应该尽快治疗;脑卒中危险因素知晓情况评分为高、中、低的居民比例分别为48.74%、12.30%和51.26%;脑卒中危险因素知晓情况与发病风险的关联强度为r=0.11。结论社区居民卒中发病风险与卒中危险因素知晓程度之间存在关联,应通过有针对性的健康教育提高居民的脑卒中基本防治知识水平,进而降低发病风险。     

分阶段心理护理对重症肌无力机械通气患者撤机时间的影响

目的 探讨分阶段心理护理对重症肌无力机械通气期患者撤机时间的影响. 方法选择44例重症肌无力机械通气期患者作为实验组,根据不同的撤机阶段应用护理程序对其实施有计划性、有针对性的心理护理,在对照组仅采用从CMV +→SIMV+→SPONT→间歇脱机→完全撤机的方法.记录并比较两组患者撤机的时间及住院天数. 结果 虽然两组撤机时间之间的差异没有统计学意义,但从数值上可看出实验组还是比对照组缩短了4天;对照组的住院天数比实验组长12.58天,差异有统计学意义; 结论在重症肌无力患者机械通气的不同阶段,及时有效的实施个体化的分阶段心理护理,可以缩短患者的撤机时间及住院天数,从而提高治疗护理效果,减轻了患者的痛苦及经济负担.     

重症患者留置胃管的护理体会

目的 总结重症患者留置胃管的临床护理方法.方法采用病史资料回顾性分析及临床观察,对208例留置胃管的重症患者预防计划外拔管和并发症的观察.结果 208例留置胃管的重症患者顺利完成管饲任务,较少发生计划外拔管和并发症.结论掌握规范的留置胃管的护理方法、及时观察病情是管饲治疗的有效保证.     

ICU留置胃管非计划性拔管的原因分析和护理对策

目的 探讨重症患者留置胃管非计划性拔管的原因和护理对策.方法 采用病例资料回顾性分析及临床观察,比较观察组和对照组置管及固定的方法,对16例重症患者留置胃管发生非计划性拔管的原因进行分析.结果 引起非计划性拔管的原因是多方面的.置管及固定方法不同,发生非计划性拔管的发生率不同,观察组较少发牛非计划性拔管.结论 需结合引起非计划性拔管的原因,制定相应的护理措施,才能有效降低非计划性拔管的风险.     

营养泵在气管切开患者肠内营养中的应用及护理

目的探讨气管切开患者用营养泵行肠内营养支持的临床应用价值及护理方法。方法将70例气管切开患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用营养泵控制肠内营养液的速度行持续泵入法,同时使用加温器保持营养液温度在35～40℃。对照组采用传统30ml注射器缓慢推注营养液的方法。观察两组并发症的发生情况。结果观察组反流、呕吐、呛咳、腹泻、吸入性肺炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论应用营养泵行肠内营养支持的方法可有效降低气管切开患者并发症的发生,且应用简便、省力、安全。     

复杂部分性发作癫痫患者的护理体会

目的 探讨复杂部分性发作癫痫患者的护理方法.方法 选择复杂部分性发作的癫痫患者10例,评估患者主要存在的护理问题.给予相应的护理措施.结果 治疗3～12个月随访,4例症状无再发作,3例发作次数减少,3例症状无明显改善.10例患者 均未出现明显不良反应.结论 准确评估复杂部分性发作癫痫患者的护理要点,给予相应的护理措施,能提高患者治疗的依从性、治疗效果及生活质量,值得临床护理借鉴应用.     

多发性硬化患者抑郁状况的调查及应对

目的对多发性硬化（MS）患者进行抑郁状况的调查并对其制定出相应的护理措施。方法采用Zung编制的抑郁自评量表对46例患者进行问卷调查。结果调查显示抑郁发生率为56.5%,多发性硬化患者发生抑郁状况与年龄、性别、职业无明显相关。结论多发性硬化患者有较高的抑郁发生率,在此调查基础上提出护理的重要性并制定出应对措施。     

分阶段心理护理对重症肌无力机械通气患者撤机时间的影响

目的探讨分阶段心理护理对重症肌无力机械通气期患者撤机时间的影响。方法选择重症肌无力机械通气期的ICU患者作为实验组（n=44）,根据其生理基础、血气分析结果等确定其撤机时间,根据不同的过渡阶段应用护理程序对其实施有计划性、有针对性、个体化的心理护理,对照组（n=42）仅采用从CMV＋→SIMV＋→SPONT→间歇脱机→完全撤机的方法。记录并比较两组患者撤机的时间及住院天数。结果对照组平均撤机时间为18d,实验组为14d,实验组的撤机时间低于对照组,但差异无统计学意义（P=0．752）;对照组患者的住院天数比实验组长,差异有统计学意义（P=0．039）。结论在重症肌无力患者机械通气的不同阶段,及时有效地实施个体化的分阶段心理护理,可以缩短患者的撤机时间及住院天数,从而提高治疗护理效果,减轻了患者的痛苦及经济负担。