血栓性血小板减少性紫癜误诊1例

患者，女，19岁，因“发热、腹泻3d，伴牙龈出血、右肩右髋部出血点1d”，至我院急诊就诊。患者入院前3d无明显诱因出现腹泻、呕吐、高热、腹痛，腹泻初为水样便，量多，后逐渐为黑色便，发热体温最高达40℃。在家自服去痛片、阿莫西林、安乃近等药。入院前1d出现牙龈出血，伴右肩、右髋部出血点。来诊时急查化验示血常规：     

三氧化二砷对人膀胱癌裸鼠移植瘤作用的实验观察

有研究证实,三氧化二砷(As2O3)对人膀胱癌细胞有明显的诱导凋亡作用,作者通过建立膀胱癌裸鼠移植瘤模型,观察As2O3对人膀胱癌生长作用。1材料与方法     

归肾经补阳药的网络药理学机制研究

目的运用网络药理学的方法对归肾经补阳药的分子作用机制进行预测。方法选择归肾经补阳中药肉苁蓉、菟丝子、冬虫夏草、韭菜子、沙苑子、仙茅、续断以及胡芦巴作为研究对象,通过TCMSP数据库检索中药化学成分,利用口服生物利用度(OB)、类药性(DL)值筛选活性成分及Pub Chem数据库的化学相似性靶点预测方法对中药活性成分进行靶点预测;通过STRING数据库寻找归肾经补阳药靶蛋白之间的相互作用关系以及KEGG通路分析;通过加权Page Rank算法评价蛋白互作(PPI)网络中的节点,并对信号通路进行打分。基于通路富集分析及PPI分析筛选核心靶蛋白。利用Cytoscape 3.6.0软件,分别构建化合物-关键靶点网络、药材-关键靶点PPI网络和关键靶点-通路网络,并对其作用机制进行了初步探讨。结果筛选出归肾经补阳药核心靶蛋白21个,信号通路40条。归肾经补阳中药可能通过T细胞调节、性激素调节、免疫反应、延缓衰老等途径发挥温补肾阳的作用,其作用机制可能与甲状腺激素、神经营养因子、TNF及雌激素等信号通路有关。结论基于网络药理学的研究方法有助于寻找归肾经补阳药的关键靶点和信号通路,为深入诠释补肾阳药的分类含义提供有益的信息和数据支撑。     

基于最大相似度算法的补阳中药归肾经的量化探讨

目的:从靶点组织表达角度构建补阳中药归肾经的判别标准,为中药归经的量化研究提供新思路、新方法。方法:选取9味补阳中药作为训练集,2味补阳中药作为验证集,通过TCMSP2. 3,Pub Chem,Uniprot等数据库搜集药材化学成分及其作用靶点,采用最大相似度算法获得补阳中药核心靶蛋白;利用THPA数据库获得靶蛋白相关组织表达及表达丰度数据;通过训练集数据构建经验回归方程,挖掘药材作用受体的组织分布规律,建立补阳中药归肾经的判别标准模型;通过验证集数据对模型进行检验。结果:构建药材-活性成分-作用蛋白受体-组织表达数据全集库,筛选补阳中药核心靶蛋白39个,训练集药材的组织分布规律具有高度一致性,没有统计学差异(P=0. 999 7),构建补阳中药归肾经的判别标准模型。经验证集数据检验,模型的准确率100%。结论:本研究探索补阳中药归肾经的判别标准新方法,并建立有效的判别标准模型,验证了新方法的可靠性。为中药归经的现代化研究提供了理论基础,对于中医药学的快速发展有着重要意义。     

药物实验设计中使用统计与计算方法

应用统计与计算方法能有效地提高药物试验设计的周期及准确性,使得药物实验设计有效快捷.     

急诊患者连续性肾脏替代治疗的预后因素分析

目的:了解急诊患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)的预后评价及死亡风险的预测因素。方法:回顾分析我院急诊监护室2005-05-2011-07接受CRRT治疗的217例患者。结果:217例急诊患者,中位年龄68(50～77)岁,应用Logistic回归分析影响死亡的危险因素,由大到小依次是呼吸机(P<0.001),APACHEⅡ评分(P<0.001),年龄(P=0.001)。应用ROC曲线计算APACHEⅡ评分、SOFA评分和乳酸的曲线下面积(AUC),分别为0.780(P<0.001)、0.723(P<0.001)、0.725(P<0.001)。结论:APACHEⅡ评分、SOFA评分和乳酸可用于CRRT患者死亡风险的预测,指导临床治疗。机械通气、APACHEⅡ评分和年龄与患者的死亡具有密切联系。     

100例新月体肾炎的免疫病理分型及临床病理分析

目的：了解新月体性肾炎的免疫病理分型及其临床病理特点。方法：对我科近10年来经肾活检确诊的100例新月体性肾炎进行回顾性分析,对患者血清进行抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）和抗肾小球基底膜（GBM）抗体的检测。结果：100例患者中21％为抗GBM抗体型,其中6／21例同时合并ANCA阳性;47％为免疫复合物型,其中9／47型ANCA阳性;32％为少免疫沉积型,其中17／32例为ANCA阳性小血管炎。3种类型相比,抗GBM抗体型以青年男性为主,多有少尿或无尿（P＜0．05）,肾小球受累受为广泛（P＜0．001）,预后差（P＜0．001）。免疫复合物型以中青年为主,多表现为肾病综合征（P＜0．01）,强化免疫抑制治疗有效。少免疫沉积型以中老年为主,有多系统受累（P＜0．05）,治疗效果相对较好。结论：我国新月体肾炎中虽仍以免疫复合物型为主,但抗GBM抗体型和ANCA阳性小血管炎并不少见。肾活检免疫病理和血清自身抗体的联合应用对新月体肾炎进行分类更接近病因学诊断。     

计算机辅助药物实验设计研究

本文主要研究借助于计算机方法辅助药物实验设计,寻找最佳的药物实验途径,减少不必要的实验次数。帮助药学工作者对于不同的实验应该选择什么样的实验设计方法解决药学应用问题。     

三氧化二砷诱导膀胱癌凋亡过程中caspase 3的活化

目的 探讨三氧化二砷(As2O3)诱导膀胱癌凋亡过程中是否有半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶3(caspase 3)的活化.方法 应用MTT染色、流式细胞仪、免疫组化、酶联免疫和Western-Blot等方法分别检测了细胞的存活率、DNA含量的分布、凋亡过程中caspase 3蛋白的表达,caspase 3的相对活性及caspase 3的激活.结果 As2O3对膀胱癌T24细胞的抑制作用呈剂量依赖性.4μmol/L As2O3和8μmol/L As2O3组细胞凋亡率分别为7.58%和10.18%,与对照组(凋亡率0.83%)相比差别有显著性意义(P＜0.05);4μmol/L As2O3和8μmol/L As2O3组caspase 3蛋白的表达率分别为36.37%和60.41%,与对照组(8.01%)相比差别有显著性意义(P＜0.05);4μmol/L As2O3和8μmol/L As2O3组caspase 3活性分别为0.205和0.413,与对照组(0.073)相比差别有极显著性意义(P＜0.01).Western-Blot法测定As2O3组均可显著激活caspase 3.结论 As2O3诱导膀胱癌凋亡过程中有caspase 3的活化.