首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   307篇
  免费   28篇
  国内免费   8篇
妇产科学   1篇
基础医学   13篇
口腔科学   1篇
临床医学   33篇
内科学   18篇
神经病学   2篇
特种医学   7篇
外科学   56篇
综合类   78篇
预防医学   48篇
药学   74篇
中国医学   12篇
  2023年   6篇
  2022年   5篇
  2021年   5篇
  2020年   10篇
  2019年   9篇
  2018年   15篇
  2017年   3篇
  2016年   6篇
  2015年   15篇
  2014年   12篇
  2013年   20篇
  2012年   13篇
  2011年   22篇
  2010年   18篇
  2009年   18篇
  2008年   14篇
  2007年   10篇
  2006年   26篇
  2005年   20篇
  2004年   26篇
  2003年   26篇
  2002年   11篇
  2001年   14篇
  2000年   10篇
  1999年   3篇
  1998年   1篇
  1995年   2篇
  1993年   1篇
  1992年   2篇
排序方式: 共有343条查询结果,搜索用时 26 毫秒
1.
陈丹丹  万业达  何辉  刘妍 《天津医药》2022,50(9):980-983
目的 探讨超声造影判定甲状旁腺切除术加自体甲状旁腺异位移植术后移植物是否成活的价值。方法 收集因肾功能衰竭并发继发性甲状旁腺功能亢进而行甲状旁腺自体异位移植术的患者17例。每例患者于未行动静脉造瘘术的前臂皮下与脂肪之间移植4枚甲状旁腺组织,共68枚。在移植术后15~21 d进行超声造影检查,观察移植物的血供强化情况,估测移植后的甲状旁腺是否成活并具有分泌功能。按照移植物是否全部出现强化表现分为部分移植成功组与全部移植成功组,并以术后30 d双侧头静脉甲状旁腺激素水平对比判定移植物是否成活。结果 17例患者中,全部移植成功组8例,部分移植成功组9例,移植侧头静脉甲状旁腺激素水平高于非移植侧,全部移植成功组头静脉甲状旁腺激素水平高于部分移植成功组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声造影可以更准确、更有针对性及更早期地评价甲状旁腺自体异位移植的成活率。  相似文献   
2.
3.
目的探讨北京市早产儿出生情况、影响因素及围生结局。 方法选择2014年1月1日至2019年12月31日,于北京市医疗机构住院分娩,并上报北京市妇幼保健管理信息系统的79 173例早产儿为研究对象。其中,出生胎龄<28周的极早早产儿(EEPI)、出生胎龄≥28~ 32周的早期早产儿(EPI)、出生胎龄≥32~34周的中期早产儿(MPI)、出生胎龄≥35~37周的晚期早产儿(LPI)分别为1 021、7 858、9 102、61 192例。收集所有早产儿的家庭人口学信息(户籍所在地、性别及其父母年龄、文化程度、职业),出生胎龄、妊娠胎数,母亲孕期风险情况(风险高、低),以及早产儿围生结局等。采用χ2检验,对早产儿发生率,影响EEPI、EPI、MPI及LPI发生因素的单因素分析及围生儿结局进行分析。采用多因素非条件有序多分类logistic回归分析,对影响EEPI、EPI、MPI及LPI发生的因素进行分析。EEPI、EPI、MPI及LPI出生体重比较,采用单因素方差分析。本研究遵循的程序符合首都医科大学附属北京妇产医院伦理委员会制定的标准,经过该伦理委员会批准(审批文号:IEC-C-03-V04-FJ2)。 结果①本研究时段北京市早产儿总体发生率为5.68% (79 173/1 394 782);2014—2019年每年分别为4.55%(11 355/249 429)、4.56%(9 549/209 455)、6.67%(15 983/ 239 692)、5.56%(14 674/263 991)、6.45%(13 790/213 819)及6.33%(13 822/ 218 396),呈总体增高趋势,并且总体比较差异有统计学意义(χ2=1 936.451,P<0.001);每年EEPI、EPI、MPI及LPI发生率,亦均呈上升趋势,差异亦均有统计学意义(χ2=102.991、244.086、242.817、1 381.002,P<0.001)。②EEPI、EPI、MPI及LPI户籍所在地、母亲年龄、母亲文化程度、母亲孕期风险情况、父亲年龄、父亲文化程度和父亲职业构成比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。早产儿母亲孕期风险情况、父亲职业和文化程度,均为影响EEPI、EPI、MPI及LPI发生的独立危险因素,孕期低风险孕妇分娩更晚期的早产儿可能性,是孕期高风险者的1.049倍(OR=1.049, 95%CI:1.001~1.100,P=0.047);父亲职业为公务员、军人、国家企事业单位工作人员,以及民营企业、私有企业或个体户工作人员,其获得更晚期的早产儿可能性,分别是父亲职业为无业人员或学生人员的1.351倍(OR=1.351, 95%CI:1.290~1.415,P<0.001)与1.293倍(OR=1.293,95%CI:1.239~1.351,P<0.001);父亲文化程度为研究生及以上,其获得更晚期的早产儿可能性,是父亲文化程度为高中及以下者的1.084倍(OR=1.084,95%CI:1.000~1.176,P=0.049)。③男性、非北京市户籍、单胎妊娠早产儿的出生体重分别为(2 455.5±601.2) g、(2 420.1±605.9) g、(2 456.8±612.4) g,分别显著高于女性、北京市户籍、多胎妊娠早产儿的出生体重(2 347.5±593.3) g、(2 400.1±596.6) g、(2 223.8±504.2) g,并且差异均有统计学意义(t=5.375、4.715、709.884, P=0.020、0.030、<0.001)。本研究时段内各年出生早产儿的出生体重总体比较,差异有统计学意义(F=19.912,P<0.001)。④本组79 173例早产儿的先天畸形、颅内出血、出生窒息、听力筛查异常、遗传代谢性疾病发生率分别为0.43%(343/79 173)、0.21%(167/79 173)、6.45%(5 105/ 79 173)、2.34%(1 809/77 236)与0.10%(78/79 173)。其中,EEPI、EPI、MPI及LPI的先天畸形、颅内出血、出生窒息发生率,以及新生儿听力筛查通过、未通过及未筛查构成比分别比较,差异均有统计学意义(χ2=140.208、25.281、9 656.282、197.692,P<0.001)。 结论2014—2019年北京市早产儿发生率为5.67%,早产儿围生期结局与早产儿的家庭人口学信息密切相关。因此,针对早产儿家庭人口学信息的医疗干预及管理,可改善早产儿预后。  相似文献   
4.
目的 探讨骨形态发生蛋白/维甲酸诱导的神经特异性蛋白3(Brinp3)在丙戊酸钠(VPA)诱导神经干细胞向神经元分化过程中的作用。方法 体外培养大鼠海马神经干细胞,运用Real-time PCR和Western blotting技术在VPA诱导神经干细胞分化后24 h和48 h检测Brinp3的表达;Real-time PCR检测Brinp3在成年大鼠各组织中以及在神经干细胞、星形胶质细胞和神经元中的表达水平;在神经干细胞中转染Brinp3小干扰RNA(siRNA)并诱导分化24 h后,运用Real-time PCR、Western blotting和免疫荧光技术检测Brinp3和神经元标志分子的表达。以上实验均包含5次生物学重复。结果 与对照组相比,VPA处理组中Brinp3的mRNA和蛋白水平在24 h和48 h均显著上调(P<0.05);Brinp3在脑组织中呈优势表达;Brinp3在星形胶质细胞中表达较低,而在神经元中表达较高(P<0.001);在神经干细胞中转染Brinp3 siRNA,诱导分化24 h后,Brinp3的表达被显著抑制(P<0.001),神经元标志分子的表达均显著下调(P<0.01),第4天分化成的神经元比例减少(P<0.001)。结论 Brinp3表达的上调可能介导了VPA促神经干细胞向神经元分化的功能。  相似文献   
5.
6.
何辉 《现代诊断与治疗》2019,(12):2067-2068
目的比较甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿(NG)并桥本氏甲状腺炎(HT)疗效差异。方法选取本院2015年5月~2017年5月收治的NG并HT患者46例,按照手术方法的不同分为A组(次全切除术组)和B组(全切除术组)各23例。比较两组患者手术相关指标及术后并发症发生情况。结果 A组手术时间显著短于B组(P0.05);两组患者术中出血量、住院时间、引流留置时间、引流量比较,无显著性差异(P0.05);A组并发症发生率显著高于B组(P0.05),其中暂时性低钙血症发生率,A组显著高于B组(P0.05);而两组暂时性声音嘶哑、甲状腺功能减退发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论两种术氏治疗NG并HT各有优势,采用全切除术的术后并发症发生率低,但手术时间长,临床医生应根据患者实际情况合理选择。  相似文献   
7.
刘强  邓华聪  李永玲  何辉  代薇  林小琴 《重庆医学》2015,(14):1888-1890
目的:研究银丹心脑通软胶囊对2型糖尿病氧化应激及血管内皮功能的影响。方法86例2型糖尿病患者按照随机数字表法分成常规降糖治疗组(常规组,n=40)和银丹心脑通软胶囊治疗组(银丹心脑通组,n=46)。常规组患者在控制饮食、运动等基础上给予降糖治疗使血糖连续达标12周,银丹心脑通组在常规治疗血糖达标基础上加用银丹心脑通软胶囊(每次1.2 g ,每日3次)连续治疗12周。检测两组患者治疗前后血脂、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)等相关因素变化,应用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)和非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)。结果治疗12周后两组患者血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL‐C)、MDA、ET 较治疗前均有明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL‐C)、SOD、NO、FMD则较治疗前升高(P<0.05);而且银丹心脑通组治疗后上述各项指标与常规组治疗后比较也有显著变化(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊可下调2型糖尿病氧化应激,调节糖尿病脂代谢异常,明显改善损伤的血管内皮功能。  相似文献   
8.
目的应用实时超声造影技术评价颈动脉粥样硬化斑块的稳定性与临床症状的关系。方法应用实时超声造影检查56例颈动脉粥样硬化斑块患者,分析粥样斑块的造影显像情况与患者临床症状的关系。结果 56例颈动脉粥样硬化斑块患者中26例有明显临床症状及体征的粥样斑块全部显影;30例无明显临床症状的患者中,17例有少量稀疏显影,13例无显影。结论超声造影能实时观察颈动脉粥样斑块内的微循环情况,可以无创性评价颈动脉粥样斑块的稳定性。  相似文献   
9.
目的:探讨海马外泌体中miR-219a-1-3p对神经干细胞(neural stem cells, NSCs)向神经元分化的影响。方法:切割穹窿海马伞,构建去神经支配海马大鼠模型,分离提取切割组和正常组海马外泌体,与SD大鼠海马NSCs共培养,利用实时定量聚合酶链式反应(real-time polymerase chain reaction, Real-time PCR)、Western Blot和免疫荧光技术检测外泌体在NSCs向神经元分化中的作用;通过RNA-seq方法检测外泌体中表达变化的miRNA,利用Real-time PCR对差异表达的miR-219a-1-3p进行验证,并检测其在成年SD大鼠各组织以及NSCs、星形胶质细胞和神经元中的表达水平。利用miR-219a-1-3p mimic转染NSCs,Real-time PCR、Western Blot和细胞免疫荧光检测miR-219a-1-3p对NSCs向神经元分化的影响。结果:切割组海马组织外泌体可促进NSCs向神经元分化;海马组织外泌体中差异表达的miR-219a-1-3p与RNA-seq结果一致;miR-219a-1-3p在端脑和海马中呈现优势表达;miR-219a-1-3p在NSCs中表达较高,而在星形胶质细胞中表达较低;过表达miR-219a-1-3p可抑制NSCs向神经元分化。结论:海马外泌体促进NSCs向神经元分化可能与miR-219a-1-3p下调有关。  相似文献   
10.
目的 观察海马去神经支配损伤后,海马放射状胶质细胞表达RUNX相关转录因子1转位1(RUNX1T1)和向神经元分化的情况。方法 取6只大鼠,采用物理切割大鼠穹隆海马伞术制备海马去神经支配损伤模型,并制备海马提取液,海马放射状胶质细胞体外培养,培养液中加入海马提取液。实验分为去神经支配组、正常组和空白对照组,共6块24孔板,每组各48孔。采用Real-time PCR、Western blotting及免疫荧光技术检测各组放射状胶质细胞表达RUNX1T1 mRNA和蛋白的变化,以及分化成微管相关蛋白 2(MAP-2)阳性神经元比例。结果 体外培养的海马放射状胶质细胞具有细而长的突起,且表达RUNX1T1,去神经支配组中RUNX1T1阳性细胞的荧光强度高于正常组和空白对照组约1.8倍,细胞突起也较后两组长。去神经支配组RUNX1T1 mRNA和蛋白表的表达量各上调2.9倍和2.4倍,且39.33%细胞表达MAP-2,与正常组和空白对照组相比,阳性细胞数比例明显增高。结论 海马去神经支配损伤后海马放射状胶质细胞上调表达RUNX1T1,并可更多地向神经元分化。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号