超声综合评分与慢性肾脏病-矿物质和骨代谢紊乱患者甲状旁腺功能的相关性研究

目的探讨超声综合评分与慢性肾脏病-矿物质和骨代谢紊乱（chronic kidney disease mineral and bone metabolism disorder,CKD-MBD）患者血浆全段甲状旁腺激素（intact parathyroid hormone,iPTH）水平的相关性,研究寻找甲状旁腺功能更好的评价方法。 方法筛选行超声检查的继发性甲状旁腺功能亢进患者107例,均进行超声综合评分。分析超声综合评分与iPTH的相关性。以iPTH=300ng/L作为判断继发性甲状旁腺功能亢进截断值绘制ROC曲线,评价超声综合评分、甲状旁腺体积评分、内部回声构成评分、血流评分的诊断效能。 结果甲状旁腺检出个数与iPTH水平一致性较差,超声综合评分与iPTH水平的一致性较好。超声综合评分与iPTH分组呈正相关,Spearman秩相关系数0.831（P＜0.01）;超声综合评分的曲线下面积0.924,敏感度92.77%,特异度87.50%。体积评分的曲线下面积0.845,Spearman秩相关系数0.655（P＜0.01）,敏感度69.88%,特异度95.83%;内部回声构成评分的曲线下面积0.842,Spearman秩相关系数0.572（P＜0.01）,敏感度91.50%,特异度62.50%;血流评分的曲线下面积0.798,Spearman秩相关系数0.702（P＜0.01）,敏感度84.34%,特异度66.67%。 结论超声综合评分与CKD-MBD患者的iPTH水平呈较强的正相关,该评分是对继发性甲状旁腺功能亢进患者血浆iPTH评价的有益补充。     

17-AAG-M诱导人NSCLC-A549细胞差异表达miRNA的筛选及对放射敏感性影响

目的 筛选17-AAG-M诱导的人非小细胞肺癌(NSCLC) A549细胞在X线下差异表达miRNA并研究其对放射敏感性的影响。方法 对17-AAG-M及4Gy处理的A549细胞完成芯片筛选,公共数据库观察兴趣miRNA在肿瘤中的表达,GO及KEGG分析目标miRNA并通过qPCR验证。MTT及克隆形成实验分别检测目标miRNA在X线作用下对A549细胞存活率及克隆增殖活力的影响,单击多靶模型拟合实验方程分析放射增敏性。结果 筛选出20个差异表达miRNA,其中下调的hsa-miR-30a-3p在数据库中表现出与肺癌的密切相关性,涉及含细胞增殖在内的50个生物学过程,影响MAPK信号通路、肿瘤相关路径及细胞周期等。与17-AAG-M组相比,hsa-miR-30a-3p在17-AAG-M和X线共同作用下,相对表达量由2.42降至0.16。而hsa-miR-30a-3p抑制A549细胞存活率,并在X线作用下由78.52%下降至69.00%。上调其表达能抑制肿瘤细胞增殖,提高放射敏感性,放射增敏比为1.18。在17-AAG-M作用下上述表现更加明显。结论 A549细胞中hsa-miR-30a-3p在17-AAG-M和X线的作用下差异表达,且上调其水平能抑制细胞生长及增殖,并提高放射敏感性,联合17-AAG-M后抑制效果更显著。     

仿真食物模型对糖尿病患者饮食控制的效果分析

目的观察仿真食物模型对糖尿病患者饮食控制的影响，以及患者对营养知识的掌握程度。方法已确诊的Ⅱ型糖尿病患者55例，随机分成对照组和实验组，对照组进行门诊课堂教育或个别的糖尿病饮食理论教育，实验组利用仿真食物模型进行饮食教育。两组患者教育前后均进行营养知识评分以及空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（I。DI，C）等检查。结果实验组患者对糖尿病营养知识的掌握较好，其FBG、PBG、HbAlc、TG、TC、HDL-C、LDI，-C的控制也比对照组理想。结论利用仿真食物模型对糖尿病病人进行饮食教育有利于糖尿病患者掌握饮食控制的原则和方法，达到更好地控制糖尿病的目的。     

乳腺癌根治术中发现胸小肌缺如、胸大肌发育不全1例

患者女性,46岁,天津自行车厂工人,汉族,已婚。因左乳腺大汗腺样癌,1988年1月20日住院,同年3月7日在针麻下行左乳腺癌根治术Ⅱ式。术中发现:1.保留的胸大肌锁骨束无异常,但切除的胸大肌为5cm直径,10cm长的圆柱形,第二前肋骨有肌肉附着处,而第三、四、五前肋骨均无肌肉附着,比正常人胸大肌小而少,发育不全。2.无胸小肌、肩肿骨喙突处无胸小肌附着,胸壁亦     

乳腺癌手术后复发1071例分析

本资料收集我院1954～1980年期间主要为手术治疗的女性乳腺癌而后复发和复发后死亡的病例(多原发癌死、非癌因死、死因不详和到1985年无终访结果者均除外)计1071例。这些病例,我们认为是属于治疗失败的病例。现分析如下。资料一、治疗后复发与临床病期的关系按国际临床分期,中、晚期病例占复发病例的     

乳腺癌手术后复发1071例分析

本资料收集我院1954～1980年期间主要为手术治疗的女性乳腺癌而后复发和复发后死亡的病例(多原发癌死、非癌因死、死因不详和到1985年无终访结果者均除外)计1 071例。这些病例,我们认为是属于治疗失败的病例。现分析如下。资料一、治疗后复发与临床病期的关系按国际临床分期,中、晚期病例占复发病例的     

硒对高碘小鼠肝脏两种含硒酶的影响

目的:研究硒对高碘小鼠肝脏含硒酶的影响,探讨硒干预高碘危害的机制。方法:40只雌性Balb/c小鼠按体重随机分为4组:正常对照组(NC);高碘对照组(HI),饮用3.0mg/LI的高碘水;高碘+硒I组(HI+Se1),高碘水中补充0.5mg/LSe;高碘+硒II组(HI+Se2),高碘水中补充1.0mg/LSe。5个月后,观察甲状腺病理变化,测定血清总T4(TT4)、总T3(TT3)、反式T3(rT3)水平以及肝脏硒含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、1型脱碘酶(DI-1)活性及mRNA表达。结果:高碘组小鼠出现了弥漫胶质性甲状腺肿;与正常对照组相比,高碘组的血清TT4水平显著升高,TT3水平显著降低;而补硒可显著抑制TT4的升高和TT3的降低;高碘组肝脏硒含量降低,MDA含量显著升高,GSH-Px和DI-1活性分别降低了47%和33%,DI-1mRNA的表达也下调。而两个补硒组能显著升高肝硒含量,增强GSH-Px活性以及DI-1活性和表达,其中以0.5mg/L的硒剂量作用最为明显。结论:适当剂量的硒可通过影响含硒酶的活性和mRNA的表达来发挥对高碘危害的干预作用。     

Ⅰ期乳腺癌253例临床病理分析

我院自1973年到1983年底共手术治疗253例Ⅰ期乳腺癌,占经治可手术女性乳腺癌2665例的9.5%.其中肿瘤≤0.5cm者15例,0.6cm~1cm者43例,1.1cm~2cm者195例.行传统根治术90例,改良根治术148例,全乳切除术11例和局部切除术4例.临床为N_0者病理检查18.6%见淋巴结转移,N1a者30.1%阳性.本组病例的10年健在率为79.4%.其中非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊型癌及浸润性非特殊型癌10年健在率分别为92.7%、78.6%、96.8%及72.8%;原发癌≤0.5cm、0.6cm~1cm及1.1cm~2cm者的10年健在率分别为93.3%、81.4%及77.9%.治疗结果与术式无明显相关.     

一次性清洁采血垫巾的制作与应用

门诊采血量大,患者病种复杂,为预防院内感染,采血中必须严格执行一人一巾一带.临床上我们的采血垫巾多采用布制治疗巾或采血垫枕,随着采血量的加大(日均200人次),应用治疗巾的量也在不断增加,一天需要200多块治疗巾或200多个采血垫枕.治疗巾或垫枕成本高(每包治疗巾使用一次的成本是2.5元),存放困难,清洁、消毒工作量大,患者等待时间长,工作效率低,造成一人一巾执行困难.现在我们使用由我院行设计制作的一次性消毒中单(由无纺布、卫生纸、聚乙烯膜制成),将其裁剪成大小合适的一次性采血垫巾应用于临床,方便了临床护理人员的工作,使一人一巾一带真正落到实处,提高了患者满意度.     

17AAG-cypate聚合物胶束对肺癌A549细胞放射敏感性影响

目的 研究17AAG-cypate胶束对人非小细胞肺癌A549细胞的放射增敏作用,并简析其可能机制。方法 单击多靶模型拟合实验方程分析17AAG-M和17AAG-cypate-M的放射增敏作用。MTT实验检测17AAG-cypate-M在激光和X射线照射下对A549细胞存活率的影响。β-半乳糖苷酶染色实验观察药物对细胞衰老产生的影响。γ-H₂AX免疫荧光染色实验分析不同处理条件对DNA损伤修复的影响。蛋白印迹法实验检测p-Erk1/2和p-Akt蛋白的表达情况。配对t检验差异。结果 与单纯X射线照射组相比D₀下降,SER>1,说明17AAG-cypate-M具有放射增敏作用。与17AAG-M组相比,17AAG-cypate-M组对A549细胞活力抑制程度升高(P=0.0012),且引发了更明显的DNA损伤修复延迟(P=0.0017)。同时,17AAG-cypate-M对p-Erk1/2和p-Akt表达水平的抑制程度高于17AAG-M。结论 与17AAG-M相比,17AAG-cypate-M对A549细胞的放射增敏作用更加明显,其放射增敏机制可能为引发细胞的衰老,延迟DNA损伤修复,抑制p-Erk1/2和p-Akt表达等。