骨质疏松的早期筛选和诊治

骨质疏松及其并发症作为常见老年性疾病,增加了老年人的病残率和病死率.而对骨质疏松早期的预防是有效的,所以充分了解骨质疏松的危险因素,并筛选出易患人群,尤为重要.     

清热滋阴活血方剂用于2型糖尿病伴牙周炎患者疗效观察

目的探讨清热滋阴活血方剂对2型糖尿病（T2DM）伴牙周炎的治疗效果。方法采用随机双盲法将84例T2DM伴牙周炎患者分为观察组及对照组各42例。两组均予牙周基础治疗,在此基础上观察组口服清热滋阴活血方剂2个月。治疗前后测定6颗受检牙6个位点菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）、附着丧失（AL）等牙周临床指标及龈沟液中IL-6水平。结果两组治疗后各项牙周指标均明显改善（P均〈0．01）,龈沟液中IL-6水平明显降低（P〈0．05）;观察组SBI、PD、AL及龈沟液IL-6改善程度明显好于对照组（P〈0．05）。结论清热滋阴活血方剂用于T2DM伴牙周炎可明显提高牙周基础治疗的效果;其机制可能为降低龈沟液中IL-5水平。     

2,5-二羟基苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的作用机理

糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，是糖尿病患者的主要致死原因之一。目前，国际上公认的糖尿病肾病治疗手段除控制血糖、血压，限制蛋白质摄入等外，只有血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)类药物，但是前者易引起干咳(5％～20％)，后者价格较昂贵，且二者均不适用于血压较低者，慎用于肾脏功能不全患者。近     

21—羟化酶缺乏症的诊断及治疗：附4例报告

报道４例２１－羟化酶缺乏症（２１－ＯＨＤ），均为女性。主要特点：１．均有皮肤色素沉着、音低粗、体毛多，阴蒂肥大等男性化体征。其中１例８岁儿童生长过快，另３例成年人身材矮小。２．查染色体、血钾、钠、氯均正常。３．尿１７－ＫＳ、血睾酮高于正常。４．ＡＣＴＨ兴奋试验尿１７－ＫＳ明显升高。５．小剂量地塞米松抑制试验尿１７－ＫＳ降低至正常。根据以上表现，本４例诊断２１－ＯＨＤ无疑。手术切除肥大阴蒂后糖皮质激     

羟苯磺酸钙与培哚普利治疗Ⅲ期糖尿病肾病的疗效比较

目的比较羟苯磺酸钙和培哚普利对血压正常的Ⅲ期糖尿病肾病(DN)患者的疗效。方法将106例Ⅲ期DN患者随机分成3组,A组为对照组,常规降糖治疗;B组常规降糖治疗 羟苯磺酸钙500mg,3次/d;C组常规降糖治疗 培哚普利4mg,1次/d。观察12周。比较3组患者治疗前后24h尿清蛋白排泄率(UAE)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、血压、血脂和肾功能的变化。结果治疗后第4、8、12周,A、B两组间及A、C两组间UAE差异有统计学意义(P<0.05),而B、C两组间UAE差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,B组TXB2及6-keto-PGF1α水平与治疗前比较,差别有统计学意义(P<0.05);B组与A组比较TXB2及6-keto-PGF1α水平间差别亦均有统计学意义(P<0.05),而A、C两组TXB2和6-keto-PGF1α水平间差别无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前后血压、血脂和肾功能指标间差别均无统计学意义(P>0.05)。结论羟苯磺酸钙降低Ⅲ期DN患者UAE的疗效与培哚普利相似;且能降低血小板高活性,延缓DN进展。     

β3-肾上腺能受体基因Trp64Arg变异与Ⅱ型糖尿病的关系

探讨中国人Ⅱ型糖尿病与β3-肾上腺能受体(β3-AR)基因Trp64Arg变异的关系。 方法采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对无亲缘关系的山东省汉族212例(Ⅱ型糖尿病组132例,非糖尿病组80例)的β3-肾上腺能受体基因Trp64Arg突变进行检测。 结果两组β3-ARTrp和Arg等位基因分布频率分别为0.84,0.16和0.87,O.13,二者无显著差异(P>0.05),提示β3-AR基因多态性与Ⅱ型糖尿病的发生无密切关联。但Arg纯合子体重指数、舒张压、血清甘油三脂、空腹血C肽水平较高(P     

清热滋阴活血复方对大鼠糖尿病牙周炎的治疗作用及外周血IL-1β的影响

目的  通过动物实验,观察清热滋阴活血中药复方对大鼠糖尿病牙周炎的疗效,并初步探讨其机制。方法  10周龄健康雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组（A组）、糖尿病牙周炎生理盐水组（B组）和中药治疗组（C组）,B组与C组建立糖尿病牙周炎模型后,C组灌胃等效剂量的金银花、北沙参、川芎复方水煎剂,A组与B组灌胃等体积的生理盐水。2个月后,麻醉下方块截取包括实验区磨牙的双侧上颌骨。 HE染色后,选择包括牙龈结缔组织及上皮组织的视野计数浸润的炎细胞,测量实验牙近中牙槽嵴顶至釉牙骨质界的距离;腹腔总静脉抽取静脉血,制备血清后用ELISA方法检测IL-1β的含量,应用SPSS10.0软件包对数据进行统计分析。结果  B组与C组牙龈组织的浸润炎细胞数目、牙槽嵴顶至釉牙骨质界的距离较A组均有增高,且B组高于C组,三组两两比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）;B组外周血IL-1β的含量较A组与C组高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论  清热滋阴活血复方对糖尿病牙周炎有治疗作用     

糖尿病骨质疏松的诊治及预防

糖尿病患者常伴有各种骨骼疾病,包括骨量减少、骨质疏松、Charcot关节病等。骨质疏松症德特点为低骨量、骨组织微结构破坏、可导致骨脆性增加和易于骨折。现对T1DM、T2DM患者骨质疏松的临床特点、危险因素、发病机制和临床建议进行介绍。