双精子嵌合体致ABO血型正反定型不符1例简

目的 对1例正定型呈混合凝集的ABO正反定型不符样本进行鉴定.方法 采用微柱凝胶法进行ABO、RhD血型鉴定、直接抗球蛋白试验和不规则抗体筛查,PCR-SSP法进行ABO基因分型,并分析外周血染色体核型.结果 先证者ABO正定型为红细胞混合凝集,反定型检出抗-A1;母亲和父亲分别为O型和AB型.先证者ABO基因座位存在O1、A201和B三个等位基因,其中O1来自母亲,A201和B来自父亲.核型分析显示先证者血液中存在46,XX和46,XY两种细胞,而父母核型正常.结论 先证者为孤雌分裂产生的两个相同的卵子被两个精子受精后所产生的嵌合体.     

野战运输对红细胞保存的影响

为了研究野战运输条件对几种血液成份的影响，为战时伤病员救治的血液保障提供依据，将红细胞悬液、少白细胞的红细胞悬液和洗涤红细胞经过模拟野战公路（三级公路）运输（震荡）4小时，然后在4℃条件下继续保存15天；取震荡前、后及保存15天的3个时间点的血样，分别进行上清游离血红蛋白、血常规和血生化分析。结果表明：红细胞悬液和少白细胞的红细胞悬液组游离血红蛋白、乳酸脱氢酶和钾离子浓度在震荡前、后及保存15天后的改变没有明显差异，而洗涤红细胞在震荡后上述三项指标显著增加，继续保存15天后，进一步增高。3个组中其它一些血液学指标没有明显的改变。结论：野战运输条件下（三级公路），采取合理的保温和减震措施后，运输4小时内红细胞悬液和少白细胞的红细胞悬液仍然可以继续保存15天并应用于临床，而洗涤红细胞则不能。     

反复输血导致产生免疫性抗-E抗体

患者女，63岁，因患再生障碍性贫血多年，曾输血十多次。2002年以来每次配血主管均见轻度凝集现象，往往要选择数个供血者才能配上一个。2003-03-23患者再次要求输血时，对其Rh血型进行了详细检查，并进行了抗体筛查、抗体特异性鉴定及用多种介质进行交叉配血，结果证实患者血清中含有IgG抗-E抗体。     

我军战备血液储备库建设的基本理论

血液储备是世界各国战备准备工作的重点工作之一，美军将战时的血液保障列为四项重要保障内容之一，具有世界上最完善的血液保障体系，并形成了相应的理论。我军对战时血液保障体系缺乏系统研究，血液保障体系基本未形成，面对日益复杂的世界环境和突发的应急事件，从2007年开始我军着手战备血液储备库的试点建设，但相关理论在我军尚属空白。     

野战运血车在长途血液运输中的性能测试

目的：测试野战运血车在不同温度案件下的保温、制冷和油耗等性能,为保障战争或突发情况下血液运输的安全、可靠提供基本依据.方法：2台野战运血车按最大容量装载血液,一辆车装红细胞悬液．另一辆装冰冻血浆。在35℃以上和25℃以下运行的外环境下,分别测试其无动力源情况下维持或制冷至冷冻或冷藏温度的时间和油耗。结果：在上述的条件下,野战运血车的保温时间为1．5—7h,制冷时间为15-138min。内置制冷系统的一箱油（20L）维持的运行时间为5-7h.结论：在长途运血时,如不能确保运血车的制冷系统正常运行,且运输时间超过一定的时限．则必须考虑多种保温方法联合使用     

丙型肝炎病毒核酸扩增及微流芯片检测方法的建立

目的建立稳定、可靠的核酸扩增和微流芯片分析法,用于血液中丙型肝炎病毒的检测。方法分别选取经2种酶联免疫吸附试验验证的丙型肝炎阴性（60份）和阳性（200份）血液标本;提取核酸后采用巢式PCR法进行扩增,最后用微流芯片法分析扩增产物。结果经过核酸扩增的丙型肝炎阳性血液经分析后皆出现预期大小片段的特异性条带,而阴性血液缺少相应的条带。结论本次建立的特异性巢式PCR扩增和微流芯片法检测结果可靠,可用于血液筛查。     

利用两次血型制减少ABO不相容输血风险的研究

目的评估两次血型制在防止标本差错导致ABO不相容输血中的作用。方法对于需要或可能需要输血的患者,实施输血前采集2份单独的标本测定ABO/RhD血型。记录和分析输血前标本中错误标识和错误采集的比率。结果2007年7月—2009年6月,共接收到79115人份输血前相容性测试标本,检出273份错误标识的标本,错误标识标本比为1/290;校正的错误采集标本比为1/1485(基于47507份多次标本中检出23份错误采集标本,校正因子为1.3912)。在23份错误采集的标本中,9份(39%)可导致ABO不相容的红细胞输注。结论两次血型制可减少因标本错误标识和错误采集所致ABO不相容输血的风险。     

便携式应急采血箱的研制与应用

目的研制新型便携式应急采血箱,以满足突发事件情况下应急血液保障快速反应的工作需求。方法调研论证应急血液保障的需求,分析现有保障条件,形成计划方案,解决关键问题,制作定型便携式应急采血箱并进行实践检验。结果研发了可1人携行、基本物资配置齐备,外形为700mm×500mm×400mm的便携式应急采血箱。经过多次实践证明此箱可满足突发事件情况下血液应急救援采血过程所有程序的功能需要。结论便携式应急采血箱可满足应急情况下紧急采血的工作需求。     

汶川大地震期间无偿献血的组织、实施和启示

回顾分析汶川大地震救灾工作中群众无偿献血的组织和实施情况,可为今后战时或突发事件时的血液保障提供宝贵经验.文中综合分析救灾工作中无偿献血和临床用血情况,并与国外突发事件比较.此次地震发生后,来自群众的无偿献血量远远超出救治伤员的需求,应及时妥善协调,以免造成血液资源不必要的浪费;同时应加强血液需求量的评估和血液保存的研究,采取建立长期流动血液储备库等措施,既可保障突发事件情况下救援工作中的血液供应,又可缓解临床常规用血的压力.     

多次机采血小板对献血员血常规的影响

目的：监测机采血小板献血者的血常规,评估多次机采血小板对献血者健康状况的影响。方法：分别检测献血者献血前和献血后1个月和6个月血常规,并进行对比分析。结果：白细胞计数、淋巴细胞比率、单核细胞比率、中性粒细胞比率、淋巴细胞计数、单核细胞计数和血小板计数等血液常规项目在机采血小板前后没有明显改变。结论：体检合格的血小板献血者,定期单采血小板对献血员的血常规和健康状况没有明显影响。