健脾消积法对非酒精性脂肪性肝病模型大鼠的抗氧化作用

【目的】探讨健脾消积法对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型大鼠的抗氧化机制。【方法】将46只大鼠随机分为正常组(N=10)、模型组(N=8)、阳性对照组(N=9)、中药低剂量组(N=9)、中药高剂量组(N=10)等5组。给予大鼠喂饲高脂饲料诱导NAFLD大鼠模型。自造模第1天起,正常组、模型组大鼠给予等体积生理盐水灌胃,阳性对照组给予复方蛋氨酸胆碱溶液(剂量为0.38 g·kg~(-1)·d~(-1))灌胃,中药低、高剂量组给予加减丹溪枳术丸溶液(剂量分别为18、36 g·kg~(-1)·d~(-1))灌胃,共给药10周。采用常规油红O法观察肝组织形态学改变,采用实时荧光定量PCR检测肝组织核因子NF-E2相关因子(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)、谷氨酰半胱氨酸合酶(γ-glutamylcysteine synthethase,γ-GCS)mRNA表达,采用硫代巴比妥酸法检测肝组织丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法检测肝组织超氧化物歧化酶(SOD)含量。【结果】与模型组比较,中药高剂量组大鼠肝脏脂肪变性减轻,Nrf2 mRNA、γ-GCS mRNA表达水平及SOD含量显著升高,MDA含量显著降低(均P0.05或P0.01)。【结论】健脾消积法可有效干预NAFLD大鼠,其机制可能与增强Nrf2、γ-GCS表达,减轻氧化应激有关。     

活血化瘀法治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿

目的：观察活血化瘀法治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿的临床效果。方法：对并发假性囊肿的重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）患者采用活血化瘀为主,内服中药以桃红四物汤加减,六合丹外敷腹部或胁肋部,丹参注射液静脉滴注。结果：105例并发假性囊肿的SAP患者中14例因感染发生脓肿而手术,12例因假性囊肿压迫胃肠导致不全性肠梗阻而进行择期囊肿内引流术,79例经活血化瘀治疗后好转。结论大多数SAP并发胰腺假性囊肿可以通过活血化瘀法得到控制,并发感染或者肠梗阻者仍需要积极手术治疗。     

白醋加大黄液联合美常安灌肠治疗肝性脑病疗效观察

目的：探讨白醋加大黄液联合美常安保留灌肠治疗HE的临床疗效。方法：将77例HE患者随机分为A、B、C组,三组在常规药物治疗的基础上,分别加用白醋、白醋＋美常安、白醋＋美常安＋大黄液灌肠治疗。结果：血氨浓度比较三组治疗前后组内比较,均有统计学差异（P＜0.05）;治疗后三组组间比较,均有统计学差异（P＜0.05）。三组清醒时间组间两两比较,总有效率有统计学差异（P＜0.05）,B、C组总有效率高于A组。结论：在常规治疗基础上加用白醋加大黄液联合美常安均优于其他两组。     

雷尼替丁在健康大鼠体内对大承气汤中大黄酸药代动力学的影响

目的：探讨健康大鼠口服雷尼替丁后,对大承气汤（Dachengqi Decoction, DCQD）中大黄酸药代动力学的影响。 方法：12只SD大鼠分为DCQD和DCQD联合雷尼替丁组。分别给予DCQD（10 g/kg）、DCQD（10 g/kg）联合雷尼替丁（150 mg/kg）灌胃后,从大鼠尾静脉取血,选取1,8-二羟基蒽醌为内标,采用反相高效液相色谱法测定血浆中大黄酸含量,采用药代动力学软件DAS 2.1进行药代动力学参数拟合,并进行统计学分析。 结果：DCQD组与DCQD联合雷尼替丁组大黄酸的药代动力学参数进行比较,其分布相半衰期、峰浓度、血药浓度-时间曲线下面积、药物从中央室消除的一级速度常数、药物从中央室向周边室转运的一级速度常数差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,其他参数差异无统计学意义。 结论：雷尼替丁可影响DCQD口服给药时大黄酸在健康大鼠体内的药代动力学过程。     

大承气汤诱导实验性急性胰腺炎大鼠胰腺细胞凋亡的研究

目的：观察大承气汤对实验性急性胰腺炎大鼠胰腺腺泡细胞凋亡的影响。方法：36只雄性SD大鼠随机分入12h和24h时间点假手术组、模型组和治疗组,每组6只;其中24只逆行胰胆管注射3.5%牛磺胆酸钠建立急性胰腺炎模型,12只为假手术组。治疗组予大承气汤喷雾干燥颗粒20g/kg灌胃治疗一次,模型组和假手术组给予等量的生理盐水。给药后12h和24h,断头处死取血及胰腺组织,检测胰腺组织中一氧化氮（nitric oxide,NO）含量和诱生型一氧化氮合成酶（inducible NOsynthetase,i NOS）的活性,原位缺口末端标记法检测胰腺组织细胞凋亡率,并观察胰腺组织病理积分。结果：与模型组比较,治疗组两个时间点的血清淀粉酶活性显著降低（P〈0.05）,胰腺组织内NO含量和i NOS活性明显升高（P〈0.05）;治疗组大鼠的胰腺腺泡细胞凋亡指数增加,伴随胰腺组织病理学积分的降低（P〈0.05）。结论：大承气汤可诱导急性胰腺炎大鼠胰腺腺泡细胞凋亡而改善胰腺病理改变,其机制可能与增加胰腺组织NO含量有关。     

仙方活命饮加减治疗溃疡性结肠炎（活动期）84例临床观察

目的：观察仙方活命饮加减治疗溃疡性结肠炎（活动期）临床疗效。方法：采用仙方活命饮加减口服治疗本病45例;并设对照组（关沙拉嗪肠溶片,口服）观察39例,疗程4W。结果：治疗组证候疗效有效率84．44％,对照组为71．79％（P〈0．05）;治疗组肠镜疗效有效率75．56％,与对照组相似（P〈0．05）。结论：仙方活命饮加减治疗溃疡性结肠炎（活动期）疗效明显,开拓了中医治疗该病的临床思路。     

自拟五色汤治疗溃疡性结肠炎24例疗效观察

溃疡性结肠炎（UC）见于中医“痢疾”、“便血”、“肠游”等范畴,是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,多认为与感染、免疫、遗传、精神等因素密切相关.该病在我国的发病率逐年上升,但治疗疗效有限且易复发,极大的困扰着患者和医务工作者.笔者以《内经》五色理论为依据,首次将此理论运用于溃疡性结肠炎治疗,并自拟五色汤灌肠进行临床观察,取得了较好的结果,现报道如下.     

海藻玉壶汤加减治疗非酒精性脂肪肝临床观察

目的:观察海藻玉壶汤加减治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将123例患者随机分配,治疗组65例,对照组58例。方法:治疗组以海藻玉壶汤加减,对照组给予东宝肝泰片,疗程12周。结果:治疗组对中医症状、腹部彩超改善的有效率高于对照组(P0.05)。结论:海藻玉壶汤加减治疗非酒精性脂肪肝疗效显著。     

自拟通络养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的：观察通络养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效。方法：采用自拟通络养胃汤为基础治疗本病35例;并设对照组观察32例。疗组口服自拟中药汤剂通络养胃汤,对照组口服胃复春片口服,疗程6个月,进行疗效观察。结果：治疗组证候疗效有效率85．7％,对照组为71．88％（P〈0．05）;治疗组胃镜疗效和病理疗效均优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟通络养胃汤为基础治疗慢性萎缩性胃炎疗效明显。