妊娠合并白血病的围生期管理

目的:对妊娠合并白血病病人的围生期管理进行探究,总结其治疗方案以及效果.方法:选择2014年4月-2016年10月本院所收治的22例妊娠合并白血病病人,急性白血病10例,慢性白血病12例,通过维甲酸和亚砷酸实行诱导化疗,密切观察产妇生命特征,应用引产、人流、早产宫剖产、足月外院分娩、终止妊娠等手段,以确保产妇生命为目标来进行围生期管理.结果:急性白血病10例,其中6例早中期终止妊娠.1例中孕失联,1例晚孕32周刊宫产终止妊娠后化疗期死亡,1例32周剖宫产后化疗期尚存,1例足月外院分娩;慢性白血病12倒,其中10例早中期终止妊娠,1例35周剖宫产终止妊娠,1例37周剖宫产终止妊娠.结论:认真监测病人的生命体征,加强对围生期的产妇生命检查,促使惠有该症的病人能够顺利度过围生期,对病人进行出院指导,提升病人的生存质量.     

中文版炎症性肠病问卷的信度和效度研究

目的评价中文版炎症性肠病问卷(1BDQ)的信度和效度。方法采用IBDQ和健康状况调查问卷(SF-36)对71例炎症性肠病患者进行问卷调查,分析量表的内部一致性、分半信度、标准关联效度和结构效度等指标。结果IBDQ各维度的Cronbach’sα系数为0.7430~O.8763,分半信度为0.9029,IBDQ的各维度与SF-36中除生理机能外的各维度均呈显著正相关。结构效度中,经因子分析,各主因子中各条目与其主成分大致相符。结论中文版的IBDQ具有良好的信度和效度,适用于评价我国IBD患者的生存质量。     

肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中肺炎支原体耐药基因和13种病原检测结果分析北大核心CSCD

目的:了解肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体(MP)耐药基因和13种呼吸道病原的分布情况。方法:回顾性选择2018年1月至2019年1月北京大学第三医院和北京大学第一医院100例MPP患儿的BALF标本,采用荧光定量PCR法检测MP核酸及其耐药基因,采用多重PCR核酸检测技术测定甲型流感病毒、甲型流感病毒H_(1)N_(1)、甲型流感病毒H_(3)N_(2)、乙型流感病毒、人副流感病毒、腺病毒、人博卡病毒、人鼻病毒、肺炎衣原体、人偏肺病毒、MP、人冠状病毒和呼吸道合胞病毒核酸,采用 χ^(2)检验进行分析。 结果:100例BALF标本,荧光定量PCR法检测MP及耐药基因,83例(83.00%)MP阳性,其中78例(93.98%)耐药,均为23S rRNA结构域V区A2063G的点突变。多重PCR法检测13种呼吸道病原,89例(89.00%)阳性。79例(79.00%)检测到MP,其中74例(74.00%)仅检出MP,5例(5.00%)同时检出MP合并其他病原。10例(10.00%)检测出其他病原。0~4岁组病毒检出率高于>4~6岁组( P=0.042)和>6岁组( P=0.002),差异均有统计学意义。 结论:MPP患儿的BALF标本绝大部分可检测到MP,耐药现象严重,以A2063G的点突变为主。少数BALF标本中可检测到其他呼吸道病原和2种或3种病原。     

人性化护理干预在血液透析护理中的应用效果

目的在临床上,研究并分析在血液透析护理中应用人性化护理干预后的临床效果。方法选取本院血液透析患者100例,选取时间为2016年7月—2017年8月,按随机数字法分成对照组和观察组,每组各50例,对照组采取常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施人性化护理干预措施,记录并对比两组患者的生活质量和护理质量。结果观察组患者的生活质量评分均要高于对照组患者(P 0.05)。观察组患者的内瘘堵塞发生率和导管感染发生率低于对照组患者,而高血压控制达标率和护理满意度均要高于对照组患者(P 0.05)。结论在血液透析护理中应用人性化护理干预,可有效改善患者的生活质量,提高患者的护理质量和护理满意度。     

基于因子分析的慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生证候要素

目的:探讨慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(Intestinal Metaplasia,IM)的中医病位、病性证素,为该病的辨证论治提供依据。方法:选取2011年11月至2014年1月于北京中医药大学东直门医院行胃镜检查的门诊患者180例,采用流行病学调查方法,对胃镜检查及病理诊断符合诊断标准的IM患者的一般资料及中医四诊信息,运用因子分析研究其证素分布。结果:显示IM的中医病位证候要素有胃、肝、脾、胆,病性要素主要包括气滞、热、阴虚、湿、气虚、阳虚、血瘀和食积。结论:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的基本病性为本虚标实,本虚以脾胃虚弱为主,包括气虚、阳虚和阴虚,标实包括气滞、湿热、血瘀和食积等。     

布托啡诺皮下镇痛与硬膜外镇痛的比较

患者自控镇痛（PCA）技术目前已成为麻醉科工作不可缺少的一部分，尤其以患者自控硬膜外镇痛（PCEA）和患者自控静脉镇痛（PCIA）广泛应用于临床。布托啡诺由于镇痛效果确切，对病人生理功能干扰小，无呼吸抑制等优点，已成为目前临床术后自控镇痛的常用药物，静脉和硬膜外是主要的给药途径。为了寻求更简便、安全、有效的术后镇痛方法，我院于2010年起将布托啡诺用于患者自控皮下镇痛（PCSA），并与硬膜外PcA作比较，获得满意的效果。