捆绑或压榨式肝血流阻断在婴幼儿肝切除中的应用

1999年9月至2009年6月,我院为36例婴幼儿施行了捆绑或压榨式肝血流阻断切肝术.本文以42例婴幼儿Pringle阻断法切肝术为对照,探讨了捆绑或压榨式肝血流阻断在婴幼儿肝切除中的可行性和安全性.     

以右髂窝脓肿为表现的阑尾黏液癌1例

对以右髂窝脓肿为表现的阑尾黏液癌1例分析如下。1病历摘要女,53岁。因反复右腰部疼痛伴发热4个月,再发2 d于2008-10-28入院。无腹泻、腹胀、恶心、呕吐,无黏液血便,无低热、盗汗,体重减轻约10 kg。既往泌尿系结石病史。查体：T38.9℃,急性痛苦面容,右下腹稍膨隆,腹肌稍紧,右下腹、右髂后区域触及皮下包块,边界欠清,红肿,局部皮温增高,无波动感,压痛,全腹无反跳痛,右肾区叩击痛,肠鸣音减弱,结肠充气试验、闭孔内肌试验、腰大肌试验阳性。血WBC 9.7×109/L,N 0.838,阑尾区B超：右下腹低回声占位,考虑为炎性包块。     

肝切除治疗肝内胆管结石的体会(附172例报告)

目的总结肝叶、段切除治疗肝内胆管结石的效果。方法回顾性分析1996年1月至2009年11月间采用肝切除术治疗172例肝内胆管结石的临床资料。结果左肝内胆管结石99例,右肝内胆管结石18例,双侧肝内胆管结石55例;肝左外叶切除121例,左半肝切除19例,右半肝切除8例,右肝段切除14例,双侧肝段联合切除10例;术后并发症43例;死亡2例。149例随访3个月～10年,总优良率为88.6%。结论肝切除术是治疗肝内胆管结石的有效方法,选择恰当的手术时机是预防并发症的关键因素。     

正交设计法优选土茯苓中落新妇苷及总黄酮的提取工艺

目的:研究超声法提取土茯苓中落新妇苷及总黄酮的最佳工艺条件。方法:采用正交试验法研究落新妇苷和总黄酮的提取工艺,其中落新妇苷含量用HPLC法测定,总黄酮含量用紫外分光光度法测定。结果:土茯苓中落新妇苷最佳提取工艺为加入甲醇30mL,超声提取15min,超声3次。总黄酮的最佳提取工艺为料液比1∶50,加入50%乙醇,超声提取60min。结论:所建立的方法简便、准确、重复性好,可用于土茯苓药材中落新妇苷及总黄酮的含量测定及其质量控制。     

细辛脑联合川芎嗪治疗毛细支气管炎50例疗效观察

近1年来,我们应用细辛脑联合川芎嗪治疗小儿毛细支气管炎,取得较好的疗效,现报告如下: 1 资料与方法1.1 一般资料全组病例均为2004年4月至2005年5月在我院儿科住院病例。治疗组50例,其中男性29例,女性21 例,年龄为3-10个月患儿,其中5-6个月为最多,共40例。对照组45例,男性23例,女性22例。其年龄分布特点、症状与体征与治疗组相似。1.2 方法两组毛细支气管炎患儿均常规应用喘乐宁每次0.25ml,雾化吸人,每日1-2次,病毒唑10-15mg/(kg·d),     

毛橘红总黄酮对酒精性肝损伤大鼠肝组织病理的影响

目的探讨毛橘红总黄酮在组织及细胞水平对酒精性肝损伤模型的影响。方法将雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、五子衍宗丸组(阳性药对照)及毛橘红总黄酮高、中、低剂量组,采用白酒灌胃造成酒精性肝损伤模型,造模同时进行药物治疗,28 d后取各组大鼠肝组织,常规HE染色,光镜观察。用乙醇体外诱导L-02肝细胞损伤,分别加入不同浓度的毛橘红总黄酮作用于L-02酒精性肝损伤细胞,检测培养液中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,MTT法检测肝细胞存活率。结果模型组肝呈典型酒精肝组织病变特征,毛橘红总黄酮各剂量组脂变程度、水肿程度以及炎性程度均有不同程度减轻;毛橘红总黄酮可显著降低L-02酒精性肝损伤细胞模型中的ALT、AST含量,增加细胞存活率。结论毛橘红总黄酮对大鼠酒精性肝病理损伤及L-02酒精性肝损伤细胞有一定保护作用。     

高龄髋部骨折病人围手术期的康复训练与护理

为促进高龄髋部骨折病人术后顺利康复,对56例≥80岁的高龄髋部骨折病人进行围手术期康复训练与护理。术前做好心理理,护士、病人、家属共同参与,要切实可行的康复计划,督促并协助病人进行肢体功能锻炼和体训练;术后早期正确地进行患胜及全身功能康复锻炼,指导早期离床活动。全组顺利康复,随访8－24个月,未见假体松动、骨折不愈合及畸形。     

隐匿性乳腺癌诊治体会

目的:探讨隐匿性乳腺癌的发病特点、诊断和治疗方法。方法:对6例隐匿性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。6例均以腋下肿块为首发症状且均予手术治疗,手术方式为乳腺癌改良根治术3例,1例行乳腺可疑病灶切除+同侧腋淋巴结清扫术,2例单纯行患侧腋淋巴结清扫术,所有病例术后辅以放、化疗。结果:6例获随访0.5~8年,死亡2例。结论:对原因不明的腋下肿块,应考虑到隐匿性乳腺癌的可能,同时应予切除并送检病理确诊。一经确诊,宜选择乳腺癌改良根治术或单纯行腋窝淋巴结清扫术,术后辅以放、化疗;激素受体阳性者加内分泌治疗。     

不同来源和品种化橘红果实中肌醇含量比较

目的:考察不同来源和品种化橘红中肌醇的含量,为化橘红质量标准和开发利用提供科学依据。方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)法进行测定,色谱柱Rezex RCM-Monosaccharide Ca2+(8%)(Phenomenex,7.8mm×300 mm);流动相为去离子水,流速0.40 mL.min-1,飘移管温度80℃,喷雾管加热状态100%加热状态,雾化气体为空气,压力40 bar;柱温35℃。结果:肌醇在0.25～8.00 g.L-1线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为98.94%,RSD2.19%,样品中其他成分不干扰测定。结论:化橘红不同栽培品种中肌醇含量差别较大,以陆福品种含量最高,在发育过程中可能呈上升趋势,广西市售化橘红与化州基地采收品含量无明显差别。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清钠、钙动态测定及CT检查

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病血清Na 、Ca2 变化的临床意义。方法对36例新生儿缺氧缺血性脑病检测血清Na 、Ca2 与正常新生儿对照。结果新生儿缺氧缺血性脑病较正常组新生儿Na 、Ca2 低,其值与HIE程度呈正相关。CT分度越重,血清钠、钙越低;结论缺氧缺血性脑病,血清钠及钙降低的程度可作为分析病情的轻重及指导治疗。