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1.
感染性心内膜炎致病菌及临床特征的变迁 总被引:4,自引:0,他引:4
分析了近25年来经病原学确诊的感染性心内膜炎(IE)70例的临床特征及病原菌的变迁,并将前15年与后10年的病例进行了比较,结果表明:近10年来的IE有如下变化:(1)IE的致病菌中,草绿色链球菌已明显减少,而金葡菌显著增多且居首位,各种条件致病菌亦明显增多;(2)基础心脏病中,风心病所占比例明显减少,而发生于原无器质性心脏病的IE病例显著增多,已占首位;(3)临床表现中,栓塞、脾肿大、杵状指(趾)和Osier结节较以往明显减少,而并发心衰、多发性肺脓肿、心瓣膜或室间隔穿破的病例在近10年明显增多;(4)住院病死率近10年无明显下降。 相似文献
2.
目的探讨和研究氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年5月之间该院收治的50例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据入院编号进行随机分组,分为观察组和对照组,各25例,对照组单纯采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物进行溶栓治疗,观察组患者则在溶栓治疗基础上加用氯吡格雷联合治疗,对比两组患者的疗效及心肌酶谱变化。结果观察组患者总有效率92.0%,显著高于对照组患者的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶对比差异无统计学意义,治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的疗效确切,相较于单纯溶栓治疗更具优势,能够有效降低心肌酶水平,提高疗效,值得在临床上推广和应用。 相似文献
3.
5.
大承气汤防治急性胰腺炎内毒素血症的临床与实验研究 总被引:8,自引:0,他引:8
急性胰腺炎(AP)病程中,常因肠道屏障功能破坏造成肠源性内毒素血症,进一步触发多种细胞因子和炎症介质异常释放,引起SIRS和MODS。如何防治肠源性内毒素血症的发生,阻断病情发展是临床治疗的重点之一。本研究应用临床与实验两种方法观察大承气汤防治内毒素血症的作用。1临床研究1.1资料与方法研究对象:本组36例,均经临床表现、血尿淀粉酶、B超或CT检查确诊为AP的住院患者。男性14例,女性22例;轻症25例,重症11例;中位年龄42岁。治疗方法:基础治疗包括禁食、胃肠减压、补充血容量电解质、抗感染以及对症及支持治疗。中药以… 相似文献
6.
摩罗丹浓缩丸治疗慢性萎缩性胃炎(胃阴不足兼胃络瘀血证)的前瞻性随机对照临床试验 总被引:3,自引:0,他引:3
目的评价摩罗丹浓缩丸治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的安全性及有效性。方法采用随机阳性药物平行对照临床试验设计,共纳入48例CAG受试者,随机分为摩罗丹浓缩组(简称试验组n=24)和摩罗丹蜜丸组(简称对照组n=24),疗程3月。结果试验组与对照组疗效比较,胃脘胀满愈显率分别为40.9%vs27.3%,总有效率分别为72.7%vs68.2%(P均>0.05),胃脘痛愈显率分别为54.5%vs40.9%,总有效率分别为72.7%vs72.7%(P均>0.05);中医证候疗效比较,两组愈显率分别为9.1%vs0%,总有效率分别为86.4%vs81.8%(P均>0.05)。胃镜复查有效率为31.8%vs18.2%(P均>0.05),病理复查炎症、萎缩、肠化的有效率分别为36.4%vs36.4%;54.6%vs63.6%;18.2%vs27.3%(P均>0.05)。两组之间均无不良反应发生。结论摩罗丹浓缩丸治疗CAG(胃阴不足兼胃络瘀血证)安全有效。 相似文献
7.
8.
微小棒状杆菌败血症及其菌株鉴定陈光远,冯欣,梁陶微小棒状杆菌引起败血症极为罕见,我们从1例多发性痈脑病小儿的血液中2次分离到该菌。现报告于下:患儿男,8月龄。因患多发性脓疮10天,喷射性呕吐、双目凝视、四肢抽搐3天,于1992年7月20日入院。查体:... 相似文献
9.
目的:观察快速心室起搏诱导犬心力衰竭模型的不同起搏时限对犬心功能、肾脏血流量的影响。方法:①实验于2004-03/2005-06在哈尔滨医科大学第一临床医学院实验外科完成。选用健康成年杂种家犬27只。随机分为3组:假手术组(n=6),起搏2周组(n=6),起搏4周组(n=7),起搏6周组(n=8)。②麻醉犬,左侧卧位,切开、悬吊心包,固定螺旋型心外膜起搏电极于右-室心尖部,连接实验用VOO型埋藏式起博器,于犬背部皮下造皮囊埋置起博器,恢复1周后起搏2,4,6周(起搏2,4,6周组),起搏频率均为240次/min;假手术组埋置起博器后不起搏。③采用彩色多普勒超声诊断仪测定各组犬左心室收缩末内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数、心排血量、收缩期室间隔厚度、舒张期室间隔厚度、收缩期左心室后壁厚度、舒张期左心室后壁厚度。计算肾脏血浆流量(π×双肾动脉内径2×双肾动脉最大血流速度×0.57×60/4)。④组间计量资料差异比较采用单因素方差分析,两两比较用q检验,组内比较用配对t检验。结果:起搏6周组起搏期间死亡2只,最终进入结果分析:假手术组6只,起搏2,4,6周组分别6,7,6只。①起搏4和6周组犬心排血量、左室射血分数、肾脏血浆流量明显低于假手术组和起搏2周组(P<0.05~0.01),左心室收缩末内径、左心室舒张末内径明显大于假手术组和起搏2周组(P<0.05~0.01)。②起搏4和6周组犬收缩期室间隔厚度、舒张期室间隔厚度、收缩期左心室后壁厚度、舒张期左心室后壁厚度明显小于假手术组和起搏2周组(P<0.05~0.01)。起搏2周组犬收缩期左心室后壁厚度均明显小于假手术组(P<0.05)。结论:快速心室起搏所致的犬心力衰竭模型呈时间依赖性,起搏4周犬心功能、肾血流明显下降而生存率高。 相似文献
10.
目的:探讨影响胰腺炎病死率的因素。方法:85例急性重型胰腺炎(ASP)死亡患者按时间划分为3个阶段:1984年~1990年为Ⅰ阶段,1991年~1993年为Ⅱ阶段,1994年~1997年为Ⅲ阶段,分析不同时期ASP的死亡原因。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ阶段手术率逐渐降低,分别为77.59%,54.55%和29.29%(P均<0.005),手术组病死率分别为47.78%,20.37%和15.52%(P均<0.005);3阶段非手术组病死率分别为15.38%,13.33%和8.57%。Ⅰ和Ⅲ阶段非手术组病死率低于手术组(P均<0.05),且Ⅲ阶段合计死亡21例,病死率为10.61%,低于Ⅰ阶段病死率(P<0.05)。结论:早期手术、误诊误治、并发症处理不及时、营养不良与死亡密切相关,休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是早期死亡的主要原因,胰周脓肿和多器官衰竭(MOF)是后期死亡的主要原因,严格掌握手术指征非常重要。 相似文献